* 通讯作者的电子邮件地址:zainabalkhazaali93@gmail.com 摘要 本研究旨在调查头孢噻肟对细菌感染患者的肝酶和几种实验室标志物的影响。通过分析算术平均值、标准差和变异系数,确定样本在年龄、体重和身高变量方面的均匀性。结果显示变异系数较低,表明数据准确且均匀。结果显示,用头孢噻肟治疗后血红蛋白水平下降了 1%。该研究将此影响与红细胞计数减少联系起来,强调了头孢噻肟在增加白细胞方面的功效,而白细胞对于人体细胞抵抗感染至关重要。头孢噻肟给药前后血红蛋白、白细胞计数 (WBC)、血清谷氨酸-草酰转氨酶 (AST)、血清谷氨酸-丙酮酸转氨酶 (ALT)、血清碱性磷酸酶 (ALP)、血清钠 (Na) 和血清钾 (K) 的平均值和标准差值。很明显,头孢噻肟给药与血红蛋白水平显著下降和白细胞计数增加有关。这种关系得到了特定 T 值的支持,表明具有高度的统计显著性。头孢噻肟对血液学和生化参数有显著影响,尤其是对血红蛋白和白细胞水平。该研究为头孢噻肟对肝酶和实验室参数的潜在影响提供了有用的见解,从而扩展了我们对其治疗意义的理解。关键词:头孢噻肟、AST、GPT、Claforane、Crp
摘要 背景:肺炎链球菌是引起儿童细菌性脑膜炎、败血症和肺炎的主要原因,抗生素选择不当会对个人和社区产生严重的不良后果。本文以肺炎链球菌对青霉素/头孢噻肟的敏感性为研究对象,评估了我国侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)儿童针对性抗生素治疗的适宜性。方法:在中国13个省的14所医院进行多中心回顾性研究,收集2012年1月至2017年12月IPD病例的抗生素处方、临床特征和耐药模式,评估针对性抗生素治疗的适当性。结果:共收集IPD病例806例。 492 例非脑膜炎病例中肺炎链球菌对青霉素和头孢噻肟的不敏感率分别为 40.9% 和 20.7% ,314 例脑膜炎病例中肺炎链球菌对青霉素和头孢噻肟的不敏感率分别为 73.2% 和 43.0% 。针对性治疗中,非脑膜炎病例使用卡巴培南类药物的比例为 21.3%,脑膜炎病例为 42.0% 。针对性治疗中,390 例分离株对头孢噻肟敏感的非脑膜炎病例中,使用万古霉素和利奈唑胺的比例分别为 17.9% 和 8.7% 。针对性治疗中,179 例分离株对头孢噻肟敏感的脑膜炎病例中,使用万古霉素和利奈唑胺的比例分别为 55.3% 和 15.6% 。总体而言,806 例 IPD 病例中 361 例(44.8%)存在不适当的靶向治疗,其中卡巴培南类药物使用不适当 232 例(28.8%),万古霉素使用不适当 169 例(21.0%),利奈唑胺使用不适当 62 例(7.7%)。
○ 对于严重感染(如脑膜炎、会厌炎、菌血症或其他需要住院治疗的呼吸道感染)的患者,使用静脉注射第三代头孢菌素,如头孢曲松或头孢噻肟。○ 头孢菌素的替代方案包括氟喹诺酮类、四环素类和卡巴培南类。治疗时间
抗生素 1 2 3 4 5 6 阿米卡星 SSSSRR 氨苄西林 RRRRRR 氨苄西林/舒巴坦 SR 氨曲南 SR 头孢吡肟 头孢地洛尔 SS 头孢噻肟 SSSSRR 头孢他啶 SSSSRR 头孢他啶/阿维巴坦 SS 头孢曲松 SSSSRS 头孢氨苄 SSSSRR 氯霉素 环丙沙星 SSSSRR 阿莫西林克拉维酸钾 SSSSRR 粘菌素 SSRSRI 复方新诺明 SSSSRR 庆大霉素 SSSSRR 亚胺培南 SSSSRR 美罗培南 SSSSRR 哌拉西林/他唑巴坦 SSSSRR 四环素 替加环素 SR 妥布霉素 SR
[Cu(no 3)2(4,7-hphen)2](no 3)2(1)和[Cu(cf 3 so 3 So 3)(4,7-Phen)2(H 2 O)2] CF 3 SO 3(2),
技术措施 :请参阅“接触控制/个体防护”部分下的工程措施。 局部/全面通风 :如果通风不足,请使用局部排气通风设备。 安全处理建议 :不要接触皮肤或衣物。不要吸入粉尘、烟雾、气体、薄雾、蒸汽或喷雾。不要吞咽。避免接触眼睛。处理后彻底清洗皮肤。根据工作场所接触评估的结果,按照良好的工业卫生和安全规范进行处理 保持容器密闭。使用本产品时不要进食、饮水或吸烟。注意防止溢出和浪费,尽量减少向环境中的排放。 卫生措施 :如果在正常使用过程中可能接触化学品,请在工作场所附近提供洗眼系统和安全淋浴。使用时不要进食、饮水或吸烟。受污染的工作服不得带出工作场所。受污染的衣服重新使用前应洗净。
头孢泊肟 CPD 10 mcg 预期用途 头孢泊肟 CPD 10 mcg 盘片用于按照 Kirby-Bauer 方法对细菌培养物进行抗菌药物敏感性测试。 原理 抗菌药物敏感性测试 (AST) 是由实验室技术人员执行的一项实验室程序,用于确定哪种抗菌方案对个别患者特别有效。 各种抗菌药物用于治疗各种感染的引入表明,有必要在所有微生物实验室中将抗菌药物敏感性测试作为常规程序进行。 抗生素通常被定义为微生物(如青霉菌)产生的物质,它具有杀死或抑制其他微生物(主要是细菌)生长的能力。抗菌药物敏感性测试 (AST) 主要测量抗生素或其他抗菌剂抑制体外微生物生长的能力。抗生素敏感性测试的基本原理已在微生物实验室中使用了 80 多年。直到 20 世纪 50 年代,实验室还缺乏准确测定生物体对抗菌剂体外反应的方法和设备。Bauer 等人开始使用纸片扩散系统开发抗菌药敏性测试的标准化方法。抗菌药敏性测试可以是定量的,也可以是定性的。临床实验室目前根据其提供的实验室测试菜单采用几种方法。这些方法包括纸片扩散法和最低抑菌浓度 (MIC) 法。纸片扩散试验是一种定性测试方法。美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)(现称为临床实验室标准研究所 (CLSI))已发布有关纸片扩散系统的综合文件。琼脂纸片扩散试验是常规抗菌药敏性测试最方便、使用最广泛的方法。在后续和当前的实践中,将抗菌浸渍纸片应用于琼脂表面。各监管机构和标准编写组织发布了基于 Kirby-Bauer 方法的标准化参考程序。世界卫生组织和美国食品药品监督管理局 (FDA) 发布了光盘系统的标准化参考程序,并定期由 CLSI(以前称为 NCCLS)更新,以进行任何抗菌测试、质量控制或临床测试。然而,在处理敏感度光盘时需要采取一些预防措施,应查阅最新的 CLSI 文档以了解当前建议。敏感度测试程序
肾功能正常的健康成人的剂量为 0.2 L/kg。蛋白结合率相对较低(20%),主要通过肾脏消除。约 85% 的剂量以原形随尿液排出,消除半衰期为 2-2.3 小时。头孢吡肟的药代动力学在某些病理生理条件下会发生改变,导致头孢吡肟分布容积和清除率的个体间差异很大,这对群体给药方法提出了挑战。因此,头孢吡肟的治疗药物监测可能对某些患者有益,包括重症患者、有危及生命的感染患者或感染了更具耐药性的病原体的患者。头孢吡肟通常安全有效,临床疗效的目标暴露量为游离药物浓度超过最低抑菌浓度的 70%。近年来,神经毒性报告有所增加,尤其是在肾功能受损的患者中。本综述总结了头孢吡肟在头孢吡肟暴露量增加的背景下的药代动力学、药效学和毒效学。我们探讨了在特殊人群中延长或持续输注和治疗药物监测的潜在益处。
作为1,2,4-苯甲二嗪-1,1-二氧化物的衍生物,噻嗪类药物更准确地分类为苯甲二氮嗪。在不同化合物之间存在取代和杂环环的变化,但它们都共享一个未取代的磺酰胺基,类似于碳酸酐酶抑制剂。尽管它们保留了抑制碳酸酐酶的能力,但其利尿作用并不仅仅依赖于这种活性。在生理pH时,噻嗪类充当有机阴离子,由于其高蛋白结合和有限的肾小球过滤,因此必须通过肾脏有机阴离子转运蛋白通过肾脏有机阴离子转运蛋白进行主动分泌。尿酸与噻嗪类药物竞争为近端小管的分泌,可能导致高尿酸血症并引发易感个体的痛风。
一名 4 个月大的女婴,最近 2 周出现呼吸窘迫和口服摄入量减少,SpO2 为 84%。开始静脉注射抗生素氨苄西林+氯唑西林和头孢噻肟,并给予补充氧气,使 SpO2 改善至 97%。全血细胞计数显示白细胞计数升高,胸部 X 线摄影显示 RTI 降低。免疫缺陷检查正常。MTB Gene Xpert 和真菌菌丝均为阴性。胸部 HRCT 显示右上叶前段和后段以及双侧下叶上段和基底段呈斑块状亚段/胸膜下肺不张改变。患者的基因研究测试已送往德国。第 21 天,血氧饱和度开始下降。第 38 天,基因研究报告提到 ABCA3 基因中存在纯合的可能致病变异,导致诊断为常染色体隐性 SMDP3。孩子于第45天死亡。