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World File Search System临床实践
美国医学会酒精戒断临床实践指南
术语表 2 缩写和首字母缩略词 3 执行摘要 3 引言 15 I. 目的 15 II. 背景 15 III. 指南范围 16 IV. 目标读者 16 V. 限定性声明 16 VI. 特殊术语 16 方法和方法论 17 I. 方法概述 17 II. 确定范围和关键问题 18 III. 进行文献综述 18 IV. 制定指南声明草案 19 V. 进行小组评级 19 VI. 起草指南文件 20 建议 20 I. 酒精戒断的识别和诊断 20 A. 识别 20 B. 诊断 21 C. 鉴别诊断 21 II. III. 酒精戒断的初步评估 23 A. 一般方法 23 B. 严重或复杂戒断的风险因素 24 C. 风险评估工具 25 D. 症状评估量表 26 E. 识别并发疾病 27 III. 护理级别确定 28 A. 一般方法 28 B. 护理级别确定工具 28 C. 门诊与住院管理的考虑因素 29 IV. 酒精戒断的门诊管理 33 A. 监测 33 B. 支持性护理 35 C. AUD 治疗启动和参与 36 D. 药物治疗 36 V. 酒精戒断的住院管理 43 A. 监测 43 B. 支持性护理 44 C. AUD 治疗启动和参与 45 D. 药物治疗 45 VI.解决复杂的酒精戒断 50 A. 酒精戒断性癫痫 50 B. 酒精戒断性谵妄 51 C. 酒精引起的精神病 53 D. 难治性酒精戒断 53 VII. 具体环境和人群 54 A. 初级保健 54 B. 急诊科 55 C. 住院患者 56 D. 患有疾病的患者 58 E. 服用阿片类药物的患者 58 F. 怀孕的患者 58 有待进一步研究的领域 59 附录 61 I. 引用的参考文献 61 II. 文献检索方法 66 A. 实证文献检索词 66 B. 灰色文献检索 66
ALK 重排 NSCLC 患者的真实临床实践
1 日本水户市筑波大学水户共同综合医院-水户医疗中心呼吸内科；2 日本水户市水户医疗中心呼吸内科和胸外科；3 日本日立市日立综合医院呼吸内科和胸外科；4 日本东海市茨城东医院呼吸内科；5 日本水户市筑波大学常陆那珂医疗中心呼吸内科；6 日本笠间市茨城县中央医院呼吸中心；7 日本土浦市土浦共同综合医院呼吸内科和胸外科；8 日本筑波大学临床医学院；9 日本筑波市筑波医疗中心医院呼吸内科和胸外科； 10 日本筑波筑波纪念医院胸外科；11 日本土浦霞浦医疗中心呼吸内科；12 日本阿见町东京医科大学茨城医疗中心呼吸内科和胸外科；13 日本龙崎龙崎赛生会医院呼吸内科；14 日本取手市 JA 取手市医疗中心呼吸内科；15 日本堺町西南医疗中心呼吸内科；16 日本筑波学园综合医院呼吸内科
临床实践陈述 - 怀孕的细小病毒-B19
如果您在怀孕期间被诊断出患有妊娠糖尿病，或者如果您对糖尿病进行了预先诊断，则您的血糖水平将受到医疗团队的严格监测，而您正在接受皮质类固醇作为皮质类固醇的过程，可能会增加血糖水平。如果您要服用胰岛素，则在类固醇注射后可能需要更高或额外的剂量。您的医疗团队将为您提供建议。
整合精神病学中的神经科学和临床实践
Hall A演讲厅A主席Hall B扬声器B主席B会议厅9--10 AM Andrea Bartolomeis教授（意大利）（9-9.15）AntipsyChotics的非规范作用机理：精神病和重新培训的相关性。Mona Rakhawy教授（9.15-9.30）理解躯体化教授Yomna Sabri教授（9.30-9.45）夜间遗传及其精神科方面的状态；埃及问答（9.45-10）的视图
如何在确保健康公平的同时推进临床实践
摘要 人工智能 (AI) 和机器学习 (ML) 系统在医学领域越来越多地用于改善临床决策和医疗服务。在胃肠病学和肝病学领域，研究已经探索了 AI/ML 应用的大量机会，这些应用已经转向临床应用。尽管取得了这些进展，但这些技术仍有可能引入或加剧偏见和健康不平等。如果不加以认识，这些技术在大规模部署时可能会产生或加剧系统性的种族、民族和性别差异。AI/ML 可以通过多种机制导致胃肠病学和肝病学领域的健康不平等，包括食道癌的诊断、炎症性肠病 (IBD) 的管理、肝移植、结直肠癌筛查等。本综述调整了符合道德的 AI/ML 开发和应用于胃肠病学和肝病学的框架，以便在临床实践得到推进的同时最大限度地减少偏见并优化健康公平。
世界卫生组织生活临床实践指南制定小组...
Neill Adhikari 是 Sunnybrook 健康科学中心的重症监护医师，被任命为多伦多大学重症监护医学跨部门部门和卫生政策、管理和评估研究所的成员。他的研究兴趣包括资源匮乏环境中的重症监护服务和临床试验。他是维生素 C 治疗脓毒症和血管扩张性休克血压目标试验的联合 PI。他是多伦多-亚的斯亚贝巴重症监护医学学术合作的联合负责人。Neill 参与了世卫组织治疗学和 COVID-19：生活指南（皮质类固醇）、预防 COVID-19 的药物：生活指南（羟氯喹更新和 tixagevimab-cilgavimab），并担任世卫组织 COVID-19 临床管理：生活指南（2021 年 1 月、2021 年 11 月）的临床主席。无利益冲突。
AAFP发布有关高血压的新临床实践指南
该指南强烈建议临床医生对患有高血压低于140/90 mm Hg的标准血压靶标高血压的成年人进行治疗，以降低所有原因和心血管死亡率的风险。还建议临床医生考虑治疗对血压靶标高血压小于135/85 mm Hg的成年人，以降低心肌梗塞的风险，这是基于证据表明该较低目标的额外益处很小。“该指南很重要，因为有多个竞争准则，对血压治疗目标有不同的建议，”凤凰城亚利桑那大学医学院的家庭，社区和预防医学系副教授莎拉·科尔斯（Sarah Coles）解释说。“ AAFP指南为患有高血压的成年人提供了明确的，基于证据的建议。” Coles还担任指南椅。除了合着指南外，她还帮助制定了临床问题，审查证据和系统评价并提出建议。
骨转移瘤研究进展：从疾病认知到临床实践
骨转移作为转移性肿瘤的常见类型之一，对患者的生存期和生活质量影响很大。骨转移通常以骨质破坏为主要特征，由骨质破坏引起的骨骼相关事件常导致疼痛、病理性骨折甚至瘫痪。本文从骨转移的流行病学、临床特点、发病机制以及近年来发展的临床治疗角度对骨转移进行了详细的阐述。我们认为骨转移的发病率逐渐升高，临床症状严重，发病机制复杂，临床治疗多样。肿瘤细胞、免疫细胞、成骨细胞/破骨细胞等细胞以及细胞因子和酶都在骨转移的发病机制中起着关键作用。我们相信未来骨转移的治疗将是多样化和综合性的，一些先进的技术，如纳米医学，可以用于治疗，但这依赖于对疾病发生机制的理解。随着治疗的发展，患者的生存时间和生活质量将得到改善。
将甲状腺癌的免疫微环境转化为临床实践
甲状腺癌是研究肿瘤免疫微环境的绝佳模型，因为它经常显示出免疫反应的局部迹象。甲状腺癌的肿瘤免疫微环境是异质的组织学空间，其中肿瘤细胞与宿主细胞共存。该细胞骨料的最终组成与肿瘤的临床攻击性特征有关。高性能多重技术表明，肿瘤免疫微环境的特定遗传特征可以为描述强大的预后模型提供数据。几项建议将诊所，病理和免疫学信息整合在一起，以试图将从分子科学获得的知识转化为一种更个性化的甲状腺癌治疗策略方法。此外，肿瘤免疫微环境在细胞之间显示多个分子连接，从而揭示了复杂的串扰。这个有趣的网络产生了几个分子节点，可以用作免疫疗法的靶标。在这种情况下，免疫疗法是一种有前途的武器，主要针对甲状腺癌晚期甲状腺癌患者，包括髓样和滤泡细胞衍生的患者。实际上，尽管大多数甲状腺癌患者对当前疗法具有出色的预后，但大约30％的病例以不利的方式进化，导致迫切需要改善高危患者的免疫疗法。临床前和早期临床研究提供了乐观的前景，但是需要更多的研究来使免疫疗法成为未来几年的更可行和有效的工具。