伊立替康治疗能力的中心是其独特的作用机理,它破坏了癌细胞中重要的细胞过程。在伊立替康机制的核心中,其抑制DNA拓扑异构酶I的能力,这是一种在复制和转录过程中维持DNA完整性的酶枢纽的能力。通过与酶-DNA复合物结合,伊立替康可防止DNA链的重新密封,从而导致DNA断裂的积累。Irinotecan造成的DNA断裂的积累使一系列级联的事件最终导致细胞死亡。当癌细胞试图修复DNA损伤时,它们很容易受到其他侮辱的影响,最终屈服于细胞凋亡或程序性细胞死亡。伊立替康对DNA拓扑异构酶I的抑制不仅停止了癌细胞增殖,而且会阻碍肿瘤的进展。其细胞毒性效应靶向主动分裂癌细胞,从而遏制肿瘤的生长和转移。4
对于所有≥2级腹泻,均应停止使用 ONIVYDE。对于任何严重程度的早发型腹泻,除非有禁忌症,否则应给予阿托品(0.25 至 1 毫克,静脉或皮下注射),并考虑使用阿托品预防。对于任何严重程度的晚发型腹泻,应开始使用洛哌丁胺(最大累积日剂量 16 毫克)。确保患者随时备有洛哌丁胺,以便在发现症状后立即开始治疗。如果腹泻连续至少 12 小时未复发,或腹泻持续 48 小时,则应停止使用洛哌丁胺。对于使用洛哌丁胺治疗 24 至 48 小时内未改善的腹泻,应遵循当地机构指南进行治疗,包括监测和更换液体和电解质、考虑抗生素支持(例如 7 天的口服氟喹诺酮类药物)以及可能使用盐酸地芬诺酯加硫酸阿托品或奥曲肽。康复后,根据腹泻的严重程度和复发次数,减少剂量恢复用药或停药(见第 4.2 节 - 剂量和给药方法 - 剂量调整))。
摘要。背景/目的:结直肠癌 (CRC) 是全球第三大死亡原因。尽管由于化疗的改进,预后有所改善,但转移性 CRC 仍然是一种难治性疾病,5 年生存率仅为 13%。伊立替康 (IRN) 被用作无法切除的 CRC 患者的一线化疗。然而,存在严重的副作用,例如中性粒细胞减少症和腹泻,这些副作用是剂量限制性的。我们之前已经表明,重组蛋氨酸酶 (rMETase) 限制蛋氨酸 (MR) 降低了体外结肠癌细胞 IRN 的有效剂量。本研究的目的是评估低剂量 IRN 和 MR 组合对裸鼠结肠癌的疗效。材料和方法:培养 HCT-116 结肠癌细胞并将其皮下注射到裸鼠的侧腹中。当肿瘤大小达到约 100 mm3 时,将 18 只小鼠随机分为三组;第 1 组:正常饮食的未治疗对照组;第 2 组:正常饮食的高剂量 IRN(2 mg/kg,腹腔注射);第 3 组:MR 的低剂量 IRN(1 mg/kg 腹腔注射)
irinotecan(IRN)是camptothecin的半合成衍生物,充当拓扑异构酶I抑制剂。irn在全球范围内用于治疗几种类型的癌症,包括大肠癌,但是其使用可能导致严重的不良反应,例如腹泻和骨髓抑制。脂质体被广泛用作药物输送系统,可以改善化学治疗活性并降低副作用。脂质体也可以在酸性环境(如肿瘤)中优先释放其含量,并以靶向目的进行表面官能化。在此,我们开发了一种叶酸涂层的pH敏感脂质体作为药物输送系统,以使IRN达到改善的肿瘤疗法,而无需潜在的不良事件。脂质体,含有IRN,并针对粒径,多分散性指数,Zeta电位,浓度,封装,细胞摄取和释放曲线进行了炭化。在大肠癌的鼠模型中研究了抗肿瘤活性,并通过血液学/生化测试和主器官的组织学分析评估其毒性。结果显示,小于200 nm的囊泡,几乎没有分散,表面电荷接近中性,高包装速率超过90%。该系统以pH值依赖性方式显示出延长和持续的释放,并具有高细胞内药物输送能力。重要的是,叶酸涂层的pH敏感制剂的抗肿瘤活性明显优于pH依赖性系统或游离药物。含有IRN的组的肿瘤组织呈现大量坏死。肿瘤组织呈现大量坏死。此外,没有发现对所研究组的全身毒性的证据。因此,我们开发的纳米果IRN递送系统可能是传统结直肠癌治疗的一种替代方法。
取得海思技术授权。取得峰会97年(香港)股份有限公司。取得c2微体系、海思、天擎代理契约。98年99年99年99年(新加坡)股份有限公司。(新加坡)股份有限公司。1001111111112122年10月103日102年1222012012年经济部遴选中坚企业128年经济部遴选中坚企业128年经济部遴选中坚企业128年经济部遴选中坚企业103家优秀企业入围」名单。104家优秀企业入围」名单。104年104 sonony(ry)取得取得代理契约。代理契约。取得代理契约。年代理契约。年代理契约。取得sony(香港)106年年年年年代理契约。107年socionext代理契约。108年108年192亿元。109亿元。109年年取得取得年年
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伊立替康 (IRT) 是选择性拓扑异构酶 1 (Topo1) 抑制剂之一,包括喜树碱、拓扑替康、伊达比星、柔红霉素、阿霉素和依托泊苷。Topo1 是一种酶,可通过诱导暂时的单链断裂来减轻 DNA 中的扭转应变。伊立替康是一种 Topo1 抑制剂,可防止这些断裂重新连接,从而导致 DNA 损伤并最终诱导癌细胞凋亡。这种机制强调了 IRT 在癌症治疗中的治疗效果,特别是在针对快速增殖的细胞方面。尽管 IRT 在 1994 年至 2008 年的约 15 年间是治疗结肠癌的最重要药物之一,但它的医疗用途至今仍在继续 (4)。伊立替康通过其活性代谢物激活 p53 导致人类 HCC 细胞凋亡。伊立替康通过改变基因表达诱导癌细胞凋亡。参与该过程的关键基因包括 p53、BAX/BCL-2、caspases 和 NF- κ B。IRT 对基因表达的影响促进细胞死亡并抑制肿瘤生长。
摘要:伊立替康 (SN-38) 是一种强效广谱抗癌药物,靶向 DNA 拓扑异构酶 I (Top1)。它通过与 Top1-DNA 复合物结合并阻止 DNA 链重新连接,从而导致致命的 DNA 断裂形成,发挥细胞毒性作用。在对伊立替康产生初始反应后,会相对较快地产生继发性耐药性,从而影响其疗效。有几种机制导致耐药性,这些机制会影响伊立替康代谢或靶蛋白。此外,我们已经证明了一种主要的耐药机制,与 DNA 上数十万个 Top1 结合位点的消除有关,这些位点可能是由于修复先前的 Top1 依赖性 DNA 裂解而产生的。在这里,我们概述了伊立替康耐药性的主要机制,并重点介绍了该领域的最新进展。我们讨论了耐药机制对临床结果的影响以及克服伊立替康耐药性的潜在策略。阐明伊立替康耐药的潜在机制可以为制定有效的治疗策略提供有价值的见解。
结直肠癌(CRC)是全球与癌症相关死亡的主要原因。irinotecan被广泛用作治疗CRC的化学治疗药物。然而,在CRC中获得对伊立替康的抗性的机制仍然尚无定论。在本研究中,我们建立了一种新型的伊立替康结肠细胞系,以研究伊立替康抵抗的潜在机制,尤其是ABC转运蛋白的过表达。通过将伊立替康暴露于人类S1结肠癌细胞中,建立了耐虹膜耐药的S1-IR20细胞系。MTT细胞毒性测定法,以确定S1-IR20细胞的耐药性。与S1细胞相比,耐药细胞对伊立替康的耐药性约为47倍,对ABCG2底物的抗性。通过蛋白质印迹分析,与亲本S1细胞相比,S1-IR20细胞在蛋白质表达水平上显示出ABCG2的显着增加,而ABCB1或ABCC1在蛋白质表达水平上没有显着增加。免疫荧光测定法表明,过表达的ABCG2转运蛋白位于S1-IR20细胞的细胞膜上,这表明ABCG2转运蛋白的活性EF漏函数。通过逆转研究进一步证实了这一发现,抑制ABCG2的EF频率功能能够完全消除对伊立替康的耐药性以及S1-IR20细胞中的其他ABCG2底物。总而言之,我们的工作建立了CRC中伊立替康抗药性的体外模型,并建议ABCG2过表达是对伊立替康的耐药性的潜在机制之一。这种新型的抗性细胞系可能使未来的研究能够在体外克服耐药性并改善体内CRC治疗。