2022 年 1 月 3 日 | 立即发布 新加坡国立大学医学院的一项研究表明,使用助听器可将认知能力下降的风险降低 20% 新加坡,2022 年 1 月 3 日——听力损失是导致认知能力下降和痴呆症的已知风险因素。然而,根据新加坡国立大学杨潞龄医学院的学生和研究人员进行的一项研究,发现使用听力恢复设备可使长期认知能力下降的风险降低 20%。该研究发表在《JAMA Neurology》上,基于从 31 项研究收集的观察数据进行,涉及超过 130,000 名研究参与者。使用听力恢复设备的听力损失参与者的长期认知能力下降风险降低了约 20%。在评估他们的认知能力时,评估短期认知的认知测试分数提高了 3%。由于所用数据是观察性的,因此无法明确得出因果关系,结果应在研究范围内进行解释。尽管如此,该团队的研究结果进一步证实,实施有针对性的干预措施来恢复一定程度的听力对于预防或减缓认知能力下降和痴呆症是必要的。听力损失影响着全球五分之一的人,随着新加坡人口老龄化,听力损失变得越来越普遍。听力损失也是痴呆症的主要风险因素之一,会对患者的功能和生活质量造成不利影响。作为一种使人衰弱的疾病,它导致全球老年人的高残疾率和死亡率。由于目前没有治疗痴呆症的明确方法,解决可改变的风险因素是防止这种综合症发展和恶化的关键。 “痴呆症一旦发生,就很难逆转。筛查和治疗与年龄相关的听力损失很简单,而且是非侵入性的,所以我们鼓励老年人和他们的家人采取这个简单的步骤来保护他们今天的认知能力,”资深研究作者、新加坡国立大学医学院院长研究员 Benjamin Tan 博士说。这项研究由新加坡国立大学医学院的医学生和研究人员团队领导,其中包括三年级医学生 Brian Yeo Sheng Yep 和 Harris Song Jun Jie Muhammad Danial,五年级医学生 Emma Toh Min Shuen。他们得到了耳鼻喉科系 Benjamin Tan Kye Jyn 博士、副教授 Loh Woei Shyang 和助理教授 Ng Li Shia,以及副教授 Reshma Aziz Merchant
对获得和遗传性听力损失的分子复杂性有更深入的了解,促使内耳疗法的进步取得了巨大进步。尽管在恢复听力功能时,诸如人工耳蜗的扩增和人工耳蜗植入不同程度的效率,但缺乏针对基本的听力损失的FDA批准的药物治疗方法。最近的临床前研究表明,在鼠和非人类灵长类动物模型中取得了希望的结果,证明了获得的听力损失和遗传形式的有效转导和听力恢复。本综述对听力损失的基因疗法的最新发展进行了全面分析。特别是,我们关注的是具有感觉上皮和螺旋神经神经元功能障碍的条件,涵盖了遗传性和获得性病因。我们讨论了细胞类型特异性转导策略的最新临床前进步,并突出了临床试验的关键发现,探讨了探索听力损失基因治疗干预措施的临床试验。此外,我们解决了当前的局限性以及对将基因疗法作为听力损失患者的可行治疗选择的未来方向的见解。
氨基糖苷通常用于治疗威胁生命的细菌感染,但是,通过长期的临床治疗,氨基糖苷可能会导致不可逆的听力损失。尽管广泛探讨了大量研究,但氨基糖苷的耳毒性的机制和预防仍受到限制。特别是,程序性细胞死亡(PCD)的进步提供了更多的新观点。本综述总结了程序性细胞死亡中的一般信号途径,包括细胞凋亡,自噬和铁凋亡,以及氨基糖苷诱导的耳毒性的机制。此外,还研究了新的干预措施,尤其是基因治疗策略,以预防或治疗前瞻性临床应用,以预防或治疗氨基糖苷诱导的听力损失。
和干预衰老的机会。听力损失与认知能力下降有关,新兴的研究表明,这可能通过加速社会退出和孤立来加剧阿尔茨海默氏症的发展。本演示文稿深入研究了这些因素的交集,强调了听力损失如何导致社交参与度的减少,可能增加了阿尔茨海默氏症的症状并影响整体幸福感。我们将讨论对认知健康的影响,并为临床医生,护理人员和决策者提出方法来减轻这些影响。通过解决这些相互联系的问题,我们的目标是强调文化和语言上可访问的服务以及听力损失的重要性,作为改善有风险或受阿尔茨海默氏症患者影响的个人的生活质量和认知韧性的途径。
摘要:听觉过程涉及一系列事件。外耳捕获声音的能量,并通过外耳道进一步传输到中耳。在中耳,声波被转换成鼓膜和听小骨的运动,从而放大压力,使其足以引起耳蜗液的运动。耳蜗内的行波导致内耳毛细胞去极化,进而释放神经递质谷氨酸。从而,螺旋神经节神经元被激活,通过听觉通路将信号传输到初级听觉皮层。这种复杂的机械感觉和生理机制组合涉及许多不同类型的细胞,其功能受许多蛋白质的影响,包括参与离子通道活动、信号转导和转录的蛋白质。在过去 30 年中,超过 150 个基因的致病变异被发现与听力损失有关。听力损失影响着全球超过 4.6 亿人,目前
本文档是UHL听力服务部(HSD)中使用的本地指南,以确定与听力损失或HSD任命有关的保护问题。由于缺失临床任命可能是一个保护问题,本指南还包括当地的DNA指南。任何工作人员都可以参考保护团队,并应意识到UHL信托政策。这些准则是基于诊所出勤率和合规性的,因此它们可能最适用于儿科听力学家。本指南应与UHL信任保护儿童政策(2012)一起应用,该政策可以在Insite上找到。有原因;没有特别与听力损失有关,HSD工作人员可能会观察到需要保护推荐的工作人员。这些应该适当地采取行动。根据UHL保护政策,所有儿科听力学家将完成3级儿童保护培训。
噪音的影响很少是灾难性的,而且往往只是暂时的,但长期或反复接触噪音可能会产生累积的不良影响。虽然噪音经常引起不适,有时甚至疼痛,但它不会导致耳朵出血,噪音引起的听力损失通常需要数年时间才能形成。噪音引起的听力损失确实会损害生活质量,因为它会降低听到重要声音和与家人朋友交流的能力。噪音的其他一些影响,如睡眠中断、语音和电视的掩盖以及无法享受自己的财产或休闲时间,也会损害生活质量。此外,噪音会干扰教学和学习过程,扰乱某些任务的执行,并增加反社会行为的发生率。还有一些证据表明,噪音会像慢性压力一样对一般健康和幸福产生不利影响。这些影响将在以下段落中详细讨论。
人工耳蜗 一种电子假体装置,可帮助神经性听力损失患者识别声音。它由麦克风和语音处理器组成,可将声波转换为电信号,然后传输到耳蜗中植入的电极中。