此示例演示了当 VBID 模型参与 EA 计划的受益人购买了 200.00 美元的 D 部分适用 VBID 合格药物,且该药物完全属于计划定义的初始承保阶段 (ICP) 且累积的 TrOOP 不超过定义标准 (DS) 免赔额时,如何报告 PDE。当索赔裁决开始时,总承保药品成本 (TGCDC) 累加器为 0.00 美元,TrOOP 累加器为 0.00 美元。此 EA 计划没有免赔额,并且在 ICP 中对此药物有 30.00 美元的共付额。VBID 模型福利将目标投保人的此药物分摊费用降低至 5.00 美元的共付额。该计划根据计划定义的阶段报告福利阶段指标;ICP 是开始和结束福利阶段。受益人满足适用受益人定义并有资格享受折扣计划所需的剩余 TrOOP 金额是通过从 DS 免赔额中减去 TrOOP 累积值来计算的,为 590.00 美元(590.00 美元 - 0.00 美元)。
此信息是根据《处方药付款法》的授权收集的,SNB 1975,c p-15.01,s 2。此信息将用于管理新不伦瑞克处方药计划。可以根据《个人健康信息隐私与访问法》,SNB 2009,C P-7.05使用和披露。有关个人信息收集和使用的更多信息,请访问www.gnb.ca/healthprivacy。
参与 VBID 模式的 MAO 在 2024 年 CY 免除了 LIS 类别 1 和 2 受益人的所有药物的全部 LIS 自付费用,这提醒我们,这些参保人无法从覆盖缺口阶段过渡到灾难阶段。CMS 已确定这是通货膨胀削减法案 (IRA) 变化的结果,该法案在 2024 年的灾难阶段取消了受益人费用分摊,随后导致灾难阶段的低收入费用分摊补贴 (LICS) 被取消。由于 VBID 模型福利不符合实际自付费用 (TrOOP) 资格,并且在计算索赔的总 LICS 后应用,因此受益人在 2023 年跨式索赔中积累的 TrOOP 超过年度自付费用 (OOP) 门槛,无法在 2024 年跨式索赔中积累足够的 TrOOP 来满足同一跨式索赔的 OOP 门槛。值得注意的是,此问题仅发生在 2024 年跨式索赔,因为从 2025 年跨式索赔开始,VBID 模型对 LIS 共付额的买断将计入 TrOOP。仅适用于 2024 年跨式索赔,因此模型福利的应用不会阻止受益人进入灾难阶段,我们将模型下现有的 D 部分豁免解释为授权 CMS 修改灾难性跨式索赔的覆盖范围差距中 LICS 金额的确定方式。我们相信,这将导致参与 MAO 的实际责任成为针对目标 LIS 参保者的费用分摊减少,作为模范福利调整
个人费用可能较少,因为NHRS医疗补贴或您的前雇主提供的任何贡献。如果您目前正在加入HealthTrust MC3计划,则您的成本将较少,而HealthTrust MAPD计划的费用将比MC3计划提供的基本相似的收益。Health Trust MAPD计划是共同计划,而不是可扣除或共同保险计划。此计划设计是有益的,因为它包括大多数医疗服务的$ 0共付额的增强医疗福利。对于处方药,Health Trust MAPD计划的退休人员的初始自付费用较低(仅支付),并且不需要关注免赔额或共同保险。问:我可以在2025年1月1日之后留下三个计划吗?a:答案取决于您当前注册的三个计划的类型。
本报告总结了 FDA 在 2022 财年和 2023 财年实现 PDUFA 目标和承诺的绩效结果。具体而言,本报告更新了 2022 财年收到的提交的绩效数据(最初在 2022 财年 PDUFA 绩效报告中报告)2,并介绍了 FDA 在实现 2023 财年目标方面取得的进展的初步数据。报告还包括 FDA 在 2023 财年与额外 PDUFA VII 承诺相关的成就更新和历史审查趋势数据。附录包括 2023 财年批准的所有原始新药申请 (NDA) 和生物制品许可申请 (BLA) 的审查周期数据详情、审查部门提交的申请数量和特征,以及本报告中使用的关键术语的定义。此外,本报告第 4 页还包含各种提交类型的描述。
药物安全性 所申请药物是否有任何 FDA 注明的禁忌症? ☐ 是 ☐ 否 将所申请药物添加到参与者目前的药物治疗方案中,是否担心会发生药物相互作用? ☐ 是 ☐ 否 如果上述任一问题的答案为是,请 1) 解释问题,2) 尽管存在所述担忧,仍讨论益处与潜在风险,以及 3) 监控计划以确保安全 老年人的高风险药物管理 如果参与者年龄超过 65 岁,您是否认为使用所申请药物治疗这位老年患者的好处大于潜在风险? ☐ 是 ☐ 否 阿片类药物 –(如果所申请药物为阿片类药物,请完成以下问题)每日累积吗啡当量剂量 (MED) 是多少?mg/天
2020 年,37 个州的工人将其收入的 10% 或更多用于支付健康保险费和免赔额。与此同时,医疗成本继续快速上涨。推动医疗成本上涨的因素有很多,例如人口老龄化加剧、医疗技术的高成本开发以及生活方式的改变。目前,处方药成本是推高医疗成本的主要变量之一。制药商每年都会提高药品价格,2024 年 1 月,超过 700 种药品价格上涨了 4.5%。这导致许多有保险的人群,特别是没有保险的人群,承担更多的自付费用 (OOP),或者更糟的是,由于费用上涨而无法寻求他们需要的护理。根据凯撒家庭基金会 (Kaiser Family Foundation) 的一项调查,五分之一的美国成年人由于费用高昂而不开处方,其他人则经常选择非处方药。美国疾病控制与预防中心的另一项研究发现,920万美国人为了省钱没有按医嘱服药。患者因高昂费用而无力购买处方药,这可能导致他们的健康状况进一步恶化。
2020 年,37 个州的工人将其收入的 10% 或更多用于支付健康保险费和免赔额。与此同时,医疗成本继续快速上涨。推动医疗成本上涨的因素有很多,例如人口老龄化加剧、医疗技术的高成本开发以及生活方式的改变。目前,处方药成本是推高医疗成本的主要变量。制药商每年都会提高药品价格,2024 年 1 月,超过 700 种药品价格上涨了 4.5%。这导致许多有保险的人群,特别是没有保险的人群,承担更多的自付费用 (OOP),或者更糟的是,由于费用上涨而无法寻求他们需要的护理。根据凯撒家庭基金会 (Kaiser Family Foundation) 的一项调查,五分之一的美国成年人由于费用高昂而不开处方,其他人则经常选择非处方药。在另一项研究中,美国疾病控制与预防中心发现,920 万美国人为了省钱没有按医嘱服药。患者因高昂费用而无力购买处方药,这可能导致他们的健康状况进一步恶化。更高的处方药费用也给州预算带来压力。各州将其收入的很大一部分用于支付员工健康福利以及公共健康计划,例如医疗补助和医疗保险。处方药费用上涨导致医疗保健支出增加,从而将资金从各州正在解决的其他紧迫问题中转移出去。
•根据F.S.第381.74条,请参考BSCIP中央注册表。•成为佛罗里达州行政法规64i-1.001中定义的佛罗里达州的合法居民。•F.S.第381.745条所定义的脑部或脊髓损伤已遭受创伤性脑部或脊髓损伤。•按照BSCIP定义的医学稳定。•通过BSCIP提供的服务可以合理地将重新融入社区。第381.79条,F.S。要求BSCIP每年向佛罗里达州立法机关提供报告,总结BSCIP信托基金支持的活动。 本报告总结了BSCIP的预算,收入,支出和2022年7月1日至2023年6月30日的统计数据。 一般计划BSCIP一般计划为确定有资格的个人提供社区重返社会服务。 这些服务包括辅助设备,社区重新进入/过渡性生活,全面的住院治疗,诊断,家庭修饰,医疗后续行动,药物/医疗用品,职业治疗,物理治疗,心理/神经心理学评估,康复工程师评估,语音/认知治疗,言论/认知治疗和运输服务。第381.79条,F.S。要求BSCIP每年向佛罗里达州立法机关提供报告,总结BSCIP信托基金支持的活动。本报告总结了BSCIP的预算,收入,支出和2022年7月1日至2023年6月30日的统计数据。一般计划BSCIP一般计划为确定有资格的个人提供社区重返社会服务。这些服务包括辅助设备,社区重新进入/过渡性生活,全面的住院治疗,诊断,家庭修饰,医疗后续行动,药物/医疗用品,职业治疗,物理治疗,心理/神经心理学评估,康复工程师评估,语音/认知治疗,言论/认知治疗和运输服务。