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在西非传播SARS-COV-2和危险因素的评估
尽管目前，非洲大陆的影响力较小，但它仍然面临着Covid-19的风险。在这项研究中，我们对文献中可用的信息进行了系统的审查，以概述西非Covid-19大流行的活力和临床特征以及合并症，气候条件和人口统计学对大流行的危险因素的影响。布基纳法索（Burkina Faso）被用作案例研究，以更好地描述西非的情况。西非Covid-19的表面域名状况的标志是确认案件的数量不断增加。该地理区域于2020年7月29日，131 049通过聚合酶链反应，88 305回收率和2102人死亡确认。几个因素可能影响非洲的SARS-COV-2循环：（i）合并症：糖尿病和高血压可能导致SARS-COV-2的严重病例数量增加； （ii）气候因素：高温可能是导致病毒传播和（iii）人口统计学蔓延的一个因素：西非人口非常年轻，这可能是限制严重形式的SARS-COV-2感染的因素。尽管与欧洲国家相比，西非SARS-COV-2流行的传播相对较慢，但必须保持警惕。难以获得诊断测试，缺乏医院设备，以及在非正式部门工作的大量人员（例如贸易，企业，运输和恢复）使得很难采用预防措施，即物理距离和遏制。
危险中的第12个国家风险评估财产价格
此外，房地产的价格升值模式为长期财富积累提供了可靠的途径。在过去的二十年中，美国单户住宅的中位数欣赏58.6％，名义价值增长了近200％（图1）。自2009年6月的金融危机结束以来，实际上包括39％的欣赏，绝对有105％。尽管市场纠正，但房屋价值的这种持续增长始终超过了经济中的普通价格通货膨胀，使房主能够通过积累股权和上升的财产价值来建立财富。通过杠杆作用，房主可以从房屋的全部价值上受益，同时仅投资少量的首付，从而有效地增加其投资回报率。这些升值的机制有助于解释为什么房屋所有权是许多美国人的愿望。享乐定价和迁移模型的悠久历史表明，购房者通过平衡两个关键因素来决定房屋的住所：生活质量和生活成本。在一起，这些考虑因素创建了一个复杂的“推动”和“拉”
危险品实验室收尾清单
冰柜：如果您在机构内移动，则无需清空 -80 冰柜，只要移动过程中内容物不会移动即可。冰柜必须上锁和/或用胶带封住。冰柜的外表面（门和把手）必须用 1-10% 新鲜配制的家用漂白剂溶液或其他 EPA 列出的杀结核菌消毒剂（例如 Sani-Cloths）擦拭。将填妥的设备消毒通知表（EH&S 咨询 7.1.1 的附录 A）贴在冰柜上。冰柜只能在早上移动，以便在冰柜发生故障时可以全天监控温度。
抗菌素抗性作为金黄色葡萄球菌，大肠杆菌或克雷伯氏菌SPP后复发性菌血症的危险因素。社区发作的细菌
ntimicrobial抗药性（AMR）是全球主要的健康问题，与2019年全球估计495万人死亡有关（1，2）。尽管已经对AMR对临床和经济结果的影响进行了广泛的研究，但对AMR对感染反复感的影响相对较少，这是一项重大事件，导致大量疾病，死亡和医疗保健成本（3）。复发在菌血症患者中特别关注，他们通常脆弱并且患有潜在的疾病，因为菌血症与高死亡率和AMR有关（4）。AMR与更大的感染严重程度，治疗衰竭更高的风险以及更长的住院时间有关，所有这些都可能影响复发的风险（5-7）。很少有研究研究AMR是复发性菌血症的潜在危险因素，并且所有研究都限于归因于引起初始感染的同一细菌的感染的复发（8-13）。相反，少数不针对特定细菌物种或患者人群（例如，具有潜在条件的人）和研究危险因素在1年内复发的危险因素并不认为AMR是潜在的危险因素（14-16）。然而，在研究AMR与复发之间的联系时，重要的是要考虑延长的微生物不平衡，即广谱抗生素暴露（即标准细菌治疗）可以诱导宿主微生物组。AMR在初始菌血症发作中可能会增加这种不平衡包括对宿主对定殖和感染的易感性的影响（17）以及对抗生素耐药细菌的选择和持续时间的影响，例如，扩展的谱β-内酰胺酶（ESBL）可能会超过1年 - 产生肠tocteriaceae（18）。
急性心肌梗死患者胃肠道出血的危险因素：多中心回顾性队列研究
背景：胃肠道出血 (GIB) 是急性心肌梗死 (AMI) 患者中一种严重且可能危及生命的并发症，严重影响住院期间的预后。早期识别高危患者对于减少并发症、改善结果和指导临床决策至关重要。目的：本研究旨在开发和验证基于机器学习 (ML) 的模型，用于预测 AMI 患者住院期间的 GIB，识别关键风险因素，并评估该模型在风险分层和决策支持方面的临床适用性。方法：进行了一项多中心回顾性队列研究，包括广东医科大学附属医院 1910 名 AMI 患者（2005-2024 年）。根据入院日期将患者分为训练组（n=1575）和测试组（n=335）。为了进行外部验证，1746 名 AMI 患者被纳入公开的 MIMIC-IV（重症监护 IV 医疗信息集市）数据库。倾向得分匹配根据人口统计学特征进行了调整，而 Boruta 算法则确定了关键预测因素。共使用 10 倍交叉验证训练了 7 种 ML 算法——逻辑回归、k 最近邻、支持向量机、决策树、随机森林 (RF)、极端梯度提升和神经网络。对模型的受试者工作特征曲线下面积、准确度、灵敏度、特异性、召回率、F 1 分数和决策曲线分析进行了评估。Shapley 加性解释分析对变量重要性进行了排名。Kaplan-Meier 生存分析评估了 GIB 对短期生存的影响。多元逻辑回归在调整临床变量后评估了冠心病 (CHD) 与住院 GIB 之间的关系。结果：RF 模型优于其他 ML 模型，在训练队列中实现 0.77 的受试者工作特征曲线下面积，在测试队列中实现 0.77，在验证队列中实现 0.75。关键预测因素包括红细胞计数、血红蛋白、最大肌红蛋白、血细胞比容、CHD 和其他变量，所有这些变量都与 GIB 风险密切相关。决策曲线分析表明 RF 模型在早期风险分层方面的临床应用。Kaplan-Meier 生存分析表明，有或无 GIB 的 AMI 患者的 7 天和 15 天生存率没有显著差异（7 天生存率 P =.83，15 天生存率 P =.87）。多变量逻辑回归表明 CHD 是独立危险因素
糖尿病合并肺结核患者耐多药危险因素分析
结核病（TB）是继新冠肺炎之后全球第二大单一感染源死亡原因，给全球公共卫生带来沉重负担（1）。2023年全球结核病报告预计2022年结核病病例将达1060万，死亡人数达130万，发病率为133/10万（2）。全球正在努力加速结核病发病率的下降，旨在实现世界卫生组织确定的到2035年消除结核病流行的战略目标（3）。然而，耐药结核病（DR-TB）特别是耐多药结核病（MDR-TB）的高发病率对这一目标的实现构成了重大障碍，这是一个令人担忧的问题。现有数据显示，2022 年全球约有 410,000 人感染耐药结核病，治疗成功率仅为 63% ( 2 )。糖尿病 (DM) 患病率不断上升，对全球健康构成重大威胁 ( 4 )。根据国际糖尿病联合会的最新报告，估计到 2023 年全球将有 4.25 亿人患有糖尿病，预计到 2045 年这一数字将上升到 7.83 亿 ( 5 )。糖尿病加剧了结核病的负担，先前的研究表明，糖尿病患者患活动性结核病的可能性是其他人的三倍 ( 6 )。全球研究将大约 15% 的结核病病例归因于糖尿病 ( 7 )，而中国的一项研究发现，大约 17% 的结核病病例与糖尿病有关 ( 8 )。Kong 等人的研究西南地区一项研究(9)发现，与肺结核患者相比，合并糖尿病的肺结核患者在延迟治疗方面无差异，但治疗成功率明显低于肺结核患者。此外，糖尿病对耐多药结核病的发生有一定影响，多项研究表明糖尿病与耐多药结核病的发病率呈正相关(10,11)。耐多药结核病是一种至少对利福平和异烟肼耐药的结核病，与普通结核病相比，其治疗更困难、耗时更长、费用更高、不良反应发生率更高、治愈率更低(12)。中国是一个糖尿病和耐多药结核病双重国家，结核病控制面临严峻挑战(13)。及早发现耐多药结核病的危险因素有助于遏制耐多药结核病的进展，实现及时诊断和治疗，减轻耐多药结核病的负担。本研究旨在探讨结核病合并糖尿病患者（包括从未接受过结核病治疗的患者和曾接受过结核病治疗的患者）的耐多药危险因素，为耐多药结核病的临床诊断、治疗管理和预防策略提供基本依据。
安大略省大学资金不足的危险
安大略省大学带来的经济效益不仅限于 STEM 和医学。艺术和社会科学课程促进了切实的沟通技能，包括构思故事和理解他人需求的能力。适应性和持续学习的能力也是社会科学和人文学科大学毕业生的标志。雇主发现，对受过这些领域培训的员工的需求日益增长，社交和情商在雇主认为必不可少的技能中名列前茅。艺术、人文和社会科学课程的毕业生也往往特别具有创业精神和创新精神。在英国，历史专业毕业生创办的成功初创企业的数量与工程专业毕业生一样多。
吸烟可能是腕管综合症的危险因素
引言腕管综合征 (CTS) 是一种神经卡压性疾病，主要特征是手指麻木、刺痛和无力，这是由于腕管内的正中神经受到压迫所致。该病在普通人群中的患病率约为 8.0% 1,2 。潜在的病理生理机制包括腕管内压力升高、正中神经缺血性改变以及邻近结构受压 3,4 。CTS 的危险因素包括年龄、性别、肥胖、体力劳动、糖尿病和甲状腺功能减退症 5-7 。吸烟被认为是 CTS 的一个有争议的危险因素，目前围绕其作用存在争议 8,9 。吸烟是多种疾病的危险因素，包括呼吸系统疾病、心血管疾病、肝肾功能障碍和骨骼疾病 10-12 。