XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System健康威胁
FDA必须为所有动物抗生素建立限制
在任何情况下（包括动物农业）在任何情况下使用抗生素，归因于耐药细菌的出现，这是一种危险且日益增长的全球健康威胁。特别关注的是在食用动物中过度使用医学上重要的抗生素（对于人类卫生保健所必需的，这也是对这些关键药物的耐药性的发展）。尽管在动物和公共卫生专家之间达成了广泛的协议，并且食品药物管理局的明确指导说，抗生素不受限制并不是明智的，但可以在过度或不定期的时间段内进行批准用于农业的三分之一的此类药物。2实际上，可用的证据表明，在某些产生食物的动物中，使用抗生素的时间范围可能会连续五个月超过五个月。3根据FDA的指导原则，除了确保动物健康所必需的抗生素外，对医学上重要的抗生素的使用是可行的，其中包括但不限于不适当的长期使用抗生素。这种滥用的用法带来了明显而严重的公共卫生风险，而联邦行动早就该了。
白日梦：重新思考二氧化碳管道补贴
慷慨的政府补贴正在推动整个美国的二氧化碳管道基础设施的重大扩展。推动这些补贴的化石燃料行业利益相关者认为，更多的管道将支持从发电厂和乙醇加工设施到永久性地下存储地点运输更多被捕获的二氧化碳。尽管这种管道扩展可能有可能减少与某些化石燃料能源活动相关的温室气体排放，但它们也会造成不合理的新环境和健康威胁。对新的二氧化碳管道基础设施的重大投资同样促进了几十年来继续依赖化石燃料，从而减慢了向低碳可再生能源技术（例如风能和太阳能）的过渡。本文强调了联邦政府前所未有的二氧化碳管道补贴制度的潜在不利影响，并认为在越来越低成本可再生能源的时代，这种补贴并不是可判断的。然后，本文确定了能够恢复更明智的联邦二氧化碳管道政策结构的特定法定改革。
对高级实践护士（APN）的期望
回应世界卫生组织（WHO）声明“气候变化是人类面临的最大健康威胁”（世界卫生组织，2023年），美国护士协会（ANA）发表了具有里程碑意义的位置声明，以表彰护士在有效地解决全球气候变化，气候司法和健康护士协会（美国护士协会，20233）中必须扮演的至关重要的角色。为了提供一致性，将读者转介到ANA职位声明中的定义和相关政策。值得注意的是，政府间气候变化（IPCC）的面板强调了现在全球行动的重要性，即迅速有效地减少温室气体排放；否则，将导致无法弥补的地球生态系统的损害，并对人类健康造成破坏的后果，这两者都是密不可分的。老年学高级实践护士协会（GAPNA）认识到这些数据驱动的国际和国家行动呼吁，并以这份白皮书做出回应，该白皮书承认气候变化对身体和心理健康对特殊利益人群的负面影响，我们的全球衰老人群。
人类抗体针对可变的疟疾蛋白
疟疾是一种由疟原虫属寄生虫引起的血液传播感染，仍然是全球健康威胁。在 2022 年的 2.49 亿疟疾病例中，超过 60 万例死亡（见 go.nature.com/48ummr6）。大多数疟疾死亡病例发生在撒哈拉以南非洲感染恶性疟原虫的儿童中。在第 182 页，Reyes 等人 1 深入了解了抗体如何靶向关键的寄生虫蛋白。与恶性疟原虫感染相关的严重疾病的一个标志是一种称为隔离的现象（图 1），其中寄生虫感染的红细胞粘附在小血管（微血管）上。这可以防止脾脏中这些血细胞被破坏。隔离会导致血流受阻、炎症、器官损伤和危及生命的并发症，例如一种称为脑型疟疾的临床病症。隔离是由多域寄生虫蛋白家族 PfEMP1 中的特定相互作用介导的，这些蛋白在受感染的红细胞表面表达。这些蛋白质与血管内皮细胞上的受体相互作用 2–4 。
肠易激综合症（IBS）和医疗错误信息
摘要：肠易激综合征（IBS）是一种多因素疾病，没有已知的病因。缺乏围绕IBS病因的证据基础，以及受影响患者使用的各种管理工具的多种多样，这意味着该病情已成为“患者影响者”中感兴趣的话题。在社交媒体上，这些影响者在点对点支持和培养与受影响社区的生活经历的讨论方面具有显着价值，但仍然担心所共享的信息的质量和准确性。医学错误信息构成了新的全球健康威胁；医疗专业人员仍然无能为力地通过某些人称为“错误信息混乱”的东西。COVID-19大流行在健康素养方面揭示了很大的差距，并且缺乏对负责传达健康信息的医疗和政治体系的信任。本文献综述概述了在19009年大流行期间抵消医学错误信息的错过的机会，并确定了这些课程可以应用于未来与社交媒体领域IBS（MIS）信息的沟通和互动的方式。
中东近期面临的挑战和机遇 - ...
中东呼吸综合征冠状病毒 (MERS CoV) 是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS - CoV) 引起的极具传染性的病毒性疾病。此外，这种疾病通过感染患者咳嗽或打喷嚏时的呼吸道飞沫传播，主要影响肺实质。目前的工作重点是更新中东呼吸综合征冠状病毒的最新挑战和机遇，2012 年在沙特阿拉伯和约旦发现这种 MERS-CoV，全世界的健康威胁加剧。这种危险中的大多数呼吸道疾病都凸显出来，MERS CoV 发生的背后原因是一种动物，即单峰骆驼，病毒因此一次又一次地传播给人类。这种病毒的驯化是与人畜共患传播有关的一个因素，即骆驼内的传播系统。这种疾病在社区大家庭和集体生活群体中很少见。这种病毒还通过与医护人员的直接接触、在医院诊断患者和护理患者期间传播。它的爆发迅速增加。此类病毒感染有很多，它们影响着医疗设施。同样，感染 MERS 的人
气候变化，Covid-19和过剩死亡率的终结
2003年夏天，连续和前所未有的热浪袭击了西部和中欧时，他们措手不及医院，公共卫生官员和弱势群体，估计造成70,000人死亡。6月和7月带来的热浪在法国造成3,000多人，在西班牙7,000，意大利9,000人丧生。，但这些只是八月热浪破坏的序幕。八月的事件带来了持续了两周以上的耐热温度，仅在法国就杀死了近15,000个（Robine等人。2008）。 一场政治危机加剧了停滞的死亡率，法国国民议会和参议院的一再听证会要求知道世界卫生组织在2000年所谓的世界最佳公共卫生系统如何在三年后才能经历这样的灾难（世界卫生组织2000年）。 官员几乎无法猜测，2003年夏天预示了二十一世纪初期的欧洲气候变化经验。 夏季继续为纪录的温度带来创纪录的温度，并尤其是法国的大陆，尤其是法国的死亡率显着提高，而极端的热量成为气候变化的最严重的健康威胁之一（Goodell 2023; Pascal等。 2019）。 本研究说明探讨了自2003年以来二十年来发生的事情，因为极端的夏天已成为一个新的规范。 关注法国，它简要审查了2003年的疾病，研究了国家对危机的反应，并概述了过去二十年来夏季死亡率的模式。2008）。一场政治危机加剧了停滞的死亡率，法国国民议会和参议院的一再听证会要求知道世界卫生组织在2000年所谓的世界最佳公共卫生系统如何在三年后才能经历这样的灾难（世界卫生组织2000年）。官员几乎无法猜测，2003年夏天预示了二十一世纪初期的欧洲气候变化经验。夏季继续为纪录的温度带来创纪录的温度，并尤其是法国的大陆，尤其是法国的死亡率显着提高，而极端的热量成为气候变化的最严重的健康威胁之一（Goodell 2023; Pascal等。2019）。本研究说明探讨了自2003年以来二十年来发生的事情，因为极端的夏天已成为一个新的规范。关注法国，它简要审查了2003年的疾病，研究了国家对危机的反应，并概述了过去二十年来夏季死亡率的模式。我还认为，随着死亡率的恒定增加使多余的死亡测量值无效。法国主要公共卫生机构的一个流行病学团队提出了一种新的模型，用于跟踪与热有关的死亡，该模型记录了重叠的高温和高死亡率，而不是测量与转移基线的死亡。结果数据是在温度升高的时代，极端热量的死亡人数上升的鲜明例证。最后，本文探讨了重叠
针对 COVID- 的动机访谈策略......
严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 或冠状病毒病 2019 (COVID-19) 疫苗犹豫症被定义为一种行为现象，即个人既不完全接受也不完全拒绝 COVID-19 疫苗，在当前疫情中构成重大健康威胁。传统的解决医疗保健领域疫苗犹豫症的方法缺乏实证支持，在某些情况下，实际上增加了疫苗犹豫症。因此，迫切需要有效解决 COVID-19 疫苗犹豫症的方法，特别是在医疗保健环境中。本文强调了动机访谈 (MI) 在解决疫苗犹豫症方面的必要性和重要性，它强调医生和患者之间的协作沟通。我们描述了解决 COVID-19 疫苗犹豫症的 3 步流程，包括使用指导风格、使用 MI 工具箱以及有意识地、巧妙地应对个人的犹豫程度。最后，讨论考虑了在应对和解决 COVID-19 疫苗犹豫时实施这些步骤可能面临的挑战。（J Am Board Fam Med 2022；35：420–426。）
基于规则的AI系统，用于使用向后链接和确定性因素诊断的早期小儿糖尿病
摘要。糖尿病（DM）是一个主要的健康威胁，如果不进行早期诊断和治疗，可能会引起并发症，130万名6-18岁的儿童或印度尼西亚儿童人口的约1.1％受这种疾病的影响。此外，儿童中1型糖尿病的发生率在印度尼西亚正在上升，但由于误诊率高，我们没有准确的数字。这项研究的目的是开发一种基于人工智能（AI）的专家系统，用于使用向后链接和确定性因子方法早期诊断1型小儿1型DM。向后链接是一种以假设开头的推理方法，然后有确定性因子方法可以通过从每个症状中计算出的值来确定性。基于2017 - 2021年全国糖尿病审计，该系统处理临床数据，例如HBA1C水平和症状。测试显示，与患者进行10次验证测试的准确诊断约为79.2％，并在资源不足的地区有助于医疗保健。未来的工作包括扩展数据集并集成机器学习以提高适应性。
NIH 新冠肺炎研究战略计划
在这项针对 COVID-19 研究的战略计划中，NIH 分享了其资助整个科学领域工作的框架。我们的使命是确保在应对 COVID-19 的科学行动中不遗余力，并激励 NIH 的研究人员、合作者和各种利益相关者的共同努力。我们将通过改进、推进和优化五个关键领域的 COVID-19 相关研究来执行这一使命：基础知识、检测和诊断、治疗、预防和健康差距。鉴于这一健康威胁的紧迫性以及开发工具帮助人们安全恢复日常生活的迫切需要，我们的思维方式必须远远超越“一切照旧”。在 NIH 的领导下，目前正在开展的创新举措包括一项高度创新、具有竞争力的努力，以扩大检测的能力和准确性，以及一项前所未有的公私合作伙伴关系，以加速治疗和疫苗的开发。 NIH 的研究还将解决 COVID-19 应对中出现的令人不安的差异，目的是开发有效的、基于证据的方法，确保诊断、治疗和疫苗能够惠及所有人群，特别是那些受这种毁灭性疾病影响最大的人群。