摘要:(1)背景:大肠癌(CRC)是全球癌症死亡最致命的原因之一。其第一个主转移扩散扩散到肝脏。不同的机制,例如上皮 - 间质转变和血管生成是这种侵袭的特征。在此阶段,可能的选择是可能的,并且仍在争论中,尤其是在靶向治疗剂和生物疗法方面的使用。(2)方法:对文献的综述着重于结直肠癌肝转移的临床管理以及在该领域的生物疗法的贡献。(3)结果:在临床环境中,外科医生和肿瘤学家认为CRC中的肝转移分为两组,以发射适应性的治疗方法:可切除和不可切除。围绕这两个实体,靶向疗法和生物疗法的组合具有很高的兴趣,目前经过测试,以了解它们必须在哪种分子和临床状况下用于对患者生存和生活质量的积极影响。
促纤维增生性黑色素瘤是一种罕见的黑色素瘤亚型。在新辅助可切除队列中,55% 的患者出现病理完全缓解,支持新辅助治疗在促进手术切除方面的潜在效用。o NRG-RTOG 9202、9408、9413、9910、0126 – NRG 研究人员分析了来自五项 III 期前列腺癌试验的临床和数字组织病理学数据,以开发和验证多模态智能模型 (MMAI),该模型在预测远处转移和其他结果方面可能优于国家综合癌症网络 (NCCN),并发现 MMAI 模型实际上可以将患者分为风险组,与 NCCN 风险组相比,这些风险组更准确地反映了他们的预后。o SWOG S1801 – 本研究比较了新辅助治疗方法
2023 年是治疗早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的里程碑。过去 10 年中,所有逐渐改变转移性疾病治疗的主要进展,即使用酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)、一线免疫疗法和在初次诊断时使用下一代测序 (NGS) 进行分子分析 (1-3),现在同时引入到潜在可切除肿瘤的常规临床实践中。随着许多欧洲国家即将推广使用基于 NELSON、NLST 和其他关键研究 (4,5) 的低剂量计算机断层扫描 (CT) 进行肺癌筛查,很快绝大多数 (>65%) 的 NSCLC 患者将属于这一类别,并根据当今制定的原则进行治愈。本综述的目的是分析并将它们置于实际和历史背景中。本文是根据 Narrative Review 报告清单编写的(可在 https://cco.amegroups.com/article/view/10.21037/cco-23-137/rc 上找到)。
2023 年是治疗早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的里程碑。过去 10 年中,所有逐渐改变转移性疾病管理的重大发展,即使用酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)、一线免疫疗法和在初次诊断时使用下一代测序 (NGS) 进行分子分析 (1-3),现在同时引入常规临床实践中治疗潜在可切除肿瘤。随着许多欧洲国家即将推广使用基于 NELSON、NLST 和其他关键研究 (4,5) 的低剂量计算机断层扫描 (CT) 进行肺癌筛查,很快绝大多数 (>65%) 的 NSCLC 患者将属于这一类别,并根据当今制定的原则进行治愈。本综述的目的是分析并将它们置于实际和历史背景中。本文根据 Narrative Review 报告清单进行呈现(可从 https://cco.amegroups.com/article/view/10.21037/cco-23-137/rc 获取)。
IIB,IIC期,第三阶段或IV期黑色素瘤。 (1.3)非小细胞肺癌(NSCLC)在新辅助环境中可切除(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)的成年患者,结合铂 - 双to骨化学疗法。 (1.4)成年患者(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)NSCLC,没有已知的EGFR突变或ALK重排,用于新辅助治疗,并结合铂二氨酸化学疗法,然后再进行Opdivo Qvantig单疗法治疗后作为辅助治疗。 (1.5)成年NSCLC的成年患者以及基于铂基化疗的进展。 患有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的患者在接受Opdivo Qvantig之前,应在FDA批准的治疗方面具有疾病进展。 (1.6)使用的限制:opdivo qvantig在组合中未指示IIB,IIC期,第三阶段或IV期黑色素瘤。(1.3)非小细胞肺癌(NSCLC)在新辅助环境中可切除(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)的成年患者,结合铂 - 双to骨化学疗法。(1.4)成年患者(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)NSCLC,没有已知的EGFR突变或ALK重排,用于新辅助治疗,并结合铂二氨酸化学疗法,然后再进行Opdivo Qvantig单疗法治疗后作为辅助治疗。(1.5)成年NSCLC的成年患者以及基于铂基化疗的进展。 患有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的患者在接受Opdivo Qvantig之前,应在FDA批准的治疗方面具有疾病进展。 (1.6)使用的限制:opdivo qvantig在组合中未指示(1.5)成年NSCLC的成年患者以及基于铂基化疗的进展。患有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的患者在接受Opdivo Qvantig之前,应在FDA批准的治疗方面具有疾病进展。(1.6)使用的限制:opdivo qvantig在组合中未指示
摘要 背景 超过 70% 的肝细胞癌 (HCC) 患者在确诊时已处于晚期阶段,失去了根治性手术的机会。酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和抗程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 抗体的联合治疗在晚期 HCC 的一线和二线治疗中都取得了很高的肿瘤反应率。然而,很少有研究前瞻性地评估 TKI 加抗 PD-1 抗体是否能将无法切除的中晚期 HCC 转化为可切除的疾病。方法这项单臂 II 期研究招募了未接受过全身治疗的不可切除的巴塞罗那诊所肝癌 B 期或 C 期 HCC 成年患者。患者每天口服一次仑伐替尼,并每 3 周(一个周期)静脉注射一次抗 PD-1 药物。在第四个周期之前评估肿瘤反应和可切除性,然后每两个周期评估一次。主要终点是研究者评估的转化成功率。次要终点包括根据改良 RECIST (mRECIST) 和实体肿瘤疗效评价标准 V.1.1 (RECIST 1.1) 的独立影像学评估 (IIR) 评估的客观缓解率 (ORR)、根据 mRECIST 的 IIR 评估的无进展生存期 (PFS) 和 12 个月无复发生存期 (RFS) 率、R0 切除率、总生存期 (OS) 和安全性。生物标志物被评估为探索性目标。结果 在入选的 56 名符合条件的患者中,53 名 (94.6%) 有大血管侵犯,16 名 (28.6%) 有肝外转移。中位随访时间为 23.5 个月。主要终点显示转化成功率为 55.4% (31/56)。ORR 为每 mRECIST 53.6% 和每 RECIST 1.1 44.6%。中位 PFS 为 8.9 个月,中位 OS 为 23.9 个月。31 例成功转治患者中,21 例接受手术治疗,R0 切除率为 85.7%,病理完全缓解率为 38.1%,12 个月 RFS 率为 47.6%。42.9% 的患者出现≥3 级治疗相关不良事件。肿瘤免疫
代表第五最常见的恶性肿瘤,也是与癌症相关的第三个最常见的死亡原因之一,胃癌(GC)造成了全球所有与癌症相关的死亡的约33%,而在东亚地区则发现了最高的死亡率和最高死亡率(1)。食道和胃的连接(称为胃食管合接口[GEJ])是食管鳞状上皮和胰腺圆柱上皮的过渡区域。食管胃结(AEG)的腺癌是一种肿瘤类型,具有不同的生物学行为和来自鳞状细胞癌和胃腺癌的临床特征。AEG根据从肿瘤中心到GEJ的距离分为三种类型 - Siewert在1999年提出的第一次分类(2-5)。这些肿瘤中的大多数是组织学上的腺癌。早期和局部晚期肿瘤的主要治疗选择是手术切除。尽管如此,仅接受手术治疗的患者只有10% - 33%的5年总生存率(OS)(6-8)。因此,适当治疗这些患者并提高其存活率是一个严重的挑战。在胃和胃食管连接癌中,新辅助治疗是一种良好的实践,可减轻肿瘤负担,术前评估肿瘤反应并改善OS(9)。迄今为止,三项完整的随机试验直接将新辅助放疗(NACRT)与新辅助化疗(NAC)进行了比较,发现NACRT增加了病理的完整缓解率和缘缘阴性切除率而不增加OS(13-15)。虽然Landmark III魔术试验建立了围手术期ECF/ECX化学疗法,用于可切除的G/GEJ癌作为护理期的标准(10),但最近发表的跨试验确立了新辅助放射疗法作为食管和GEJ肿瘤的有效治疗方案(7、11、12)。此外,先前的荟萃分析强调,NAC组中NAC组中与治疗相关的不良事件(TRAES)的发生率在可切除的胃癌患者中高达25.7%(16)。还注意到,NAC和NACRT组之间与治疗相关的并发症相似,而
化疗用于可切除早期 NSCLC(AEGEAN)和 FluMist 用于自我给药。欧盟批准 Imfinzi 联合化疗后单独使用 Imfinzi 用于错配修复缺陷型子宫内膜癌(DUO-E)、Imfinzi 联合化疗后 Lynparza 和 Imfinzi 用于错配修复功能正常的子宫内膜癌(DUO-E)以及 Fasenra 用于 EGPA(MANDARA)。中国批准 Enhertu 用于治疗不可切除的局部晚期或转移性 HER2 突变 NSCLC(DESTINY-Lung02、DESTINY-Lung05)、Enhertu 用于治疗局部晚期或转移性 HER2 阳性胃或胃食管连接部腺癌(DESTINY-Gastric06)以及 Fasenra 用于治疗严重嗜酸性哮喘(MIRACLE)指引鉴于基础产品销售和联盟收入的强劲增长,以及对实现某些基于销售的里程碑的信心增强,公司将 2024 财年总收入和核心每股收益指引提高至 CER。
背景:尚未确定可靠的标记来预测胃癌的术后复发。我们设计了一项临床试验,以研究血清NY-ESO-1抗体反应的实用性,作为胃癌术后复发的预测标记。方法:在20121年至2021年之间进行了多中心前瞻性研究。包括可切除CT3-4胃癌的患者。 术后NY-ESO-1和P53抗体反应每3个月串行评估1年的术前抗体反应的患者1年。 通过术后3和12个月的抗体反应的阳性评估复发率。 结果:在1001例患者中,术前NY-ESO-1和p53抗体反应分别为12.6%和18.1%的患者。 ny-ESO-1抗体反应在非转交患者中术后变为阴性(消极率;分别为3和12个月的45%和78%),但反复发生的患者(消极率分别为9%和8%),保持阳性。 p53抗体反应在非持续患者中仍然是阳性的。 在多变量分析中,NY-ESO-1抗体在3个月(p <0.03)和12个月(p <0.001)是独立的预后因素,用于较短的无复发间隔。 结论:血清NY-ESO-1抗体可能是胃癌术后复发的有用预测标记。 临床试验注册:UMIN000007925。包括可切除CT3-4胃癌的患者。术后NY-ESO-1和P53抗体反应每3个月串行评估1年的术前抗体反应的患者1年。通过术后3和12个月的抗体反应的阳性评估复发率。结果:在1001例患者中,术前NY-ESO-1和p53抗体反应分别为12.6%和18.1%的患者。ny-ESO-1抗体反应在非转交患者中术后变为阴性(消极率;分别为3和12个月的45%和78%),但反复发生的患者(消极率分别为9%和8%),保持阳性。p53抗体反应在非持续患者中仍然是阳性的。在多变量分析中,NY-ESO-1抗体在3个月(p <0.03)和12个月(p <0.001)是独立的预后因素,用于较短的无复发间隔。结论:血清NY-ESO-1抗体可能是胃癌术后复发的有用预测标记。临床试验注册:UMIN000007925。
这项研究旨在研究肝外胆管癌(ECCA)患者的肠道菌群组成,粪便代谢产物和术后预后之间的关系。包括53例可切除的ECCA患者和21名健康志愿者作为对照组。16S rRNA基因测序和代谢组学分析揭示了肠道微生物群落结构的显着差异,并且改变了ECCA患者与健康对照组之间的粪便代谢物。单变量和多变量COX回归分析表明,术前胆红素,间接胆红素和特定代谢物等因素与ECCA后手术后患者的总体存活密切相关。构造的nom图模型进一步证明了这些因素的预测值,达到了0.718的C索引,校准曲线证实了其强大的预测性能。总而言之,肠道菌群组成和粪便代谢产物在ECCA患者的手术预后中起着至关重要的作用,为临床预后评估提供了新的见解。