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转移性结直肠癌。无法切除疾病的一线治疗
1 西班牙瓦伦西亚大学与理工大学医院肿瘤内科，邮编 E-46007 2 西班牙巴塞罗那医院诊所肿瘤内科，邮编 E-08041； ESPOSITO@clinic.cat 3 西班牙雷乌斯圣琼医院肿瘤内科，E-43204 雷乌斯，西班牙； sarusky_zgz@hotmail.com 4 西班牙马略卡岛帕尔马 E-07004 Son Llatzer 医院肿瘤内科； efalco@hsll.es 5 西班牙萨拉戈萨大学医院肿瘤内科，E-50002； pescudero@salud.aragon.es 6 西班牙马德里大学普埃尔塔德耶罗医院肿瘤医学系，E-28220； aruiz.hflr@salud.madrid.org 7 西班牙马略卡岛帕尔马 E-07004 Quirón Salud Palmaplanas 医院肿瘤内科； hermini.manzano@quironsalud.es 8 西班牙奥伦塞奥伦塞医院综合大楼肿瘤内科，E-32001； afm1003@hotmail.com * 通信地址：japariciou@seom.org;电话：+ 34-6-606563508
脾切除和脾功能受损情况下的疫苗接种
为无脾功能的患者接种疫苗 缺乏脾脏、脾脏功能受损或脾脏被切除的人感染荚膜细菌引起的严重感染的风险更高。因此，建议这些人接种以下疫苗，并应在脾切除术前两周内完成。对于紧急手术，疫苗接种最早应在手术后两周开始。
癌症免疫疗法反应在淋巴结切除后持续
淋巴运输促进了肿瘤淋巴结（TDLN）中癌症抗原的表现，从而导致T细胞活化并产生全身性抗肿瘤免疫监测。在临床实践中，LNS的手术去除以控制癌症的进展是常规的。 但是，删除TDLN是否会损害免疫检查点阻滞（ICB）仍然存在争议。 我们的分析表明，黑色素瘤患者在LN解剖后仍对PD-1检查点阻滞有反应。 在鼠类黑色素瘤和乳腺癌模型中完全LN切除后，我们能够概括对ICB的持续反应。 从机械上讲，在TDLN解剖后，可溶性抗原和携带的树突状细胞被转移到非直接肿瘤排出的LN（非TDLN）。 一致地，原发性肿瘤和TDLN切除术后头颈癌患者的强大ICB反应与远处区域的反应性LN相关。 这些发现表明，非TDLN足够补偿了直接TDLN的去除并维持对ICB的反应。在临床实践中，LNS的手术去除以控制癌症的进展是常规的。但是，删除TDLN是否会损害免疫检查点阻滞（ICB）仍然存在争议。我们的分析表明，黑色素瘤患者在LN解剖后仍对PD-1检查点阻滞有反应。在鼠类黑色素瘤和乳腺癌模型中完全LN切除后，我们能够概括对ICB的持续反应。从机械上讲，在TDLN解剖后，可溶性抗原和携带的树突状细胞被转移到非直接肿瘤排出的LN（非TDLN）。一致地，原发性肿瘤和TDLN切除术后头颈癌患者的强大ICB反应与远处区域的反应性LN相关。这些发现表明，非TDLN足够补偿了直接TDLN的去除并维持对ICB的反应。
不可切除的肝细胞癌的潜在分子靶向治疗
摘要：肝细胞癌 (HCC) 是最常见和最致命的癌症之一，是全球范围内严重的健康问题。肝细胞癌 (HCC) 手术或消融后的复发率高达 70%。因此，标准手术和其他局部区域治疗在改善晚期 HCC 预后的临床适用性受到限制，远非理想。已注册的试验并未发现一种可延长无复发生存期（大多数研究的主要结果）的治疗方法。几项由研究者发起的试验表明，各种治疗方法可延长患者在治愈性治疗后的无复发生存期或总体生存期。在过去十年中，靶向治疗在晚期 HCC 的治疗方面取得了重大进展。这些靶向药物通过特定信号（例如抗血管生成或细胞周期进展）产生抗肿瘤作用。作为一种典型的全身治疗选择，它显著改善了这种致命疾病的预后。此外，靶向治疗与免疫检查点抑制剂的结合正在重新定义晚期肝癌治疗的模式。在这篇综述中，我们重点关注了已获批准的靶向药物和潜在治疗靶点在不可切除的肝癌中的作用。
转移性结直肠癌。无法切除疾病的一线治疗
1 西班牙瓦伦西亚大学与理工大学医院肿瘤内科，邮编 E-46007 2 西班牙巴塞罗那医院诊所肿瘤内科，邮编 E-08041； ESPOSITO@clinic.cat 3 西班牙雷乌斯圣琼医院肿瘤内科，E-43204 雷乌斯，西班牙； sarusky_zgz@hotmail.com 4 西班牙马略卡岛帕尔马 E-07004 Son Llatzer 医院肿瘤内科； efalco@hsll.es 5 西班牙萨拉戈萨大学医院肿瘤内科，E-50002； pescudero@salud.aragon.es 6 西班牙马德里大学普埃尔塔德耶罗医院肿瘤医学系，E-28220； aruiz.hflr@salud.madrid.org 7 西班牙马略卡岛帕尔马 E-07004 Quirón Salud Palmaplanas 医院肿瘤内科； hermini.manzano@quironsalud.es 8 西班牙奥伦塞奥伦塞医院综合大楼肿瘤内科，E-32001； afm1003@hotmail.com * 通信地址：japariciou@seom.org;电话：+ 34-6-606563508
nivolumab-完全切除的IIB或IIC黑色素瘤的辅助治疗
nivolumab 3 mg/kg静脉注射（IV）（IV）（最高240 mg），或每4周的Nivolumab 6 mg/kg IV（最高480 mg）。应继续进行治疗，直到疾病进展或不可接受的毒性最多可达12个月（或同等疗法*），以先到者为准。*26循环如果每2周一次进行一次，则每4周一次进行13个周期。[ST-QBP方案代码：NIVL]
肺切除术后气漏及胸管引流系统的评估
表 1：Thopaz 胸管拔除气流阈值 ...................................................................................... 12 表 2.患者特征 ...................................................................................................................... 26 表 3.主要结果 ...................................................................................................................... 27 表 4.数字系统的设置和调整 ............................................................................................. 38 表 5.常见警报和故障排除 ............................................................................................. 40
脑损伤颅骨切除术后创伤后脑积水：比例和危险因素
抽象背景创伤后脑积水（PTH）是颅脑外伤后减压颅骨切除术（DC）后发病率的重要原因（TBI）。早期诊断和治疗PTH可以防止从TBI中康复的患者进一步的神经系统妥协。目的本研究的目的是评估经过DC后出现脑积水的患者的比例，并确定与PTH相关的因素，在接受TBI DC的患者中需要手术治疗的患者。在Trivandrum医学院医院的创伤神经外科医院的创伤神经外科部门的患者的方法数据被预期收集。结果总共研究了48例接受DC的患者。六（12.5％）患者出现了PTH。患者分为两组：PTH（患有脑积水的患者）和非PTH（未发展脑积水的患者）。年龄，性别，损伤方式，伤害严重程度和术前放射学发现与PTH的发展无关。发现颅骨切除术距离与小于2.5 cm的中线的距离在统计学上是显着的。在PTH和非PTH组之间的结果中没有发现统计差异。结论颅骨切除术和较高的极限太接近中线可能会使接受直流的患者易于发育。因此，我们建议在距中线大于25毫米的高极限上执行宽DC。
脾脏疫苗接种方案：脾切除术后或脾脏损伤后
PNEUMOVAX 后。第 2 剂 PNEUMOVAX 需要在 PREVNAR 13 后至少 8 周和第 1 剂 PNEUMOVAX 后 5 年注射。• 如果患者已经接受过 2 剂 PNEUMOVAX，则在第一次 PNEUMOVAX 后注射 PREVNAR 13