摘要 胰腺导管腺癌 (PDAC) 是最难治愈的恶性肿瘤之一,5 年相对生存率仅为 6%。其治疗效果不佳是由于化疗耐药和独特的病理生理,即丰富的炎性细胞因子和细胞外基质 (ECM) 异常增生。基于骨髓间充质干细胞 (BM-MSCs) 能够影响 PDAC 的肿瘤微环境和恶性生长的理论,我们利用来自 BM-MSCs 的外泌体 (Exos) 作为 PDAC 归巢载体,以超越病理 ECM 的限制并增加治疗药物在肿瘤部位的积累。为了克服 PDAC 的化疗耐药性,在纯化的 Exos 上负载紫杉醇 (PTX) 和吉西他滨代谢的中间产物吉西他滨单磷酸盐 (GEMP)。本研究在肿瘤球体和PDAC原位模型上,Exo 递送平台表现出了归巢和穿透能力的优势。同时,还发现其在体内和体外均具有良好的抗肿瘤效果,且全身毒性相对较小。我们构建的 Exo 平台加载了 GEMP 和 PTX,得益于天然的 PDAC 选择性,具有出色的穿透性、抗基质性和克服化学耐药性的综合功能(图 1)。值得期待的是,Exo 平台可能为 PDAC 的靶向治疗提供一种有前途的方法。
卡培他滨和奥沙利铂。3化学疗法的挑战是对吉西他滨和顺铂的耐药性,吉西他滨和顺铂是转移性CCA的广泛使用的化学治疗药物。一些患者由于癌细胞突变而产生了对这些药物的抗性。4粘蛋白型和混合型CCA对化学疗法和分子靶向剂的反应不同。这一发现强调了基于CCA的特定亚型来裁缝策略以改善患者预后的重要性。5免疫疗法已成为包括CCA在内的癌症治疗中的一种治疗方式。6抗体和抗体片段,例如片段抗原结合(FAB),单链可变片段(SCFV)和可变重链(VH),在癌症免疫疗法中起着至关重要的作用。这些分子通过募集免疫成分或与细胞毒性药物链接而直接靶向并破坏癌细胞。7一些抗体,例如ipilimumab,恢复了表达免疫检查点抑制剂的耗尽的细胞,特别是T-淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)和程序性死亡-1(PD-1),增强了对癌症的免疫反应。8抗体片段也充当T细胞或NK细胞中嵌合抗原受体的成分。9,10开发有效免疫疗法的主要挑战是特异性,因为肿瘤抗原通常源自形成异常或经历突变的自我抗原。11,12发现对癌细胞的抗体发现,而没有结合或与正常细胞结合,将最小化正常细胞的副作用,并具有高能力发展为有效的治疗工具。
摘要:急性髓系白血病 (AML) 是一种源自造血干细胞的恶性克隆性疾病。由于 AML 的长期预后通常不令人满意,因此需要新的治疗选择。为此,我们探讨了西达本胺和地西他滨单独或联合使用对 AML 细胞系 THP-1、MV4-11、HL60 和 Kasumi-1 的影响。值得注意的是,这两种药物对这些细胞系表现出协同作用。同样,我们还发现复发/难治性 (r/r) AML 的原代细胞中存在潜在的协同作用。为阐明潜在的分子机制而进行的转录组测序分析揭示了差异表达的基因和调控途径,特别是在细胞凋亡方面,当比较接受单一和联合治疗的细胞时。我们确定 PERP 是转录因子 P53 和 P63 的下游靶基因,与单药治疗细胞相比,联合治疗细胞的表达水平明显更高。我们进一步使用慢病毒介导的小干扰 RNA 抑制 AML 细胞系中 PERP 的内源性表达,并观察到细胞增殖显著增加。总之,我们的结果首次证明了 PERP 在 AML 对联合药物治疗方案的反应中的作用,为此提供了新的潜在治疗方案和目标。
阿法替尼 阿西替尼 博舒替尼 卡培他滨 色瑞替尼 克唑替尼 达拉非尼 达沙替尼 厄洛替尼 依维莫司 吉非替尼 伊布替尼 伊马替尼 尼罗替尼 拉帕替尼 来那度胺 奥希替尼 哌柏西利 帕唑帕尼 泊马度胺 索拉非尼 舒尼替尼 替莫唑胺
基于顺铂的摘要化疗与一小部分转移性尿路上皮癌患者的耐用性疾病控制有关。但是,这种现象的机械基础仍然难以捉摸。抗肿瘤免疫力可能是这些特殊响应者的基础。在一项II期试验中,评估了吉西他滨和顺铂的阶段时间表,然后是吉西他滨和ipilimab的吉西他滨和顺铂用于转移性尿路上皮癌,在36名患者中,有4名患者获得了耐用的无病治疗 - 无病生存期(DDFTF),并在接受研究后的5年中保持了5年的缓解。我们试图确定与此类患者功能治疗相关的基因组和免疫机制。在预处理档案肿瘤组织上进行整个外显子组测序。新抗原预测和排名。对于一部分可用的生物含量的患者,在外周血血液CD4 +和CD8 + T细胞中测试了选定的肽在基线,化学后治疗后,化学疗法和ipilimumab的时间点测试了新抗原特异性T细胞反应性。还在每个时间点评估了血清蛋白分析物的多重测定。血清蛋白质组学分析表明,实现DDFTF的患者表现出免疫激活的表型,其升高,T H 1适应性免疫,共刺激分子和免疫检查点标记。基于顺铂的化学疗法和ipilimumab治疗后,DDFTFS患者再次表现出适应性免疫标记以及T细胞细胞毒性的富集。CD27在所有时间点中都在DDFTFS患者中独特地富集。新抗原反应性。在基于顺铂的化学疗法和ipilimumab治疗后,两名DDFTFS患者中的两名CD4 +和CD8 + Neoantigen特异性T细胞反应性均在两名DDFTFS患者中被检测到。抗肿瘤免疫力可能是在基于顺铂的化学疗法和免疫检查点封锁治疗的转移性尿路上皮癌患者中获得功能治疗的基础。探测DDFTF的机械基础可能有助于识别生物标志物,治疗
摘要:胆囊癌(GBC)是最常见的胆道癌症类型。GBC 通常在晚期才被诊断出来,由于其侵袭性,手术干预受到限制,并且由于其对化疗不敏感,需要更有效的治疗。在 GBC 中,化疗联合抗 PD-L1/VEGF 抑制的疗效仍有待明确。本病例报告描述了特瑞普利单抗联合贝伐单抗和吉西他滨成功治疗转移性 GBC 且 PD-L1 综合阳性评分 (CPS) =30 的患者。经过六个疗程的治疗后,患者的临床状况出现部分缓解。到目前为止,她的 PFS 已超过 15 个月。据我们所知,目前还没有其他病例将特瑞普利单抗联合贝伐单抗与吉西他滨联合用作 GBC 的有效治疗策略。显著的反应可能与 PD-L1 的阳性表达有关。此外,VEGF 抑制剂与化疗联合使用可能会因抗肿瘤免疫力增强而改善临床结果。化疗方案与抗 PD-L1/VEGF 抑制剂联合使用是治疗 GBC 的有希望的疗法。需要进一步精心设计的前瞻性临床试验来确认三药方案的疗效和安全性。关键词:胆囊癌、GBC、PD-1 抑制剂、特瑞普利单抗、贝伐单抗、化疗
缩写:5:2,5天的治疗,然后是2天治疗; A,苯二替伯; AUC,时间集中曲线下的区域; CRM,连续的重新评估模型; DOR,响应持续时间; ECOG,东部合作肿瘤学小组; G,吉西他滨; MTD,最大耐受剂量; ORR,客观响应率; PFS,无进展的生存; PLD,叶珠脂体阿霉素; PROC,抗铂的卵巢癌;恢复,实体瘤的反应评估标准; RP2D,推荐第2阶段剂量。
数据发布位置:HTML数据:IDR(https://www.nii.ac.jp/dsc/idr/rdata/HANREI/),RDF数据:Knowledge Connector(https://idea.linkdata.org/idea/idea1s4030i)
胆道癌症(BTC)包括一组高度侵略性的肝胆管疾病,代表了所有胃肠道癌的3%,是肝细胞癌第二次最常见的原发性肝癌。在第三阶段发表后十年,随机,ABC-02试验,顺铂加吉西他滨的组合仍然是晚期BTC患者的标准一线治疗。在过去的十年中,已经大量尝试通过使用新药物或将第三种药物添加到顺铂吉米替替滨,以提高参考双线的疗效。不幸的是,尽管添加了不同的细胞毒性药物,但在几项研究中未能改善临床结果,但最近发表的临床试验提供了有趣的结果,而其他一线化学疗法选择目前正在随机III期研究中正在研究中。此外,近年来见证了分子靶向疗法和免疫检查点抑制剂的平行出现,这些新型药物有可能彻底改变晚期BTC的治疗算法。在这篇评论中,我们将提供有关高级BTC管理中目前可用的一线治疗机会的概述,尤其是重点介绍最近发布的数据和在这种情况下正在进行的临床试验。