小脑缄默症 (CMS) 是儿童颅后窝肿瘤手术切除后常见的并发症。语言表达改变,直至失语和情绪不稳定,通常在手术后至少 24 小时内报告,是术后 CMS 的标志。其他相关特征包括肌张力减退和其他小脑运动体征、小脑认知情感综合征、因长通路受累而导致的运动障碍和脑神经病变。恢复通常需要 6 个月,但大多数儿童都会受到长期残留障碍的困扰。致病机制可能是由于小脑近端传出通路受损,包括齿状核、小脑上脚及其在中脑被盖中的交叉。已证实的危险因素包括脑干侵袭、髓母细胞瘤诊断、中线定位、肿瘤大小、第四脑室侵袭、小脑上脚侵袭、左利手和小脑蚓部切开。目前,康复是小脑缄默症患者治疗的基石,必须考虑三个主要受损领域,即言语、认知/行为和运动。
ececopia cordis是一种严重的先天性状况,其中心脏完全或部分移位在特性腔外[1-3]。该术语源自希腊语ektopos,意思是远离一个地方。这种异常首先是由Stensen在1671年描述的[4]。Byron [5]分为四类的clas层分为四类:宫颈,胸腔,胸腔腹部和腹部,具体取决于异位心脏的位置。胸腔腹组被描述为五个相关异常的单独综合征:(1)中线腹部腹壁缺损,(2)下胸骨下部缺陷,(3)diaphragmatioum dection debienct dection the dection the dection the diaphragmatic pericargmatic pericard pericard contical con-和5)con-(5)con-(5)CON--(5)CON--(5)CON--(5)CON--(5)CON--(5)[5)[5)cON--(5)cON--(5)cON--(5)CONIRACTIAND [3)。除了少数例外,由于心脏内和心外结构异常,结果几乎总是存在[1-3]。几位研究人员已经记录了一种脉动心脏,该心脏部分或完全在胸腔笼子之外,作为骨骼的产前诊断[1,3]。在大多数情况下,
病例报告在此,我们提出了一名29岁的男性患者,该患者出现在神经病学诊所中,并出现了晕厥和平衡问题的丧失。他没有先前的癫痫病史,没有已知的慢性疾病或常规药物。昏厥发生了两次,伴随着失去意识。在他的神经检查检查中,他将水平凝视性麻痹朝向左侧,与“一个半综合症”,复视,障碍,四肢休息,姿势和动力学震颤,肢体性共济失调,使Babinski签名为阳性。脑磁共振成像(MRI)显示出高明显的病变,在pontomesphalic结的脑干上延伸到髓质的左侧,向下延伸至髓质的左侧。在上方区域,在左侧观察到另一个轴向病变区域,涉及海马 - 杏仁核,部分侧向丘脑,囊囊,延伸到中线双脑外侧脑脑区域,其特征在于T2/Flair Hypersense Signals具有异质性相反的t2/Flair Hypersense Signals。
高级别胶质瘤,尤其是弥漫性中线胶质瘤、儿童 H3K27 变异和成人胶质母细胞瘤,是最致命的脑肿瘤,预后不佳。现代医学的发展不断应用于寻找治愈方法,尽管找到正确的策略仍然难以捉摸。绕过血脑屏障是治疗脑肿瘤的最大挑战之一。寻找特洛伊木马来穿越这一屏障并将治疗药物输送到大脑的猫捉老鼠游戏是一场漫长而艰苦的斗争。研究正在进行中,以寻找新的可行方法来达到大脑中的特定目标,特别关注无法手术或复发的脑肿瘤。迄今为止,已经测试了许多选项和选项组合,并将继续进行测试,以寻找最有效和毒性最小的治疗模式。尽管改进通常很小而且进展缓慢,但其中一些策略已经显示出希望,为找到治愈方法带来了希望之光。在这篇评论中,我们讨论了最近的发现,这些发现阐明了有希望但非典型的针对胶质瘤的策略,以及这项工作对开发新治疗方案的影响。
前额皮质和海马之间的功能相互作用与记忆引导的决策相关,正如 θ(6-11 Hz)频率范围内的强烈振荡同步所揭示的。然而,这种形式的长距离同步对记忆引导的选择的影响程度仍不清楚。我们开发了一个脑机接口,可以根据前额海马 θ 同步的幅度启动任务试验,然后测量选择结果。在依赖和不依赖工作记忆的任务中,基于强前额-海马 θ 同步启动的试验比对照试验更有可能正确。前额-丘脑神经相互作用随着前额-海马同步而增加,而腹侧中线丘脑的光遗传学激活主要训练前额 θ 节律,但动态调节同步。总之,我们的结果表明,前额叶-海马体 θ 波同步可提高正确选择的概率,并增强前额叶-丘脑对话。我们的研究结果揭示了记忆引导选择背后的神经回路动力学的新见解,并强调了一种通过脑机接口增强认知过程或行为的有前途的技术。
目的本研究的目的是评估双重甲虫方法的手术使用和适用性。单门跨性质和跨质跨纳萨尔方法已在临床实践中使用,但是尚无研究评估双重性比皮骨渗透方法的手术使用和适用性。方法十个尸体标本接受了中线前侧面(ASUB),双侧透明显微外科手术(BTMS)和双侧透明神经内窥镜外科手术(BTONES)方法。形态计量学分析包括双侧颅神经I和II的长度,光学图和A1;前颅窝地板暴露的区域;颅底和中外侧攻击角度(AOAS);和手术自由的体积(VSF;特定手术走廊和手术靶结构的最大可用工作量归一化为双乳突状内部颈动脉(ICAS),双侧末端ICAS和前侧通信(ACOA)。分析,以确定双层方法是否与更大的仪器自由有关。结果BTMS和BTON方法提供了对双侧A1段和ACOA的有限访问,在30%(BTMS)和60%(Btones)暴露量中无法访问它们。ASUB的平均额叶总面积为1648.4 mm 2(范围1516.6-1958.8 mm 2),1658.9 mm 2(1274.6-1988.2 mm 2(BTMS)的BTMS和1914.9 mm 2(1834.2-2014.2-2014.2 mm 2)在这三种方法中的任何一个(p = 0.28)之间。与ASUB接近相比,BTMS和BCON方法与右paraclinoid ICA的VSF的8.7 mm 3归一化体积(P = 0.005)和14.3 mm 3归一化体积(P <0.001)显着相关。在靶向双侧末端ICA时,所有3个AP均在手术自由上没有统计学上的显着差异。与ASUB相比,ACOA(log)VSF的btones方法与降低105%显着相关(p = 0.009)。结论虽然双重方法旨在提高这些微创方法中的可操作性,但这些结果说明了手术走廊拥挤的相关问题以及外科手术训练计划的重要性。双重透性方法提供了改进的可视化,但不能改善手术自由。此外,尽管它提供了令人印象深刻的前颅窝AOE,但它不适合解决中线病变,因为保存的轨道边缘限制了横向运动。进一步的比较研究将阐明是否可以最大程度地减少颅底破坏并最大化仪器的通道,这是可取的跨透明横向途径。
前额叶皮层和海马之间的功能相互作用,如Theta(6-11 Hz)频率范围的强振荡同步所揭示,与记忆引导的决策相关。但是,这种长期同步影响记忆引导的选择的程度仍然未知。在这里,我们开发了一种脑机界面,该界面基于前额叶 - 海马theta同步的大小,开始了T-Maze任务的试验,然后测量了选择结果。强有力的前额叶 - 海马theta同步被发现在工作记忆依赖和提示响应任务上正确选择。前额叶 - 丘脑神经相互作用随着前额叶 - 海马同步和腹部中线丘脑的光遗传学激活而增加,围绕着前额叶神经活性和前额叶 - 海马theta theta同步。一起,我们的结果表明,前额叶 - 海马theta同步会导致正确的选择并加强前额叶 - 丘脑对话。我们的发现揭示了对内存引导选择的神经电路动力学的新见解,并突出了一种有前途的技术,可以通过脑机接口增强认知过程或行为。
爱情是人类最重要的现象之一。爱情影响着伴侣关系、亲子依恋关系的形成和维持,并影响与他人甚至自然的关系。然而,除了浪漫和母性类型之外,人们对爱情的神经机制知之甚少。在这里,我们描述了对六种不同对象的爱所涉及的大脑区域:浪漫伴侣、孩子、朋友、陌生人、宠物和自然。我们使用功能性磁共振成像 (fMRI) 来测量大脑活动,同时使用短篇故事来诱发爱情。我们的结果表明,爱情期间的神经活动取决于其对象。人际爱情比对宠物或自然的爱更能激发颞顶交界处和中线结构中的社会认知大脑区域。在宠物主人中,对宠物的爱比没有宠物的参与者更能激活这些区域。与对陌生人、宠物或自然的爱相比,更紧密的亲属关系中的爱情与大脑奖励系统的激活明显更强烈和更广泛相关。我们认为,爱情的体验受到生物和文化因素的影响,源于依恋的基本神经生物学机制。
前额叶皮层和海马体之间的功能相互作用与记忆引导的决策相关,正如θ(6-11 Hz)频率范围内的强烈振荡同步所揭示的那样。然而,这种形式的长距离同步对记忆引导的选择的影响程度仍然未知。在这里,我们开发了一个脑机接口,根据前额叶-海马体θ同步的幅度启动T迷宫任务的试验,然后测量选择结果。发现强烈的前额叶-海马体θ同步会对工作记忆依赖任务和提示反应任务的正确选择产生偏差。随着前额叶-海马体同步的增加,前额叶-丘脑神经相互作用增加,并且腹侧中线丘脑的光遗传学激活会诱发前额叶神经活动和前额叶-海马体θ同步。总之,我们的结果表明,前额叶-海马体θ同步会导致正确的选择并加强前额叶-丘脑对话。我们的研究结果揭示了记忆引导选择的神经回路动力学的新见解,并强调了一种通过脑机接口增强认知过程或行为的有前景的技术。
• 在 St. Baldrick 的支持下,Ashraf Mohamed 博士将综合肿瘤学带到了德克萨斯州沃斯堡的库克儿童医疗中心。综合肿瘤学将专家聚集在一起,为儿童癌症患者提供补充疗法。这些循证实践包括动物辅助治疗、康复服务、心理教育、心理社会筛查、行为健康策略、创意艺术疗法、牧师服务、安全草药/补充剂计划和疼痛管理策略等干预措施。从心理社会筛查中收集的信息将显示员工心理社会困扰的趋势,这将有助于患者的诊断和治疗决策,以及对适当的补充治疗干预措施的建议。• St. Baldrick 的研究员 Jessica Tsai 博士和同事发现,一种名为 FOXR2 的基因在大多数组织中通常是关闭的,但在至少 70% 的癌症类型中却被激活,这有助于研究人员了解癌症是如何发展的。例如,他们发现骨肉瘤显示 FOXR2 表达,并且 FOXR2 会促进脑肿瘤(包括弥漫性中线胶质瘤)的生长速度。