除了这些决定外,Medable还寻求其患者护理人员网络(PCN)的观点,他们帮助设计了一个由两部分组成的入职过程,该过程使参与者在试验开始之前熟悉Medable的应用程序。此入职过程与员工现场完成,以确保其工作正常,并且参与者可以舒适地完成任务。
1 意大利罗马圣心天主教大学职业医学研究生院,Largo Francesco Vito 1, 00168 罗马,意大利 2 意大利罗马圣心天主教大学泌尿外科研究生院,Largo Francesco Vito 1, 00168 罗马,意大利 3 意大利罗马圣心天主教大学泌尿外科研究生院,Largo Francesco Vito 1, 00168 罗马,意大利 4 意大利罗马圣心天主教大学卫生科学与公共卫生系,Largo Francesco Vito 1, 00168 罗马,意大利 5 意大利罗马圣卡米勒国际健康科学大学医学院,UniCamillus, 00131 罗马,意大利 6 意大利罗马圣心天主教大学妇女、儿童和公共卫生科学系,Largo Francesco Vito 1, 00168 罗马,意大利 * 通讯地址: filpo.gavi01@icatt.it † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。 ‡ 这些作者也对这项工作做出了同样的贡献。
全身性高血压,一个重大的全球健康问题和心血管死亡率的主要危险因素会影响一半的成年人口,而低收入和中等收入国家的患病率也越来越高。尽管诊断和治疗方面取得了进步,但只有四分之一的患有高血压的人可以令人满意地控制自己的状况。对有效高血压管理至关重要的药物依从性是复杂且多方面的。不遵守,包括晚期或非生机,最佳实施以及对治疗的早期终止,据报道,据报道,抗高血压药物的不遵守率范围为30%至40%。依从性受到各种因素的影响,包括药物疗法复杂性,患者教育和社会经济状况。依从性差与心血管风险的增加有关,并且医生之间的临床惯性更加复杂。解决依从性和实施基于证据的干预措施的障碍可以大大减轻全球高血压及其相关并发症的负担。这篇评论强调了提高依从性策略以增强高血压管理的关键需求。它专注于新的工具,例如移动健康干预措施和单次填充组合,可以改善治疗持久性和血压控制。
摘要:假体联合感染是一个罕见的实体,但是从经济方面到卫生系统和患者的情感方面,它都认为高昂的成本。对经常参与联合假体涉及的不同材料的细菌依从性的评估使我们能够更好地了解此基础的机制,并为预防策略的未来发展提供信息。这项研究评估了四种不同物种(金黄色葡萄球菌,葡萄球菌表皮,大肠杆菌和铜绿假单胞菌)上的细菌依从性。在两种合金的样品中测量了地形,表面接触角和线性平均粗糙度。与两种合金表面的相互作用截然不同,COCRMO对所有物种都有汇总作用,在铜绿假单胞菌的情况下,具有额外的抗粘附活性。生存能力也会变化,cocrmo合金的显着降低(p <0.05)。在表皮链球菌的情况下,来自样品的上清液中的生存能力也不同,Ti6Al4V中的集型形成单元的降低,这可能与从表面释放的阳离子释放有关。超越粘附是一个多因素且复杂的过程,考虑到地形和润湿性相似,化学成分可能在观察到的不同特性中起主要作用。
通常称为无人机的无人飞机车辆(无人机)是空中车辆和相关设备,它们自动或远程控制,不带人类操作员[1]。无人机越来越多地用于商业和平民应用,例如监视,监测结构,农业等。他们可以执行载人飞机很难执行的空中操作/任务。此外,它们的使用带来了巨大的经济储蓄和环境利益,同时降低了人类生命的风险。最近,无人机已经飞跃到休闲市场,并达到了数百万销售。因此,关于技术,法规和社会接受的发展是赞成加速用于专业应用的无人机部署。根据蓝绿色集团[2]进行的一项研究,预计世界民用无人机生产将在未来十年中最高735亿美元,从2017年全球28亿美元上升到2026年的118亿美元(即,Constant Dollars的年度增长率为15.5%)。
目的:人们越来越关注患者对口服抗癌药物 (OAA) 的依从性,以及患者自我管理 OAA 相关副作用的必要性。我们评估了服用卡培他滨的患者的依从性、副作用严重程度和自我管理副作用的有效性之间的关联。方法:通过药物事件监测系统测量了 50 例胃肠道癌症患者 6 周时对卡培他滨的服药依从性。在入组时以及连续 6 周的每周使用改良的自我护理日记记录与卡培他滨相关的副作用的严重程度和自我管理副作用的有效性。进行了 Spearman 相关性、Mann – Whitney U 检验和多元线性回归,p <0.05。结果:总体平均依从率为 85.4±14.1%。在任何时间点,依从率与总副作用的平均严重程度均无显著相关性,而仅在第 2 周与总副作用自我管理的平均有效性相关(rho =0.29,p =0.04)。然而,依从率与 6 周时一种特定副作用(腹泻)的平均严重程度相关(rho =0.36,p =0.01),与 6 周时腹泻自我管理的平均有效性略有相关性(rho =0.28,p =0.05)。 6 周时腹泻平均严重程度是依从率的独立预测因素(b =4.97,p =0.01),在模型中控制年龄(b =0.52,p =0.002)、门诊用药数(b =1.12,p =0.007)、健康素养(b =2.53,p =0.04)、结直肠癌诊断(b =11.6,p =0.03)和卡培他滨联合其他化疗方案(b =16.8,p =0.001)。结论:这项先导研究表明,在未来的 OAA 依从性研究中,值得持续检查自我管理副作用的严重程度和有效性。未来需要进行样本量更大的研究,探讨 OAA 治疗中依从性、副作用严重程度和自我管理副作用的有效性之间的复杂关系。关键词:口服抗癌药物、依从性、副作用、自我管理
2型糖尿病(T2DM)是成年人中最常见的糖尿病形式。全球约有5.37亿人在2021年患有糖尿病,到2045年,这个数字预计将增加到7.83亿(1)。除了健康饮食和增加体育锻炼外,糖尿病患者通常还开处方口服葡萄糖药物(OGLD)和/或胰岛素或可注射剂,以实现血糖控制。马来西亚的本地准则表明,当患者无法在OGLD的最佳剂量之后无法实现其HBA1C靶标时,将OGLD与胰岛素/可注射剂相结合(2)。尽管发展了钠 - 葡萄糖共转移蛋白-2抑制剂(SGLT2-I),例如canagliflozin和empagliflozin(3),以及dulaglutide,liraglutide和semaglutide等注射剂,并在降低HBA1C造成的临界事件(4)(4)(4可用性和负担能力。糖尿病患者诊断糖尿病后8年最终需要胰岛素,以维持所需的血糖控制水平(6,7)。单一胰岛素注射中的大多数人都需要在胰岛素启动的3年内进行加强(8)。尽管使用胰岛素的患者数量增加到三级中心的65%,但达到目标HBA1C水平的患者百分比仍然很低(9)。文献综述表明,糖尿病患者的胰岛素依从性非常差或不令人满意,通常低于对口服降血糖药的依从性(10,11)。在美国502名糖尿病患者中进行的一项互联网调查显示,其中超过一半有意省略了胰岛素,其中20%定期省略胰岛素(12)。对德黑兰256例T2DM患者的横断面调查显示,其中28.8%的胰岛素依从性低(13)。日本的另一项横断面研究涉及1,441例患者,发现29.4%的胰岛素依从性低(14)。最后,对土耳其433名受试者的电话采访调查显示,有22.03%的患者不适合其胰岛素制度(15)。
摘要 目的:在控制混杂人口统计学变量的情况下,评估基线认知功能、干预退出、依从性和 3 个月体重减轻 (WL) 之间的关联。方法:107 名 (Mage = 40.9 岁),BMI 在超重和肥胖范围内 (BMI = 35.6 kg/m 2),男性 (N = 17) 和女性 (N = 90) 完成了 3 个月的 WL 干预。参与者参加每周行为课程,遵守低热量饮食,并完成每周 100 分钟的体力活动 (PA)。基线的认知功能任务包括 Flanker (注意力)、Stroop (执行控制) 和工作记忆,基线时评估人口统计学、体重和心血管健康状况。每周记录课程出勤率、PA 依从性和饮食。结果:基线注意力与年龄 (p < .05)、教育 (p < .05)、出勤 (p < .05)、饮食 (p < .05) 和 PA (p < .05) 呈正相关。基线执行控制 (p < .05) 和工作记忆 (p < .05) 均与 % WL 相关。基线执行控制 (p < .01) 和工作记忆 (p < .001) 也与教育相关。方差分析表明,基线注意力 (p < .01) 与 WL 相关,特别是在比较那些实现 5 – 10% WL (p < .01) 和那些实现超过 10% WL (p < .01) 的人与那些放弃的人时。意义:结果表明,更强的基线注意力与完成 3 个月的工作时间干预有关。执行控制和工作记忆与实现的工作时间量相关。 NCT注册:美国NIH临床试验,NCT01664715
问卷的效度估计了根据人们在问卷上获得的分数对人们做出的推断的可信度(32)。效度可以从三个角度来评估:1)内容效度; 2)结构效度; 3)标准的有效性。至于可靠性,它表明问卷提供可重复结果的能力。可以从三个角度进行研究:a)同质性,一般通过内部一致性来研究; b) 时间稳定性,表明问卷在一段时间后产生类似的结果(重测); c) 观察者间稳定性,表明该工具由不同的人使用时会产生相似的结果。
审查药物依从性的抽象目的在改善与糖尿病和合并症相关的健康结果中起着重要作用。迄今为止尚未合成影响药物依从性及其对健康行为的潜在因素。这篇综述综合了定性研究,该研究确定了影响糖尿病和合并症的成年人的药物依从性的因素。最新发现将二十八个发现提取并合成为四个主题:感知的支持,缺乏知识,药物问题以及常规的重要性。这些发现突出了支持药物依从性的因素以及可以针对支持和促进药物依从性的领域。这些发现还支持医疗保健提供者在支持糖尿病和合并症的人们遵守和维持药物制度的潜在作用。总结几个因素被发现可以在临床实践环境中进行干预,并有可能增强药物依从性并改善糖尿病和合并症患者的健康状况。开发可接受和有效的干预措施可能会对药物依从性和健康结果产生积极影响。