在本分析中,如果个人具有关联的 EHR 和 Exome+ Ⓡ 测序数据,并且满足以下标准,则将其纳入:1) 第一年内有 ≥2 次皮下注射索马鲁肽处方,持续时间≥3 个月,表明可能持续使用至少 3 个月;2) BMI ≥27 kg/m 2,符合减肥治疗指南;3) 没有其他预计会影响体重的药物、手术或状况,包括前一年的 tirzepatide 处方、减肥手术史、前一年的恶性肿瘤或前九个月的怀孕;4) 在治疗期间进行 ≥2 次随访体重测量,测量间隔≥2 个月,跨越 3-12 个月的治疗。用于定义纳入标准和其他指标的 OMOP CDM 概念集可作为补充数据文件获得。
预印本(未经同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可不得重复使用。此版本的版权所有者于 2024 年 12 月 29 日发布。;https://doi.org/10.1101/2024.12.28.630566 doi:bioRxiv 预印本
索马鲁肽 (Ozempic、Wegovy) 是一种注射用胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 类似物,获批用于治疗 2 型糖尿病 (T2D) 和肥胖症。1 它通过减缓胃排空和减少葡萄糖吸收来降低血清葡萄糖水平。1 与安慰剂相比,这类药物在糖化血红蛋白 (HbA1c) 和体重方面有显著且持续的改善,因此在过去几年中获得了显著的关注。在 SUSTAIN-6 试验中,与安慰剂相比,索马鲁肽显示主要不良心血管事件风险降低了 26%,具有统计学意义,同时平均体重减轻 10.8 磅,平均 A1c 降低 1%。2 这些结果使 GLP-1 类似物成为治疗糖尿病患者的首选药物 1 ,这些药物甚至被主流媒体上的名人推广为减肥药。然而,尽管索马鲁肽具有明显的益处,但它也与糖尿病视网膜病变 (DR) 发病率的增加有关。
沙特食品药品管理局 (SFDA) 建议所有医疗保健专业人员注意与使用索马鲁肽相关的抑郁安全信号。该信号源于常规药物警戒监测活动。简介索马鲁肽是一种 2 型糖尿病药物,作为胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂。它作为饮食和运动的辅助手段,可改善 2 型糖尿病患者的血糖控制。还可降低患有 2 型糖尿病和已确诊心血管疾病的成年人发生重大不良心血管事件(心血管死亡、非致命性心肌梗死或非致命性中风)的风险。[1] 抑郁症是一种常见的精神障碍,其特征是持续的悲伤情绪、对活动的兴趣或愉悦感减少以及这些症状的持续时间较长。估计大约有 3.8% 的人口患有抑郁症,包括 5% 的成年人(男性 4%,女性 6%)和 5.7% 的 60 岁以上的成年人。 [2] 本审查的目的是评估与使用索马鲁肽相关的抑郁症风险,并在必要时提出监管建议。方法国家食品药品监督管理局的信号检测团队使用国家药物警戒中心 (NPC) 数据库和世界卫生组织 (WHO) 数据库 VigiBase 进行了信号审查,并进行了文献筛选以检索所有相关信息,以评估抑郁症和索马鲁肽使用之间的因果关系。搜索于 2024 年 7 月进行。结果病例审查:国家食品药品监督管理局的信号检测团队搜索了沙特国家数据库和 WHO 数据库以查找个案安全报告 (ICSR)。WHO 数据库发现了 520 份全球病例报告,同时发现了 5 例本地病例。作者使用信号检测工具 (Vigilyze) 检索所有报告的全球病例。 [3] 作者还对提取的 30 例 ICSR 采用了 WHO-UMC 因果关系评估标准,完整性评分最高为 1.0。[4] 其中,16 例很可能与索马鲁肽有关,8 例因缺乏有价值的信息而被评估为无法评估,其余 6 例被评估为不太可能。
持续剧烈腹痛(无论是否伴有呕吐)可能是急性胰腺炎的征兆。如果怀疑有此症状,应停止使用 GLP-1,如果确诊,则不要恢复使用 不建议有严重胃肠道问题的人使用。 同时使用 GLP-1 和磺酰脲类药物的人可能会增加低血糖风险,因此应考虑减少磺酰脲类药物的剂量 持有 1 级驾照(汽车和摩托车)的驾驶员在使用 GLP-1 治疗时没有特殊限制。驾驶时应采取正常预防措施以避免低血糖。 不建议在怀孕期间、计划怀孕期间或哺乳期母亲使用 利拉鲁肽、度拉鲁肽和索马鲁肽可用于严重肾功能不全或 eGFR 低至 15 ml/min/1.73 m 2 )
简介:肥胖是一种影响很大一部分人口的慢性疾病。在巴西,在对疾病风险和保护因素的监测研究中,超过一半的巴西人口(56%)超重。在这种情况下,利拉鲁肽和索马鲁肽是治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 和肥胖症的药物。Tirzepatide 是首个获批用于治疗 T2DM 和肥胖症的双重 GLP1/GIP 受体共激动剂。目的:介绍共激动剂 tirzepatide 对利拉鲁肽和索马鲁肽在治疗肥胖症和 2 型糖尿病中的作用的主要临床结果。方法:遵循 PRISMA 平台系统评价规则。研究于 2024 年 9 月至 10 月在 Scopus、PubMed、Science Direct、Scielo 和 Google Scholar 数据库中进行。研究质量以GRADE工具为依据,偏倚风险以Cochrane工具为依据进行分析。结果与结论:共检索到84篇文章,评价了52篇文章,其中23篇被纳入本系统评价。考虑到Cochrane偏倚风险工具,总体评估结果为8项研究具有较高的偏倚风险,19项研究不符合GRADE。大多数研究结果显示同质性,X 2 =79.8% >50%。结论是,在非糖尿病人群中,每周一次服用5至15毫克tirzepatide治疗肥胖症(SURMOUNT-1)可显著减轻体重(16.5%至22.4%)
蒂鲁吉拉帕利乘客对航空服务看法的研究 R.Khader Mohideen 副教授,贾马尔穆罕默德学院(自治学院),特里奇 S.Abdul Rajak 助理教授,贾马尔穆罕默德学院(自治学院),特里奇 摘要 世界已经变成了一个地球村,生活在世界各个角落的人们可以更轻松地与亲人联系,并扩大他们的商业网络,而没有太多的麻烦。得益于蓬勃发展的民航业,它帮助人们在短短几个小时内到达世界的每个角落。作为这个地球村的一部分,印度也见证了往返该国的航空旅客数量的急剧增加。知名国际航空公司之所以在印度开展业务,主要是因为它们吸引了印度人,主要是商务和休闲旅客。几十年来,印度国内航空公司一直停滞不前。根深蒂固的官僚政策制约了任何发展,国家垄断了所有国内航空决策。然而,经济的增强加上富裕居民数量的增加引发了变化,对航空运输的需求超过了运力。作为回应,政府在部长报告之后抓住了航空改革的机会,该报告为印度国内航空公司的政策提供了路线图。大量飞机订单通过放松监管壁垒进一步发展经济活动。调查这项调查捕捉到了在当今更加自由和竞争更加激烈的市场环境中旅行的乘客的看法。印度第一家低成本航空公司印度航空已经改变了印度的竞争格局。
我们的研究从基本假设开始,即要更深入地了解情感障碍的特征信息处理中断(人们如何关注、记忆和解释信息),需要整合临床、认知、行为和神经生物学研究的发现。一个基本想法是,由于行为部分受自动信息处理控制,而自动信息处理在意识控制之外产生影响,因此隐性认知过程在情感障碍的发生和维持中起着核心作用。从童年到老年,从一生的角度研究了情感障碍的脆弱性和恢复力因素,这导致开发了一个模型来解释抑郁症的易感性增加,其中压力、注意力和认知控制起着至关重要的作用。它基于理论模型,允许整合心理学和神经生物学观点,使用实验心理学范式的情感修改,以及眼动记录等行为测量。此外,这些范式与神经成像技术以及瞳孔扩张、皮肤电导、唾液皮质醇和心率变异性等生理指标相结合。为了研究因果机制,研究人员采用了允许实验性地修改信息处理偏差的方法,例如认知训练和神经刺激。这项研究的结果揭示了脆弱性和复原力背后的因果机制。
摘要引言:近几十年来肥胖患病率不断上升,已成为世界范围内的主要健康问题。 2021 年 6 月,每周一次 2.4 毫克的索马鲁肽获得 FDA 批准,用于治疗超重/肥胖患者。本研究的目的是探讨索马鲁肽治疗非糖尿病肥胖症患者的疗效和安全性。方法:指对文献进行综合性回顾,定性地解决索马鲁肽在治疗肥胖和超重方面的有效性。定义的指导问题是:“司美鲁肽对治疗肥胖和超重有效吗?”搜索在主数据库中进行,使用描述符“semaglutide”,“肥胖”和“超重”。在应用所有纳入和排除标准后,获得了 6 项研究的样本。结果与讨论:本研究提出的文章旨在巩固非糖尿病患者使用 2.4 mg 剂量皮下注射索马鲁肽的安全性和有效性,目的是促进减肥并降低心脏代谢风险。事实证明,这种药物优于安慰剂和另一种 GLP-1 激动剂利拉古肽。主要不良反应是胃肠道反应,如恶心和腹泻,临床试验观察到这些反应会随着时间的推移而减少。结论:经FDA推荐的2.4mg剂量使用索马鲁肽是安全的,且近年来进行的多项临床试验也证实了这一点。关键词:GLP-1激动剂;索马鲁肽;肥胖;药品。