摘要:诊断乳腺癌的基于知识的系统旨在支持医学生,以增强其有关诊断和咨询的教育。该系统促进了在显微镜下进行活检图像的分析,确定肿瘤类型,选择适当的治疗方法以及与疾病相关问题的鉴定。根据卫生部在加沙的年度报告,2009年至2014年之间有7,069例乳腺癌病例,2014年报告了1,502例。在一个以视觉信息为主的时代,其中有65%的人群是视觉学习者,基于知识的系统是通过使用视觉和文本资源来帮助长期信息保留的有效工具。该系统具有用户友好的界面,使学生能够诊断出疾病并扩大理解。此外,可以通过智能手机访问。基于知识的系统包括三个主要组成部分:首先,它提供了具体的面向患者的问题,以使学生熟悉询问过程。其次,它促进了活检样品图像的分析,以确定其完整性并确定潜在的感染。最后,该系统结合了动画视频,说明了治疗乳腺癌的各种方法。
引言乳腺癌是接受肾脏移植的患者的关注点,因为与普通民众相比,它们的风险可能更高。这种增加的风险被认为是由于多种因素的组合,包括长期免疫抑制疗法,慢性肾脏疾病和其他合并症(1)。免疫抑制药物是防止拒绝移植肾脏所必需的,可以削弱免疫系统,并有可能有助于癌症的发展,包括乳腺癌(2)。此外,患有慢性肾衰竭的病例可能患有乳腺癌在内的某些类型的癌症的风险更高(3)。如果在肾脏移植后诊断出乳腺癌,则由于需要平衡癌症治疗并需要防止拒绝移植肾脏的治疗选择可能更为复杂(4)。在先前的研究中,Kwak等人报道说,2139名肾脏移植受者中有11例出现了移植后乳腺癌,表明与肾移植有关的潜在危险因素。根据这项研究,肾移植后移植后乳腺癌的频率估计为0.5%。kwak等人还检测到III级的五年全球生存率为66.7%,因为与总体人群相比,未检测到很大的统计差异(5)。报告强调了肾脏移植后的恶性发生率3倍(6)。
近几十年来,癌症的早期发现和治疗方面的进展导致癌症幸存者的数量急剧增加,该数量被定义为所有被诊断出患有癌症的人,包括之前,期间和治疗后[1]。不同癌症的存活率有所不同,但对于结直肠癌,前列腺,黑色素瘤,子宫内膜和乳腺癌的生存率最高[2]。再加上发病率的增加,改善治疗和对疾病的检测(包括以前无法检测到的筛查的某些癌症),每年患有癌症或超越癌症的人数正在增加。此外,复发性疾病患者的肿瘤生长和进展的治疗控制导致许多癌症的慢性病程延长,并且寿命更长,幸存者的生活质量可接受。在2012年,全世界有3260万人患有癌症的诊断[3]。侧重于癌症生存方面的研究与癌症幸存者的患病率同时发展。
肝脏通过过滤消化系统的血液,代谢药物,排毒化学物质并制作胆汁来帮助消化食物。如果癌症阻止了肝脏中的排水管,则胆汁可以在您的血液中积聚。这可能会导致黄疸,并使您的皮肤和眼睛的白色变黄。因此,您的皮肤会感到发痒。它也可以使您的尿液变暗,凳子的颜色更苍白。
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前哨淋巴结活检 如果术前检查未发现淋巴结含有癌细胞,则广泛使用前哨淋巴结活检。它可确定前哨淋巴结(癌细胞最有可能扩散到的第一个淋巴结)是否没有癌细胞。可能有多个前哨淋巴结。如果无癌细胞,这通常意味着其他淋巴结也无癌细胞,因此无需切除更多淋巴结。前哨淋巴结活检通常与您的癌症手术同时进行,但也可以在此之前进行。
摘要 异质性是乳腺癌不可或缺的因素,表现在临床、组织病理学和分子水平上。这种异质性可能是患者病情进展和耐药性的决定因素。转移性乳腺癌的常见治疗方法包括手术、放疗、化疗和免疫治疗。随着生物药物、靶向治疗和基因治疗的引入,乳腺癌患者的发病率和死亡率有望降低,生活质量也有所提高。尽管这些治疗方法经常被证明能产生有希望的结果,但由于这些肿瘤的进展性、癌症群体及其微环境的多样性、遗传不稳定性和乳腺癌的异质性,只有极少数治疗方法进入临床治疗。由于复发性转移性乳腺癌的治疗进展甚微,治疗这种疾病现在被认为是一种医疗必需品。根据乳腺肿瘤的遗传不稳定性和异质性,单一靶向治疗不可能帮助治疗大多数实体肿瘤。因此,本综述旨在汇总针对乳腺癌细胞生长抑制和诱导细胞凋亡的联合治疗研究,并将结果与单一疗法进行比较。