双科抗体(BSABS)正在成为一种重要的新型免疫治疗剂,用于治疗多发性骨髓瘤(MM),并将在临床实践中更广泛地使用。然而,这种新的疗法与包括细胞因子释放综合征和免疫效应细胞相关的神经毒性综合征以及AES的明显不良事件(AE)相关,以及导致诸如细胞质和低>远母努氏症的感染风险增加的AES,以及增加的感染风险。显示出感染的风险增加。本评论在2022年8月举行的会议之后,提供了由13个全球专家组成的小组的共识建议。会议的目标是审查现有文献,并确定有关MM患者所有BSAB的感染的相关信息,并讨论管理这些感染的专家的临床经验。此处概述的建议可用于指导感染危险因素的管理,例如低磁性血症和中性粒细胞减少症。此外,它们可用于指导细菌,病毒和真菌感染的监测,预防和治疗,包括新兴感染感染,例如冠状病毒2019(COVID-19),以及在BSAB治疗之前和期间使用疫苗的使用。建议根据可用数据级别对小组进行了分级。Key recommendations include universal herpes simplex and varicella zoster virus prophylaxis, screening for hepatitis B virus reactivation risk in all patients, monthly intravenous immunoglobulin treatment for immunoparesis and in the absence of life- threatening infectious manifestations, use of colony-stimulating factors in patients with Grade 3 neutropenia, universal pneumocystis jirovecii预防肺炎,没有常规的抗真菌预防。
1 印度拉贾斯坦邦斋浦尔圣雄甘地医科大学 Sri Ram 癌症中心临床血液学系 2 印度新德里希望肿瘤中心肿瘤内科系 3 印度古吉拉特邦艾哈迈达巴德古吉拉特邦癌症研究所肿瘤内科系 4 印度北方邦瓦拉纳西塔塔纪念中心 Mahamana Pandit Madan Mohan Malviya 癌症中心和 Homi Bhabha 癌症医院肿瘤内科系 5 印度中央邦博帕尔 Silverline 医院肿瘤内科系 6 印度特伦甘纳邦海得拉巴 Basavatarakam 印度美国癌症医院肿瘤内科系 7 印度卡纳塔克邦班加罗尔圣约翰医学院及医院肿瘤内科系 8 印度特伦甘纳邦海得拉巴 AIG 医院肿瘤内科系 9肿瘤科,Sparsh Hospitals and Critical Care Pvt Ltd.,布巴内斯瓦尔,奥里萨邦,印度 10 肿瘤内科,Fortis Medical,古尔冈,哈里亚纳邦,印度
背景:在整个早期儿童进行免疫,可防止传染病的传播,并降低与许多可预防疫苗的疾病相关的发病率和死亡率。在线搜索允许个人快速访问健康信息。目的:本审查的目的是了解对父母在线健康信息寻求行为的现有文献的理解,以告知他们为孩子的疫苗接种选择,并确定文献中有关父母使用在线健康信息和疫苗接种选择的差距。方法:对来自加拿大和美国的同行评审文献进行了范围审查。使用以下数据库进行搜索:PubMed,Cinahl,护理和联盟健康数据库,Scopus和Psycinfo。本次审查的目的是研究父母使用与疫苗信息相关的在线信息,并了解父母如何利用此信息来为有关接种孩子的决定提供信息。在审查中包括的34篇论文中,确定了4个相关主题和子主题:寻求信息,在线信息资源,在线疫苗内容以及对医疗保健提供者的信任。结果:文献的检查揭示了有关父母使用社交媒体和在线资源的矛盾信息,以告知有关接种孩子的决定。有证据表明在线疫苗风险存在严重的错误信息。父母的数字健康素养水平尚不清楚,可能会影响他们评估在线疫苗接种信息的能力。结论:父母正在在线来源寻求疫苗信息。但是,在线疫苗信息对父母疫苗实践的影响仍然不确定。
摘要 缅因州共识经济预测委员会 (CEFC) 于 2024 年 10 月 25 日召开会议,审查并修订其到 2029 年的预测。此次会议以委员会 2024 年 2 月 1 日的预测更新为基础,纳入了所有相关基线数据的最新更新。这包括修订后的实际值,包括美国经济分析局 (BEA) 对 2023 年个人收入的修订。本报告总结了委员会的调查结果。在秋季预测会议之前,CEFC 举行了一次信息收集会议,会议摘要可在线获取。CEFC 继续认识到近期经济状况的持续不确定性,但在其预测中并不认为会出现衰退。未来几年净移民可能会呈正增长,并可能在未来的就业供需中发挥作用。未来对劳动力的部分需求可能会通过生产力提高来满足。 CEFC 指出,通胀已经缓和,美联储在实现“软着陆”的使命中,预计将继续推行将通胀限制在目标水平的政策。总体而言,医疗保健和社会援助部门的就业率已经恢复,略高于疫情前的水平。然而,一些子行业——如医院和养老院——正面临劳动力短缺和财务困境。CEFC 指出,人口结构变化、可能的职位空缺放缓以及全球地缘政治紧张局势是持续经济增长的主要风险。根据缅因州劳工部的信息,委员会对所有预测年份的工资和薪金就业预测保持不变。委员会将 2024 年个人总收入增长预测从 4.7% 上调至 5.3%。2025 年的预测保持不变(4.4%)。委员会对所有剩余预测年份都进行了小幅上调,2026 年从 4.3% 上调至 4.4%,2027 年从 4.2% 上调至 4.4%,2028 年从 4.2% 上调至 4.3%,2029 年从 4.2% 上调至 4.3%。对于个人收入的所有组成部分,2024 年的修订是根据美国经济分析局报告的 2024 年前两个季度相对于 2023 年同期的增长情况做出的。2024 年工资和薪金收入增长预测从 5.0% 上调至 6.0%。委员会维持其余预测年份不变。工资和薪金补贴增长预测从 3.5% 上调至 2024 年的 6.5%。其余年份的预测也进行了上调,以更接近穆迪分析和标准普尔的预测。委员会将 2025 年和 2026 年的预测从 3.5% 上调至 4.0%,将 2027-2029 年的预测从 3.0% 上调至 3.5%。非农业主收入增长预测从 2024 年的 5.0% 上调至 6.0%。其余年份的预测均从 3.0% 上调至 4.0%,以更接近穆迪分析和标准普尔的预测。2024 年股息、利息和租金 (DIR) 增长预测从 5.5% 上调至 6.0%。委员会维持其余预测年份不变。2024 年个人经常转移收入增长预测从 3.5% 下调至 2.3%。委员会维持其余预测年份不变。
该项目的主要目的是捕捉专家对高品质管理的看法,并为希腊的心脏生长患者构成最佳实践训练。肾脏病医生和心脏病学家的指导委员会开发了37个州。一份由32位希腊心脏管理专家完成的在线问卷。用于确定用于确定每个语句共识水平的一致性和分歧指数(DI)的中位数得分。陈述分为四个部门:高品质的风险管理,预防措施,治疗和协作。共识的第一轮的比率为94.6%。37个陈述中的36个中位数为7,37中的35个。在其他陈述中,达成共识,以识别K+> 5.0 MEQ/L的水平与死亡率升高有关;保留肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂(RAASI),以最大的心脏患者推荐剂量;并使用新颖的K+粘合剂来帮助实现RAASI治疗的指南征用剂量。心脏病学家在5 meq/l的K+水平的患者中表现出更高的停止下trate titrate raasi和MRA的不愿。此外,需要88.9%的肾病学家和71.4%的心脏病学家同意,需要在血清K+浓度水平(K> 5.5 mEQ/L)上进行跨专科对齐,以启动高肿瘤血症治疗。新型的钾结合剂可以实现指南征用钾的药物的剂量。心脏病学家和肾副手都表现出与在中度或严重的高度高血症展示时保持滴定性的滴定性的声明。这个Delphi项目指出了心脏核心患者的肾脏症和心脏病学家对高品质管理的协议;因此,它可以帮助对心脏患者的跨专业最佳治疗,而高钾血症并不是疾病优化治疗的障碍。
Robin van Kessel, a Laure-Elise Seghers, a Michael Anderson, a Nienke M Schutte, b Giovanni Monti, a Madeleine Haig, a Jelena Schmidt, c George Wharton, a Andres Roman-Urrestarazu, d Blanca Larrain, d Yoann Sapanel, e Louisa Stüwe, f Agaux Bourthe, g Ivana Yong, f Ivan Lee ccoud, h Liyousew Borga, h Njide Ndili, i Eric Sutherland, j Marelize Görgens, k Eva Weicken, l Megan Coder, m Heimar de Fatima Marin, n Elena Val, o Maria Cristina Profili, o Monika Kosinska, p Christine Elisabeth Browne, q Alvin Marcelo, r Smisha Agar s, F Monque, Havn, Eskan, Mraz, M. and Marina Smelyanskaya, v Karin Källander, w Stefan Buttigieg, x Kirthi Ramesh, y Louise Holly, z Andrzej Rys, aa Natasha Azzopardi- Muscat, ab Jerome de Barros, ac Yuri Quintana, ae Adnan A Hyder, af Alain Labrique, v Kamel Maged Kamel, ah Jug An Jug, ai g Jochen Klucken, h Barbara Prainsack, ak Ran Balicer, al Ilona Kickbusch, z David Novillo-Ortiz ab & Elias Mossialos a
在建筑环境中的导航,例如驾驶,循环和步行,是跨越驾驶和人类机器人相互作用的关键领域。能够在结构化环境中运行的自主剂的驱动是一个公认的领域,根部延伸到控制理论和机器人技术的早期。在运输的背景下,研究人员在结构化环境中进行了广泛研究的导航,例如自由流高速公路和信号的城市街道。但是,与结构化道路的导航相比,由于缺乏经验数据和问题的复杂性,在没有明确定义的通行权法规的道路上(没有明确定义的通行权法规的道路)进行了相比。理解不良导航的第一种基本要素是经验数据。为此,相机视频特别有效,因为1)他们以相对较低的成本捕获了在道路上的丰富动态,2)它们允许通过直接检查进行Quantative评估,3)3)它们可以通过现代计算机视觉实现定性分析。尽管过去进行了广泛的研究,但大多数现有的视频数据集仅着眼于结构化环境中的驾驶行为。在未建筑的道路环境中的行为,例如经常合并和未信号交叉点的拥挤的高速公路,很少受到调查。这个问题的数据稀缺无疑阻碍了对这种环境中导航的理解。为了弥合经验数据中的这一差距,我们提出了伯克利deepdrive无人机(B3D)数据集。这个谈判这个惯性框架的数据集记录了在未结构化的道路环境中驾驶行为的丰富动态,包括未信号的十字路口,未信号的回旋处,带有煤矿的高速公路,带停下来的高速公路,带有停车场的高速公路,以及与合并瓶颈的高速公路,据我们所知,这是迄今为止第一个广泛涵盖未结构化驾驶行为的无人机数据集。难题的另一部分是合适的建模范式。自动驾驶汽车中的常规控制和规划结构由从上到下的四层抽象组成:1)路由,2)行为决策,3)运动计划,以及4)车辆控制[14]。尤其是在第二个行为层中,经常采用预测模式来预测周围车辆的运动,然后在该动作计划范围内计划避免碰撞。在结构化环境中,这种经典的预测范式虽然有效地驾驶,但在未结构化的道路环境中不足。例如,在一个未信号的十字路口,驾驶员动态地谈判通行权:当两辆冲突的车辆在相似的时间接近交叉点时,一个被认为更为aggressive的人通常会“赢得”通行的优先级。
凭借其在材料科学领域的独特专业知识,阿科玛提供一流的技术组合,以满足对新型可持续材料不断增长的需求。阿科玛集团立志成为特种材料领域的一家纯粹参与者,其业务结构分为三个互补、富有弹性且高度创新的部门,专门从事特种材料业务 - 粘合剂解决方案、先进材料和涂料解决方案 - 占 2023 年集团销售额的 92% 左右,以及一个定位良好且竞争激烈的中间体部门。阿科玛提供尖端技术解决方案,以应对新能源、水资源获取、回收、城市化和流动性等挑战,并与所有利益相关者建立永久对话。阿科玛集团报告称,2023 年销售额约为 95 亿欧元,业务遍及全球约 55 个国家,拥有 21,100 名员工。
•May Low,高级血液学药剂师,伦敦大学医院NHS基金会信托基金会,首席作者•Rakesh Popat博士,伦敦大学学院NHS Hospitals NHS基金会咨询学顾问顾问,Emmbrace Group的联合主席•Bhuvan Kishore博士•Bhuvan Kishore博士联盟NHS•Pinkie Chambers博士,首席药剂师癌症应用健康研究,伦敦大学医院NHS基金会信托基金会,Emmbrace集团联合主席•Chantelle Hughes,Chantelle Hughes,高级研究护士NHS NHS Hospitals NHS基金会信托基金会•DUNSI BOLALARINWA•DUNSI BOLALARINWA,DUNSI BOLALARINWA,伦敦大学医院NHS Fundings NHS Truston•lukeverns insuct insuct•Unspecy nhs Hosperton,Huspert•lukevern insuct insuct•lukevern insuct insuct insuct.基金会信托•威尔士大学医院顾问血液学家Ceri Bygrave博士•Adam Forbes博士,皇家康沃尔医院顾问血液学家NHS NHS Trust•NHS Lothian,苏格兰NHS Lothian,苏格兰NHS Lothian•Peter Baker•Peter Baker,高级癌症药剂师,HYWEL DDA UNICACATER CARRS,病人Carr>•May Low,高级血液学药剂师,伦敦大学医院NHS基金会信托基金会,首席作者•Rakesh Popat博士,伦敦大学学院NHS Hospitals NHS基金会咨询学顾问顾问,Emmbrace Group的联合主席•Bhuvan Kishore博士•Bhuvan Kishore博士联盟NHS•Pinkie Chambers博士,首席药剂师癌症应用健康研究,伦敦大学医院NHS基金会信托基金会,Emmbrace集团联合主席•Chantelle Hughes,Chantelle Hughes,高级研究护士NHS NHS Hospitals NHS基金会信托基金会•DUNSI BOLALARINWA•DUNSI BOLALARINWA,DUNSI BOLALARINWA,伦敦大学医院NHS Fundings NHS Truston•lukeverns insuct insuct•Unspecy nhs Hosperton,Huspert•lukevern insuct insuct•lukevern insuct insuct insuct.基金会信托•威尔士大学医院顾问血液学家Ceri Bygrave博士•Adam Forbes博士,皇家康沃尔医院顾问血液学家NHS NHS Trust•NHS Lothian,苏格兰NHS Lothian,苏格兰NHS Lothian•Peter Baker•Peter Baker,高级癌症药剂师,HYWEL DDA UNICACATER CARRS,病人Carr>
a 佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所心血管和胸外科麻醉科;b 法国勒普莱西-罗宾逊巴黎萨克雷大学玛丽·拉内隆格医院胸外科和心肺移植科;c 英国伦敦盖伊和圣托马斯 NHS 基金会和伦敦帝国理工学院皇家布朗普顿和哈里菲尔德医院呼吸与移植医学科;d 宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心心血管和胸外科麻醉科;e 奥地利维也纳医科大学外科系胸外科科;f 瑞典隆德大学心胸外科和移植科;g 英国伦敦盖伊和圣托马斯 NHS 基金会和伦敦帝国理工学院皇家布朗普顿和哈里菲尔德医院麻醉与重症监护科; h 科罗拉多大学麻醉学系,科罗拉多州奥罗拉;i 佛罗里达大学肺科分部,佛罗里达州盖恩斯维尔;j 皇家布朗普顿和哈里菲尔德医院心胸外科移植和机械循环支持系,盖伊和圣托马斯 NHS 基金会信托和伦敦国王学院的一部分,英国伦敦;k 肯辛顿和切尔西西米德尔塞克斯医院临床健康心理学系,英国伦敦;l 查尔斯王子医院理疗系,澳大利亚布里斯班;m 阿尔弗雷德健康与莫纳什大学传染病科,澳大利亚墨尔本;n 莫纳大学阿尔弗雷德医院护理与健康科学学院,澳大利亚墨尔本;o 蒙特利尔大学灌注服务科,加拿大魁北克省蒙特利尔;p 德克萨斯大学西南医学中心心血管和胸腔麻醉学和重症监护科,德克萨斯州达拉斯; q 澳大利亚墨尔本阿尔弗雷德医院和莫纳什大学肺移植服务中心;r 德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学医院德国肺脏研究中心第五医学系,德国慕尼黑;s 加利福尼亚州旧金山加利福尼亚大学外科系心胸外科分部;t 瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院心胸外科分部;u 法国叙雷讷凡尔赛圣昆汀伊夫林大学福煦医院麻醉学和疼痛医学系;v 北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学院心胸麻醉学分部;w 阿拉巴马大学伯明翰分校肺部和重症监护医学分部,阿拉巴马州伯明翰市;x 加拿大魁北克省蒙特利尔蒙特利尔大学中心医院 (CHUM) 胸外科分部; y 耶罗-马亚达洪达门大学医院胸外科和肺移植科,西班牙马德里自治大学;z 多伦多肺移植项目,阿杰梅拉移植中心,大学健康网络,加拿大安大略省多伦多。在肺移植围手术期使用体外生命支持 (ECLS) 需要由多学科专家组成的综合团队进行细致的规划和执行。到目前为止,还没有一份多学科共识文件研究过如何最好地管理这些患者的围手术期考虑因素。为了应对这一挑战,国际心肺移植协会标准和指南委员会批准制定了肺移植围手术期使用 ECLS 的共识声明。多个学科的国际专家,包括心胸外科、麻醉学、重症监护、儿科肺病学、成人肺病学、药学、