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评估接受自体移植的高风险经典霍奇金淋巴瘤患者的预后因素
1 Arthur G. James Cancer Hospital医学系血液学系和俄亥俄州俄亥俄州立大学的Richard J. Solove研究所，俄亥俄州哥伦布； 2犹他州盐湖城亨斯曼癌症研究所医学系血液学和血液学恶性肿瘤司； 3密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院现场癌症中心医学系； 4康涅狄格州纽黑文市耶鲁纽黑文的Smilow Cancer医院医学系； 5威斯康星州密尔沃基医学院医学院； 6佛罗里达州杰克逊维尔的梅奥诊所医学系； 7医学系，宾夕法尼亚州费城福克斯大通癌中心； 8宾夕法尼亚州宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心医学系； 9医学院，俄亥俄州克利夫兰凯斯西部保护区； 10医学院，俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所； 11田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学中心医学系； 12医学系，伊利诺伊州芝加哥西北大学罗伯特·H·卢里癌症中心； 13佛罗里达州卢茨市H. Lee Moft癌症中心H. Lee Moft癌症中心； 14纽约州布法罗市罗斯威尔公园综合癌症中心医学系； 15新罕布什尔州黎巴嫩达特茅斯 - 希区柯克医学中心医学系； 16佐治亚州亚特兰大埃默里大学Winship Cancer Institute医学系； 17肯塔基州列克星敦市肯塔基大学医学系； 18霍普市国家医疗中心医学系，加利福尼亚州杜阿尔特； 19号医学系和阿拉巴马大学伯明翰伯明翰伯明翰的阿拉巴马大学儿科系和20个儿科系1 Arthur G. James Cancer Hospital医学系血液学系和俄亥俄州俄亥俄州立大学的Richard J. Solove研究所，俄亥俄州哥伦布； 2犹他州盐湖城亨斯曼癌症研究所医学系血液学和血液学恶性肿瘤司； 3密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院现场癌症中心医学系； 4康涅狄格州纽黑文市耶鲁纽黑文的Smilow Cancer医院医学系； 5威斯康星州密尔沃基医学院医学院； 6佛罗里达州杰克逊维尔的梅奥诊所医学系； 7医学系，宾夕法尼亚州费城福克斯大通癌中心； 8宾夕法尼亚州宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心医学系； 9医学院，俄亥俄州克利夫兰凯斯西部保护区； 10医学院，俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所； 11田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学中心医学系； 12医学系，伊利诺伊州芝加哥西北大学罗伯特·H·卢里癌症中心； 13佛罗里达州卢茨市H. Lee Moft癌症中心H. Lee Moft癌症中心； 14纽约州布法罗市罗斯威尔公园综合癌症中心医学系； 15新罕布什尔州黎巴嫩达特茅斯 - 希区柯克医学中心医学系； 16佐治亚州亚特兰大埃默里大学Winship Cancer Institute医学系； 17肯塔基州列克星敦市肯塔基大学医学系； 18霍普市国家医疗中心医学系，加利福尼亚州杜阿尔特； 19号医学系和阿拉巴马大学伯明翰伯明翰伯明翰的阿拉巴马大学儿科系和20个儿科系
在三级护理医院接受冠状动脉搭桥术的患者中糖尿病的患病率
抽象目的：找出接受冠状动脉搭桥术（CABG）患者的糖尿病患病率。方法：这项回顾性研究是在白沙瓦西北部综合医院和研究中心进行的15个月（2020年12月 - 2022年3月）。通过定期的实验室检查对每位患者进行测试。糖尿病是根据禁食血浆葡萄糖的标准> 126 mg/dl或两个小时的餐后葡萄糖水平为200 mg/dl的标准。使用SPSS分析数据。平均值和标准偏差用于定量数据。频率和百分比用于定性数据。Shapiro Wilk的测试是为了找到数据的正态性。结果：在总共360名候选人中，有129名（36％）是非糖尿病的，而231名（64％）的候选人为糖尿病。在糖尿病患者中，分别为1：2.6的糖尿病患者，有64名（28％）为女性，男性为1：2.6。 结论：CABG人群中糖尿病的患病率为64％。 由于糖尿病的患病率会严重影响接受CABG的人们的结果，因此必须在医护人员和一般人群中提高人们对糖尿病的认识。 需要由各种医疗保健中心进行更广泛的研究，以找出心脏手术患者中糖尿病的患病率。分别为1：2.6的糖尿病患者，有64名（28％）为女性，男性为1：2.6。结论：CABG人群中糖尿病的患病率为64％。由于糖尿病的患病率会严重影响接受CABG的人们的结果，因此必须在医护人员和一般人群中提高人们对糖尿病的认识。需要由各种医疗保健中心进行更广泛的研究，以找出心脏手术患者中糖尿病的患病率。
乌干达接受手术瓣膜手术程序的风湿性心脏病患者的临床特征和结局
结果：在359名患者中进行了三百六十七名手术程序。一半以上是年轻人（55.9％的年龄≤20岁），女性（59.9％）。所有患者在15年内均受到审查。中值（IQR）随访期为43（22,79）个月。将近一半的手术（46.9％）包括在多个阀门上进行干预，大多数瓣膜操作是用机械假体（96.6％）替代的。超过70％的程序是由慈善组织赞助的。接受手术的患者的总体死亡率为13％（47/359），其中一半以上的死亡率发生在手术后的第一年（27/47; 57.4％）。15年的生存或免于重新操作的自由在接收阀更换的人和接收阀修复的人之间没有显着差异（日志级p = 0.76）。
接受超声心动图检查的 608,570 名男性和女性中度和重度二尖瓣反流相关的死亡率
摘要 背景 尽管严重二尖瓣反流 (MR) 的预后意义已得到充分认识，但对于中度 MR，预后意义尚不明确。因此，我们在澳大利亚国家超声心动图数据库的大型队列中探讨了中度和重度 MR 对预后的影响。方法 使用自然语言处理检查了 608 570 名个体的超声心动图报告，以确定 MR 严重程度和瓣叶病理。对于未报告瓣叶病理的患者，评估了心房 (aFMR) 或心室 (vFMR) 功能性 MR。使用中位 1541 天（IQR 820 至 2629）的个人数据链接，我们检查了 MR 严重程度与全因（153 612/25.2% 事件）和心血管相关死亡率（47 840/7.9% 事件）之间的关联。结果 共纳入 319 808 名男性和 288 762 名女性，年龄为 62.1±18.5 岁，其中 456 989 人（75.1%）、102 950 人（16.9%）、38 504 人（6.3%）和 10 127 人（1.7%）在最后一次超声检查中报告无/轻微、轻度、中度和重度 MR。与无/轻微 MR 患者（26.5% 有瓣叶病变，19.2% 死亡）相比，瓣叶病变（分别为 51.8% 和 78.9%）和实际 5 年全因死亡率（分别为 54.6% 和 67.5%）随 MR 严重程度增加而增加。在调整后（年龄、性别和瓣叶病理），中度和重度 MR 病例的长期死亡率是无/轻微 MR 的 1.67 倍（95% CI 1.65 至 1.70）和 2.36 倍（95% CI 2.30 至 2.42）（p<0.001）。中度和重度 MR 的预后模式在心血管相关死亡率和预先指定的亚组（瓣叶病理、vFMR 或 aFMR 和年龄<65 岁）内持续存在。结论在一个大型现实世界临床队列中，我们确认保守治疗的严重 MR 与不良预后相关。我们进一步揭示，无论潜在病因如何，中度 MR 与死亡率增加有关。试验注册澳大利亚新西兰临床试验注册中心（ACTRN12617001387314）
接受辅助生殖治疗的不孕夫妇对 COVID-19 疫苗的犹豫及相关因素
尽管孕期疫苗接种对孕产妇和新生儿的健康至关重要，但人们对寻求生育治疗的不孕夫妇对 COVID-19 疫苗犹豫的情况知之甚少。因此，我们在 2021 年 9 月至 2021 年 12 月期间对生殖医学中心的不孕症患者进行了这项调查，以估计 COVID-19 疫苗犹豫的流行率及其影响因素。信息是通过志愿者面对面访谈收集的。在 987 名受访者中，17.33% 的人报告对初次接种犹豫不决，25.63% 的人报告对加强接种犹豫不决，32.32% 的人推迟了初次接种。犹豫是否接种初次疫苗与不明原因不孕症（OR：1.77，95% CI：1.05-2.98）、正在接受 IVF 治疗（OR：2.17，95% CI：1.22-3.89）、担心疫苗安全性（OR：4.13，95% CI：2.66-6.42）、疫苗有效性（OR：1.62，95% CI：1.15-2.28）和影响妊娠（OR：2.80，95% CI：1.68-4.67）相关。这些因素也与犹豫是否接种加强疫苗相关。推迟初次免疫接种与大专及以上学历（OR：0.49，95% CI：0.27～0.87）、既往流感疫苗接种史（OR：0.67，95% CI：0.46～0.98）呈负相关，与担心疫苗对妊娠影响（OR：7.78，95% CI：5.01～12.07）呈正相关。应由医护人员开展针对性教育，普及孕前免疫接种的益处，降低不孕夫妇对新冠病毒疫苗的抵抗力。
吸烟对接受鼓膜切除术手术的患者疼痛评分，生命体征和镇痛的影响
引言术后疼痛是一种急性疼痛，始于手术创伤，并随组织愈合而逐渐减少。此外，吸烟与这种疼痛之间存在关系。吸烟对麻醉和疼痛的影响很复杂，尚不清楚。然而，众所周知，香烟含有尼古丁并且具有镇痛性，并且在内脏疼痛模型1中已证明这一点。尼古丁由于其药理特征可能会影响许多生理系统。它通过激活尼古丁特异性受体并释放许多不同的神经主角，影响周围和中枢神经系统（CNS），心血管和胃肠道系统以及外分泌腺。已经表明，慢性尼古丁的使用增加了疼痛的感知，急性尼古丁的使用提供了镇痛作用2,3。虽然它可能具有镇痛作用
七氟醚和地氟醚在幕上肿瘤择期开颅手术患者加速康复中的比较
背景：理想的麻醉剂可实现麻醉的平稳维持、血流动力学的稳定、对脑血流动力学的影响最小以及手术后迅速而完全的恢复。这些都是用于麻醉维持的理想麻醉剂的特征。目的和目标：主要目标是比较地氟烷和七氟烷的恢复时间。次要目标是研究对血流动力学（HR、平均 ABP）、苏醒时间、拔管时间、认知行为和 PONV 发生率的影响。患者和方法：这项比较研究于 10 月 22 日至 10 月 23 日在开罗艾资哈尔大学医院的男孩医院对 (98) 名病例进行。受试者被分成两组：S组：使用七氟醚维持麻醉（49例）和D组：使用地氟醚维持麻醉（49例）。结果：两组在年龄、性别、BMI或ASA方面无明显差异。在基线、术中和术后MBP评分监测、术中和术后并发症以及术中和术后PaCO 2评分监测方面，接受七氟醚和地氟醚的病例之间没有明显差异。在短程定向-记忆-注意力测试中，接受地氟醚治疗的个体的表现比接受七氟醚治疗的个体有显著更好的统计学意义。结论：我们发现，在基线、术中和术后 MBP 评分监测方面，接受七氟醚和地氟醚治疗的个体之间没有显著差异。然而，地氟醚在短程定向-记忆-注意力测试中的表现优于七氟醚。
循环成纤维细胞生长因子-23和Klotho对血液透析患者蛋白质能量消耗的预测价值
背景：作为一种代谢和营养紊乱的状态，蛋白质能量消耗 (PEW) 在血液透析患者中非常普遍，并且与发病率和死亡率的增加有关。成纤维细胞生长因子 23 (FGF-23) 和 Klotho 已被证明会导致血液透析患者的慢性肾病 - 矿物质和骨骼疾病 (CKD-MBD)。先前的证据表明 FGF-23 和 Klotho 也可能导致这些患者的营养不良状态；然而，FGF-23-Klotho 轴与 PEW 之间的相互关系仍不清楚。因此，我们进行了这项横断面研究，以评估血液透析患者血浆 FGF-23 和 Klotho 水平与 PEW 之间的关联，并探讨这些标记物是否可以预测 PEW 的存在。
丙泊酚在麻醉剂管理和认知功能中的原始文章有效性在无抽搐的orifi
摘要：目的：研究丙泊酚对正在接受无抽搐改良的电击疗法（MECT）的精神分裂症患者（MECT）的精神分裂症患者的麻醉效果和认知功能的影响。方法：对80名精神分裂症患者的临床数据进行了复古分析。患者被分为接受依托舒mati缩的对照组（39例），并且接受了依托舒尼和丙泊酚的观察组（41名患者）进行全身麻醉诱导。Parameters compared between the groups included systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR), arterial oxygen saturation (SaO 2 ), time to spontaneous respiration recovery, wakefulness time, cognitive function (assessed by the Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised in China, WAIS-RC), symptom severity (measured by the Positive and Negative Syndrome Scale, Panss）和不良反应。结果：随着时间的推移，组之间的SBP，DBP，HR和SAO 2没有观察到显着差异，在这些参数上，组与时间之间也没有任何相互作用（所有P> 0.05）。然而，观察组的自发呼吸恢复和清醒的时间明显较短（均P <0.05）。治疗后，观察组的WAIS-RC得分也更高，PANSS得分较低，并且不良反应的总发生率降低（所有P <0.05）。结论：丙泊酚在MECT中诱导全身麻醉，增强临床麻醉效果，减少对认知功能的影响，并降低不良反应的发生率，从而表明其高安全性和有效性。
评估接受造血干细胞移植的患者口腔粘膜炎的发病率和阶段：回顾性研究
摘要目的：本研究旨在回顾性评估接受造血干细胞移植的患者口腔粘膜炎的发病率和阶段。方法：评估了土耳其三级大学医院的成人造血干细胞移植诊所在2014年至2019年期间住院的102例患者记录。通过对患者记录的回顾性评估收集数据。根据患者造血干细胞移植诊所住院期间患者记录中包括的口腔毒性量表制定的记录。在基线和第5、10、15和30天分析了来自记录的口腔粘膜炎数据）。 结果：102例患者中有96.1％（n = 98）；只有10.7％的级3级，而2.7％的4级。 口腔粘膜炎的发育时间为8.28±0.32天，恢复时间为14.25±0.78天。 确定吸烟，诊断，移植类型和预备方案影响了口腔粘膜炎的愈合过程。 结论：在我们的研究中，接受造血干细胞移植的患者口腔粘膜炎的发生率与文献中报道的发现相似，但在我们的研究中，3级和4级口服粘膜炎的比例较低。 关键字：造血干细胞移植，护理，口服粘膜炎在基线和第5、10、15和30天分析了来自记录的口腔粘膜炎数据）。结果：102例患者中有96.1％（n = 98）；只有10.7％的级3级，而2.7％的4级。口腔粘膜炎的发育时间为8.28±0.32天，恢复时间为14.25±0.78天。确定吸烟，诊断，移植类型和预备方案影响了口腔粘膜炎的愈合过程。结论：在我们的研究中，接受造血干细胞移植的患者口腔粘膜炎的发生率与文献中报道的发现相似，但在我们的研究中，3级和4级口服粘膜炎的比例较低。关键字：造血干细胞移植，护理，口服粘膜炎