从历史上看,美国护士协会 (ANA) 一直大力支持免疫接种,以保护公众免受麻疹、腮腺炎、白喉、百日咳和流感等高度传染性和致命性疾病的侵害 (ANA, 2019; ANA, 2015; ANA, 2006),并支持在某些情况下对注册护士和医疗保健工作者实施强制疫苗接种政策。考虑到美国最近发生的几起重大麻疹疫情以及 COVID-19 的全球大流行,ANA 审查了我们当前的立场声明,以确保其清晰性和意图,并研究了更广泛的医疗保健界目前的最佳做法和建议。根据该审查和 ANA 2019 年会员大会的建议,我们制定了一份修订和更新的立场声明,以澄清 ANA 的立场并纳入当前的最佳实践 (CDC, 2019a)。II. ANA 立场声明
如果疾病控制和预防中心 (CDC) 的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议,所有列出的疫苗和相应的 CPT ® 代码均可针对批准的适应症、剂量和用途进行计费。需要获得批准的治疗授权申请 (TAR) 才能进行标签外使用以证明医疗必要性。它必须符合当前的实践标准、当前的医学文献或治疗指南,并符合法定要求(加州法规 [CCR] 第 22 章,第 51313(c) (4) 节)。每个代码都列出了计费代码和使用管理标准。实验服务不是一项福利(CCR,第 22 章,第 51303(g) 节)。根据法定要求(CCR,第 22 章,第 51303(h) 节),研究服务予以承保。超过 FDA 批准的最大推荐剂量的剂量需要获得授权。
• 儿童和青少年(18 岁及以下) • 成人(19 岁及以上) 覆盖指南 儿童免疫接种 为 0 至 18 岁的会员接种疫苗时,必须使用北达科他州卫生与公众服务部 (HHS) 提供的儿童疫苗 (VFC,州政府提供的) 免疫接种。42 CFR 第 441 条第 L 子部分 为这个年龄段的儿童接种疫苗的提供者必须加入 HHS VFC 计划并免费接受免疫接种。免疫接种覆盖表每年更新一次,可在 ND HHS 提供者免疫单位政策页面上查看。 成人免疫接种 北达科他州医疗补助涵盖针对 19 岁及以上成人的推荐免疫接种。覆盖范围包括疫苗及其接种。推荐的免疫接种是由美国食品药品管理局 (FDA) 批准并由免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐的免疫接种。已批准
许多不同的措施通常用于评估预测算法的表现。这些度量是根据实现的预测因子(例如,结合官方)还是分类的性能来评估的。在几乎所有情况下,正确预测的示例的百分比都不是分类任务中预测性能的最佳指标,因为阳性数量通常比独立测试集中的负元数小得多。算法低估了很多,因此似乎具有很高的成功率,但不是很有用。我们从一组具有n个预先介绍值的数据和n个实际(或目标)值的数据中定义了一组性能度量。使用选择的预测方法找到了值p i,而A i是已知的相应目标值。通过引入阈值t a,可以将n个点分为实际的阳性a P(具有实际值A I大于t a的点)和实际的负面n n。同样,通过引入预测值t p的阈值,这些点可以分为预测的阳性p p,并预测负p n。这些定义总结在表4.2中,以下将用于定义一系列不同的性能度量。
