表 IX. 患有 TOF 的成年人的儿童期心脏和心脏外特征表 X. 儿童期心脏干预和不良心脏事件表 XI. 综合征组中五名死亡受试者的心脏外特征表 XII. 综合征组中五名死亡受试者的心脏特征表 XIII. 成年期不良非致命心脏事件表 XIV. 成年期心血管干预
目的:本研究旨在确定沙特阿拉伯吉赞大学牙科学院 6 级牙科学生的内向和外向性格类型,并分析他们的临床表现。材料和方法:在这项因果比较研究中,选择了 2023-2024 学年的 72 名吉赞大学牙科学院 6 级牙科学生(29 名男性和 43 名女性)作为受访者。使用了迈尔斯-布里格斯类型指标 (MBTI),这是一种旨在区分内向和外向的性格测试。根据临床表现的平均成绩比较了两个独立变量。结果:内向型牙科学生的平均成绩为 83.54 ± 7.57,中位数为 85.06,外向型牙科学生的平均成绩为 84.03 ± 7.01,中位数为 86.9。计算出的 p 值为 0.917,使用 0.05 的显著性水平进行比较。结论:内向型和外向型牙科学生的临床表现没有显著差异。临床意义:了解牙科团队成员的性格差异对于帮助将每个弱点转化为可行的优势至关重要,这样才能以最高的质量和卓越的表现为每位患者提供治疗计划。关键词:临床表现、内向型和外向型、性格类型。当代牙科实践杂志 (2024):10.5005/jp-journals-10024-3668
利妥昔单抗是一种针对在人B细胞上表达的CD20分子的嵌合单克隆抗体(MAB)。它已用于治疗各种淋巴恶性肿瘤,淋巴增生性疾病和风湿病。利妥昔单抗通常耐受性良好。然而,利妥昔单抗的使用增加与超敏反应(HSR)有关,可以将其分类为输注相关,细胞因子释放,I型(IGE/非IgE),混合,III型和IV型反应。对利妥昔单抗的直接输注反应非常普遍,随后输注频率下降。然而,在约10%的患者中,出现了严重的输注反应,从而阻止了其使用。某些直接输注反应是由于细胞因子释放引起的,但某些反应引起了对I型(IgE/非IgE)超敏反应的关注。最近的研究表明,以IgG或IgE同型为代表的血清抗利妥昔单抗抗体存在。在某些情况下,IgE介导的反应和细胞因子释放反应的临床表现部分重叠,这称为混合反应。分类为III型反应,在自身免疫性疾病和血液学恶性肿瘤患者中已经报道了利妥昔单抗诱导的血清疾病反应。在主要具有潜在的风湿病状态的患者中,已经观察到经典的血清疾病三合会(发烧,皮疹和关节痛)。涉及利妥昔单抗引起的HSR的全面评论很少。严重的延迟IV型超敏反应,包括对史蒂文斯(Stevens)等严重反应的非严重性皮疹 - 约翰逊综合征和有毒的表皮坏死术后,rituximab注射后很少报道。我们旨在审查利妥昔单抗超敏反应的临床表现,潜在的机制以及包括快速药物脱敏的管理。
嗜铬细胞瘤和paragangliomas(PPGL)是少见的神经内分泌肿瘤,衍生自Chromaffin细胞,其中80-85%起源于肾上腺髓质,肾上腺肾上腺外染色体组织(Paragangangliomas)(paragangliomas)。大约30 - 40%的PPGL具有遗传成分,使其成为遗传易感性最大的肿瘤类型之一。遗传研究的最新进展已将PPGL分为三个分子簇:相关,激酶信号和WNT信号途径变体。特别地,检测SDHB相关的肿瘤表明转移性疾病的风险增加,这可能会影响高怀疑转移和影响靶向治疗策略的患者功能成像的决策。PPGL的诊断主要依赖于生化测试,测量儿茶酚胺或血浆或尿液中的代谢物。但是,分子测试,功能成像和靶向疗法具有大大提高的诊断精度和管理。基于遗传培养的个性化治疗方法正成为这些肿瘤的临床管理不可或缺的一部分。In South American countries like Colombia, functional imaging techniques such as positron emission tomography/computed tomography (PET/ CT) with tracers like 18F-DOPA, 18F- fl uorodeoxyglucose (18F-FDG), and 68Ga- DOTA-conjugated somatostatin receptor-targeting peptides (68Ga-DOTA-SST) are used to guide follow-up and treatment策略。最近的临床试验显示了对用lutetium-177 dotatate的放射性核素治疗用于68ga-dota-SST PET/CT扫描中出现摄取的患者,而由于高成本和可用性,接受131-MIBG治疗的机会仍然有限。
引言.................... ... . ... ... ................. ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... 616 皮肤毒性评估 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................. ... ................. ... .................................................................................................................................................... 619 丘疹脓疱性皮疹........................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ... .................................................................................................................................................................................620 预防.................................................................................................................................................................................... ... . ... ................. ... ................. ... ................. ... ................................................................................................................................................................................................................. 620 手足皮肤反应....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... . . 620 表皮肿瘤和角化过度性皮疹. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 621 皮肤干燥症和裂痕.................... ... ................. ... ................. ... ................. ... 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 622。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 622。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 622
根据自动化报告和综合订单系统,2015 年至 2016 年间,甲基苯丙胺消费量增长了 4 倍,过去十年中兴奋剂的总使用量翻了一番。3 从 2011 年到 2016 年,经年龄调整后,涉及甲基苯丙胺的药物过量死亡人数增加了两倍多。 4 此外,可卡因、苯丙胺或两种物质合计的药物过量死亡人数从 2015 年的 12 122 人增加到 2016 年的 17 258 人,增幅达 42.4%。5 根据美国国家药物使用和健康调查的最新数据,6 报告称使用甲基苯丙胺的 12 岁及以上个人的 12 个月流行率从 2010 年的低点到 2018 年增加了 195%(图 1),估计 2018 年有 186 万美国人使用了甲基苯丙胺。这些数字强调了关注下一次药物使用危机可能性的重要性。然而,尽管阿片类药物使用障碍可以通过药物 7 和行为 8 进行治疗,但治疗甲基苯丙胺障碍仍面临重大挑战
结核性脑膜炎(TBM),是肺外结核病最严重的表现,由于其高死亡率和复杂的病理生理学,对全球健康挑战提出了重大的全球健康挑战。本评论综合了有关TBM的最新发现,涵盖了流行病学,发病机理,临床表现,诊断和管理策略。TBM不成比例地影响包括艾滋病毒患者在内的免疫功能低下的人群,在低资源环境中死亡率最高。发病机理涉及结核分枝杆菌破坏血脑屏障,从而引起肉芽肿性炎症反应,从而有助于神经毒性。诊断的进步,例如下一代测序和新型成像技术,已改善了早期检测和治疗指导。管理策略强调多药方案,辅助皮质类固醇和新兴疗法,例如鞘内给药和基于纳米颗粒的药物递送。靶向免疫调节和氧化应激的宿主定向疗法在改善预后,尤其是耐药性TBM方面有希望。尽管有进步,诊断延迟,治疗耐药性以及神经系统作用的高率强调了进一步研究的需求。专注于早期诊断,可修改风险因素管理和公共卫生干预措施的预防策略对于减轻TBM的全球负担至关重要。本评论重点介绍了整合创新诊断,量身定制的治疗方法和预防措施以应对TBM挑战并改善患者预后的重要性。
接收、穿透深度和图像质量。Gerhards 博士解释了这项技术提供的独特优势:“线圈的形状不再决定我们可以用它做什么。例如,它可以缠绕在膝盖上以获得完整的图像,然后同一个线圈可以轻松地转移到肘部,而无需移动患者。它基本上是最接近完全定位自由的 360 度覆盖。由于其灵活的设计,它可以在所有轴上移动以符合患者的解剖结构。这意味着它适合所有年龄、尺寸和形状的患者 - 这对于我们看到的越来越多的大型患者尤其重要。不再有“难以扫描的区域”这样的东西,因为“毯子”线圈符合患者的解剖结构,使元件更接近身体。这
中心体是无膜细胞器,通过充当Mi-Crotubule组织中心来策划各种生物学功能。在这里,我们报告说,caspase-2驱动的细胞凋亡是在失败的cy- Tokinesis失败的血细胞中引起的,并且需要额外的中心体来触发这种细胞死亡。caspase-2的激活取决于Piddosome多蛋白复合物,而PIDD1在额外的中心体上的启动对于途径激活是必需的。因此,其中心体适配器ANKRD26的损失允许细胞存活和无限制的多酶化,以响应细胞因子衰竭。从机械上讲,细胞死亡是通过caspase-2介导的Bcl2家族蛋白出价的加工来开始线粒体上游的,驱动Bax/Bak依赖性的线粒体外膜透化(MOMP)。值得注意的是,竞标细胞通过参与caspase-2引发的p53依赖性促凋亡转录反应来实现凋亡。始终如一,出价和MDM2作为共享caspase-2底物的作用,而竞标受到动力学偏爱。我们的发现证明了中心体的lim-通过诱导piddosome驱动的线粒体细胞凋亡,以避免避免致病性的多倍体化事件,从而通过其自身的外部重复。
摘要:抗癌药物尤其是免疫治疗和特定的靶向治疗可引起葡萄膜炎的报道越来越多,但尚不完全清楚该药物引起的葡萄膜炎的临床特征是否不同于其他类型的葡萄膜炎,以及这些药物之间是否存在差异。我们回顾性地分析了2011年1月至2020年10月在PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane上发表的病例和病例系列,分析了数据,包括患者基本信息、所用药物、用药时长、发病时间、临床表现、诊断、治疗和葡萄膜炎的预后。我们重点关注免疫治疗和特定的靶向治疗引起的葡萄膜炎的差异。本研究共纳入55篇文章中报道的93例(43例男性,48例女性,2例性别不详)。平均年龄为59.6±13.5岁。80%的患者为双侧受累。免疫治疗60例(64.5%),特异性靶向治疗26例(27.9%),两组从治疗到发病的平均时间差异无统计学意义。抗癌药物引起的葡萄膜炎可累及从前部到后部的葡萄膜各个部分,表现为前房闪辉、前房细胞、视乳头炎、黄斑水肿、视网膜下积液、脉络膜积液。免疫治疗组以前葡萄膜炎(24例,40.0%)多见,特异性靶向治疗组以中间葡萄膜炎(8例,30.8%)多见。特异性靶向治疗组入院时平均LogMAR视力低于免疫治疗组,但差异无统计学意义。皮质类固醇治疗可有效控制抗癌药物引起的葡萄膜炎。但生存预后较差。在19例报告癌症预后的患者中,7例(36.8%)癌症未进展,8例(42.1%)出现进一步转移,4例(21.0%)死于癌症。总之,抗癌药物引起的葡萄膜炎累及双眼,表现为各种类型的葡萄膜炎。接受特定靶向治疗的患者更容易出现中间葡萄膜炎和低视力,而免疫治疗患者更容易出现前葡萄膜炎。皮质类固醇对抗癌药物引起的葡萄膜炎有效。