可能会改善结果。在2阶段PADA-1试验中,在公开进展前切换到Palbociclib fulvertrant改善了接受一线治疗的新兴ESR1突变(ESR1 M)的患者(Lancet Oncol 2022; 23:1367)。在第3阶段Serena-6试验中正在研究类似的策略,在该试验中,在一线依赖细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂加芳香酶抑制剂(AI)中,但具有ESR1 M的抗激酶抑制剂(CDK4/6)的患者被随机地进行了一个或thera thera-py-py或SchelliTONTOR,它们是随机的。但是,Serena-6和Pada-1的主要终点是PFS,而不是总体表面。值得怀疑的是,在此环境中,单独的PFS福利是否足以建立实时ctDNA评估的临床益处。可行的,更具临床信息的终点是PFS2(从研究注册到第二个客观疾病进展或任何原因死亡的时间)。这种方法可以阐明基于分子进展的早期切换治疗是否具有临床益处,或者实际上并未改善预后。经过验证的PFS2或生存益处将支持MBC患者的实时CTDNA评估。
局部和/或区域性复发:之前治疗过的乳腺癌复发,复发部位在乳房、胸壁或区域淋巴结内。 新的原发性乳腺癌:在一侧或另一侧乳房中出现不相关的新乳腺癌。这实际上根本不是局部复发,而是乳房中的新癌症(通常称为新原发性)。这通常发生在原发癌症发生多年后,并且发生在乳房的完全不同的区域。其病理通常不同,例如,小叶而不是导管。虽然它们在乳腺癌保留的统计数据中通常被算作复发,但它们应该被视为完全新的癌症,就像对侧乳房中的新癌症一样。 远处或全身性复发或转移:扩散到远处器官。这比局部或区域性复发严重得多,通常被称为“第 4 期”疾病。对于乳腺癌患者来说,最常见的扩散部位是骨骼、肝脏、肺和脑
• SEER 注:用于重建的“组织”被认为是人体组织或皮肤。• SEER 注:为使用组织扩张器和脱细胞真皮基质/AlloDerm 的简单乳房切除术分配代码 43。组织扩张器意味着为重建做准备。• 仅适用于单个原发性乳房,在数据项手术程序/其他部位下对受累的对侧乳房进行切除代码。• 例如:炎性癌累及双侧乳房。双侧简单乳房切除术。代码 (41) 和其他部位代码 (1)。• 如果对侧乳房显示第二个原发性乳房,则分别切除每个乳房。第一个原发性乳房的手术程序为 41。对侧乳房的手术代码与对该乳房进行的程序有关。• SEER 注:原始手术时使用组织扩张器意味着计划将重建作为第一疗程治疗。将乳房切除术和重建编码为 43-49,无论时间如何。
通过阻止人体产生雌激素的能力或阻止癌细胞中雌激素活性的某些疗法,称为内分泌疗法。这可能会减慢或阻止癌症的生长•芳香酶抑制剂,例如letrozole,Anastrozole或埃甲烷,是降低雌激素产生的内分泌疗法•Fulvestrant是一种内分泌疗法,是一种内分泌疗法,它附着于雌激素受体上并阻止其活性并阻止其对雌激素对Tumors对Tumors Chemothapy的影响,从而使细胞疗法受到治疗。Sometimes people get chemotherapy prior to surgery to shrink the size of their tumor, after surgery to kill remaining cancer cells, or if their cancer has spread beyond the breast CDK4/6 inhibitors , such as abemaciclib, are another type of treatment and work by blocking certain proteins that cause cancer cells to grow
在全球范围内,乳腺癌是女性中最常见的癌症形式。乳腺癌的肿瘤微环境通常表现出缺氧。缺氧诱导因子 1-alpha 是一种转录因子,在乳腺癌中被发现过度表达和激活,通过介导一系列反应在缺氧微环境中发挥关键作用。缺氧诱导因子 1-alpha 参与调节下游通路和靶基因,这些通路和靶基因在缺氧条件下至关重要,包括糖酵解、血管生成和转移。这些过程通过管理与肿瘤侵袭、转移、免疫逃避和耐药性相关的癌症相关活动,显著促进乳腺癌进展,导致患者预后不良。因此,人们对缺氧诱导因子 1-alpha 作为癌症治疗的潜在靶点有着浓厚的兴趣。目前,针对缺氧诱导因子 1-alpha 的药物研究主要处于临床前阶段,这凸显了深入了解 HIF-1 a 及其调控途径的必要性。预计未来将有有效的 HIF-1 a 抑制剂进入临床试验,为乳腺癌患者带来新的希望。因此,本综述重点介绍 HIF-1 a 的结构和功能、其在乳腺癌进展中的作用以及对抗 HIF-1 a 依赖性耐药性的策略,强调其治疗潜力。