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无线传感器网络：技术路线图
无线传感器网络 (WSN) 已成为研究和开发的重要领域。尽管 WSN 尚处于起步阶段，但其影响预计将十分深远，从日常生活到环境、栖息地、农业、医疗保健、汽车、危险区域、灾害多发区、防御应用到行星探测的远程监控。此外，它们还可用于监控和控制。事实上，它们构成了无处不在的传感、通信、计算和控制的基本组成部分。意识到这一领域的重要性，通信和信息技术部 (MCIT)、信息技术部 (DIT) 决定，明智的做法是集中精力推动这一非常重要的领域，并发布一份具有印度和国际视角的白皮书。考虑到这一点，2007 年 4 月 20 日，印度理工学院 (IITB) 举办了无线传感器网络研讨会。超过 50 名该领域的研究人员参加了研讨会。其中包括从事基础和应用方面的研究人员。随后，向印度和海外的 200 多名研究人员发送了一份 WSN 调查问卷。与所有调查一样，其中约有 10% 的人做出了回应。我们非常感谢参与本次调查的研究人员。白皮书整合了从本次调查中收到的评论。评论非常令人鼓舞，压倒性的观点是，印度应该大力推动这一领域，因为这是对社会产生重大影响的领域之一。自 2007 年 4 月研讨会以来，印度在 WSN 方面开展了大量工作。尽管如此，它仍需要进一步的推动力——特别是将通信工程师、计算机科学研究人员和开发人员以及混合信号设计工程师聚集在一起。另一个重点是传感器的设计——事实上，通信和计算比传感技术处于更先进的阶段。此外，任何 WSN 的前端都是传感器，因此需要对传感器的设计和开发进行重大推动。
美国数学学会
作为通知的读者已有30多年的历史，很荣幸能担任主编。我的前任埃里卡·弗拉潘（Erica Flapan）有助于使过渡尽可能容易，并且是一个典范的同事。我希望保持她和她的同事编辑所设定的高标准，并保持稳定的持续改进。我的目标是增加参与度，尤其是在我们社区中更多的初级成员中。我还旨在帮助改善AMS勤奋的人与他们所服务的社区之间的沟通。Having参加了我2024年5月的第一次AMS理事会会议，我对当选的办公室持有人和员工的奉献精神和技能深表感谢。通知的结构将随着这个问题而变化。关键更改是：添加简短的社论，包括每个问题的概述；将早期职业生涯的职业生涯重命名为职业，并反应了重点的范围；通过对话代替通信部分，其中包括访谈和多发的主题系列文章，从而为给定主题提供了各种观点。已退休了“一个单词”和“意见”列。编辑委员会约有一半是从Erica的任期开始的，大约一半的成员是新的。在要求（self）词语的呼吁之后，通过面试过程选择了该小组。我相信这是通知的第一个，并且与我增加与社区的参与的目的是一致的。有些人已经担任了六年的角色。我们有ex-There is no way to produce a good-quality product without the hard work of the asso- ciate editors, and I thank them deeply.The AMS production staff and editorial assistant Karen Wargo are, of course, indis- pensable.We have revamped the submission process and now use the same editorial software as AMS journals.
非小细胞肺癌中免疫疗法耐药性的生物标志物
患有癌症或造血细胞移植（HCT）的儿童经常需要ICU护理。我们使用医疗保健成本和利用项目的州州住院数据库进行了回顾性队列研究。我们包括<18岁的儿童接受肿瘤学或HCT诊断，并使用ICD-9-CM和ICD-10-CM代码来识别诊断，合并症和器官失败。我们使用了广义的线性泊松回归和Cuzick的趋势测试来评估2001 - 2019年的变化。在2,157,991个儿科住院入院中，肿瘤患者中有3.9％（n = 82,988），HCT患者为0.3％（n = 7,381）。ICU入院患病率从2001年的13.6％上升到2019年的14.4％，肿瘤学入院率从23.9％下降到19.5％，HCT入院。在2001年至2019年之间，ICU患者慢性非肿瘤合并症的患病率从44.3％增加到69.1％（RR 1.60 [95％CI 1.46-1.66]），从41.4％至41.4％至81.5％（RR 1.94 [RR 1.94 [RR 1.94 [95％CI 1.61-1.61-34）多发性器官功能障碍综合征的风险三倍以上（9.5％至33.3％； RR 3.52 [95％CI 2.97-4.18]）和HCT（12.4％至39.7％； RR 3.20 [95％CI 2.09-4.89]）患者。ICU急性髓样白血病（AML）（14.6％至8.5％）和与肿瘤学相关的HCT（15.5％至9.2％）的ICU患者的死亡率最大。重症儿科肿瘤学和HCT患者越来越复杂，慢性合并症和器官衰竭的患病率更高，但死亡率并未增加。儿科ICU可能需要增加财务和助力支持以照顾这些患者。
原创 多纳非尼与仑伐替尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效比较
摘要：目的：比较多纳非尼与仑伐替尼治疗中晚期肝细胞癌（HCC）患者的疗效。方法：回顾性分析2021年1月至2022年6月河池市第一人民医院、河池市人民医院、广西科技大学第二附属医院等中心接受多纳非尼或仑伐替尼治疗的100例中晚期HCC患者。患者根据治疗方法分为多纳非尼组（n=50）和仑伐替尼组（n=50）。比较两组患者的疗效、不良反应以及治疗前后甲胎蛋白（AFP）、高尔基体糖蛋白73（GP-73）、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC3）的变化。结果：仑伐替尼组客观缓解率小于多纳非尼组（20% VS 32%，P > 0.05），多纳非尼组疾病控制率高于仑伐替尼组（70% VS 50%，P < 0.05）。两组生存时间比较，多纳非尼组生存率、无进展生存期均高于仑伐替尼组（P < 0.05），影响生存率的主要危险因素为多发肿瘤数目。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。两组治疗后AFP、GP-73、GPC3水平均较治疗前明显降低（P < 0.05）。结论：多纳非尼与仑伐替尼均能有效治疗中晚期肝癌患者，且多纳非尼局部控制率高于仑伐替尼；多纳非尼治疗中晚期肝癌患者的临床疗效优于仑伐替尼，可有效降低患者病情严重程度，延长患者生存时间。
作物生物强化中的遗传和基因组干预
微量营养素缺乏症对发展中国家的人类构成了严重威胁，因为发展中国家的人口主要依赖缺乏多样性和微量营养素的谷物类饮食。除了主要谷物之外，小米还是居住在南亚和撒哈拉以南非洲旱地热带和干旱多发地区的人们的主要能量、蛋白质、维生素和矿物质来源。小米是一种多用途作物，具有几个显著的特性，包括耐非生物胁迫、适应多样化的农业生态、在贫瘠土壤中产量更高以及营养丰富。考虑到小米在增强小农户能力、适应气候变化和转变农业粮食体系方面的潜力，联合国已宣布 2023 年为国际小米年。在这篇评论中，我们重点介绍了最近的遗传和基因组创新，这些创新可用于提高小米的谷物微量营养素密度。我们总结了高通量表型分析在准确测量谷物中微量营养素含量方面取得的进展。我们阐明了全球现有小米种质资源集合的遗传多样性，可以利用这些遗传多样性开发营养密集型和高产品种，以解决粮食和营养安全问题。此外，我们描述了基因组学、蛋白质组学、代谢组学和表型组学领域的进展，重点是提高谷物的营养含量，以设计未来具有竞争力的生物强化品种。考虑到谷物内部的密切遗传相关性，未来的研究应侧重于确定小米营养特征的遗传和基因组基础，并通过综合组学方法将其渗入主要谷物中。基因组编辑工具箱的最新突破对于小米生物强化的主流化至关重要。
脑转移瘤的分子生物学
脑转移瘤 (BM) 常发生在肺癌、乳腺癌和黑色素瘤患者中，是发病率和死亡率的主要原因。随着神经影像学的进步和癌症患者总体生存期的延长，BM 的发病率有所增加。随着局部治疗方式的进步，包括立体定向放射外科手术和导航引导显微外科手术，即使在多发病变的情况下，BM 也可以得到长期控制。然而，放射/化疗药物也会对大脑产生毒性，通常是不可逆的和累积的，而且 BM 仍然很难完全治愈。因此，我们必须了解启动和维持 BM 的分子事件，以开发有效的靶向疗法和工具，防止局部和远处治疗失败。BM 最常通过血源性扩散，血脑屏障 (BBB) 是播散性肿瘤细胞 (DTC) 进入脑实质的第一个障碍。然而，DTC 如何穿过 BBB 并定居在相对贫瘠的中枢神经系统组织中仍是未知数。即使成功在脑中驻留，独特的肿瘤微环境也以有氧糖酵解代谢受限和淋巴细胞浸润有限为特点。脑器官趋向性是原发性癌症的某些表型，有利于脑转移，可能是体细胞突变或表观遗传调节所致。最近的研究表明，原发性癌症分泌的外泌体或蛋白水解酶的过度表达可以“预处理”脑血管内皮细胞。“转移性微环境”的概念，即驻留的 DTC 在增殖前保持休眠状态并免受全身化疗和抗原暴露，得到了清除全身性癌症患者的 BM 临床观察和癌细胞与肿瘤浸润淋巴细胞相互作用的实验证据的支持。本综述通过产生和维持 BM 的分子事件研究了 BM 转移级联的现有研究，以揭示可有助于开发有效靶向疗法的线索，这些疗法可治疗已建立的 BM 并防止 BM 复发。
与转录组整合的代谢组揭示了出租车Mairei Arils
当前对多种病症患者的治疗是次优的，其单疾病方法或治疗指南的适应方法是由于其复杂性而导致依从性不佳。尽管这导致要求采取更多整体和个性化的处方方法，但朝着这些目标的进步仍然很慢。随着机器学习（ML）方法的快速发展，现在也存在有前途的方法，以加速多种多发性精确医学的进步。其中包括分析疾病合并症网络，使用从不同医学领域整合知识的知识图，以及应用网络分析和图形ML。多种疾病网络已用于改善疾病诊断，治疗建议和患者预后。通过多种关系类型连接的不同医学实体结合的知识图可以整合来自不同来源的数据，从而允许复杂的交互并创建连续的信息流。然后，网络分析和图形ML可以提取网络的拓扑和结构，并揭示隐藏的特性，包括疾病表型，网络中心和途径；预测重新利用的药物；并确定安全，更全面的治疗方法。在本文中，我们描述了创建双分和单分歧疾病和患者网络的基本概念，并回顾了知识图，图形算法，图形嵌入方法和图形ML的使用。具体而言，我们提供了图理论在研究多发症，从图形中提取知识的方法的应用概述，以及疾病网络在确定多种疾病的结构和途径中应用的示例，识别疾病表型，识别健康状况，预测健康状况以及选择安全有效的治疗方法。在当今以ML为注重ML的现代数据中，这种基于网络的技术很可能处于开发强大的临床决策支持工具的最前沿，用于治疗多发性多种疾病的老年患者。
在不影响空间规划灵活性的情况下实现医疗建筑楼面振动适用性极限 MF Harrison Buro Happold，
“医疗建筑”一词通常包括医院、治疗中心以及支持这些建筑的科学实验室建筑。本文的重点是那些需要高可用性的建筑，这意味着无论外部因素如何，建筑及其设施都应保持充分和适当的使用。在地震、飓风和台风多发地区，安全性和可用性是重叠的。手术室在此类事件期间或至少在事件发生后不久是否仍可用于护理受影响的患者？入住该建筑是否安全？事件期间的地板振动水平是否可用并允许安全使用精细的操作程序？此类建筑对其服务的人群也很重要。它们需要很长时间来规划，建造成本高昂。它们配备了广泛的空气处理、临床气体、烟雾提取和其他设备，服务水平很高。它们的使用寿命通常至少为 60 年，而且鉴于医学的快速变化，在建筑物使用寿命的最后几年中进行的许多程序将与早些年的程序大不相同。因此，这些建筑往往采用坚固的混凝土框架、平板、宽柱距、间隙厂房楼层（多层建筑中专门用于厂房的整个楼层），以便随着未来需求的变化，可以完全重新规划空间。ISO 2394 从可靠性（结构在其设计使用寿命内满足规定要求的能力 1 ）方面设定了建筑结构工程的总体性能要求。可靠性涵盖安全性（结构或结构构件避免超过极限状态的能力）、适用性（结构或结构构件在所有预期作用下在正常使用条件下充分发挥性能的能力）和耐久性（通过计划维护，在规定时间内达到设计性能）。在大多数情况下，适用性问题占据了结构工程师和支持他们的振动专家的注意力。对于医疗保健建筑，不同的地板振动适用性限制适用于不同的活动，其中最严格的是对振动最敏感的设备（通常是提供高倍放大医学成像或机器人操作的设备）。1.2 地板振动适用性限制
病例报告：晚期十二指肠腺癌化疗联合靶向治疗及放疗后完全缓解一例
十二指肠腺癌（DA）是极为罕见且侵袭性极强的消化系统恶性肿瘤。由于临床表现缺乏特异性，容易误诊、漏诊，治疗方面也缺乏特异性的共识和推荐，因此常将其合并胃癌、结直肠癌。现报告1例晚期DA患者，接受放化疗联合靶向治疗后获完全缓解（CR）。患者2020年10月根治术后病理诊断为DA，受新冠肺炎疫情影响未能按时接受辅助化疗，术后6个月患者发现多发淋巴结肝脏及腹部转移。考虑病情进展，给予XELOX方案（奥沙利铂+卡培他滨）化疗1周期，1周期治疗后肿瘤标志物持续升高；癌胚抗原（CEA）5.03ng/ml（0～5ng/ml），糖类抗原19-9（CA19-9）747.30U/ml（0～37U/ml）。患者还出现了无法耐受的卡培他滨治疗相关不良事件（TRAE），即手足综合征。针对以上原因，患者在第2周期将卡培他滨换为S-1，化疗方案变为SOX（奥沙利铂+S-1）；在SOX方案中同时加入贝伐单抗注射液，继续以SOX加贝伐单抗的方案定期治疗7个周期。整个治疗期间肝转移灶呈持续缩小趋势；肿瘤标志物亦呈下降趋势。最终患者在第7个周期获得完全缓解（CR）。完成化疗后，对患者腹腔内存在的耐药转移淋巴结进行放疗，共计10次。但患者在放疗过程中出现严重的骨髓抑制和阻塞性黄疸，最终未能完成放疗计划。目前患者继续使用贝伐单抗和S-1维持治疗，复查未见复发或转移。本例晚期DA，
电池储能系统 (BESS) 项目 - 常见问题解答
- 景观影响：拟建设施不会对任何有助于该地区特色的重要景观或开放空间产生影响。额外的景观美化（使用本地物种并经理事会批准）也将有助于提升附近地区的景观价值； - 生态影响：该提案不会对本地植被和场地的生物多样性产生影响。在土地上放置 BESS 装置可能影响的草地不是本地物种，这已在尽职调查评估中得到确认； - 农田：考虑到现有的终端站紧邻场地，以及更广阔的区域内存在现有住宅，该提案不会对当地的农业机会或价值产生不利影响。电池存储设施不会对周边地区的农业经营产生负面影响； - 噪音：已完成一份声学报告，评估了 BESS 的拟议建设和运营。它考虑了与该设施相关的任何潜在噪音排放，这些噪音排放可能会影响位于目标场地附近的住宅受体。参见问题 2； - 丛林火灾：该地点位于丛林火灾多发区内，但不受丛林火灾管理覆盖范围的影响。所有开发项目的规划和设计过程中都考虑了丛林火灾保护措施。Practical Ecology 已进行了丛林火灾风险评估。- 交通：就拟议的交通产生而言，拟建的设施是远程操作的，不会有人值守，只需要维护人员不定期的持续值守。开发项目的交通高峰将发生在 20 周的施工阶段。交通影响评估已经完成，重点是评估开发施工阶段的提案影响。- 排水和指定水道：拟建设施没有重大的水文影响。已为该项目制定了排水管理计划，以考虑对洪泛区和水道功能的任何潜在影响，特别是在保护生命、财产、基础设施和环境健康方面；- 文化遗产敏感性：该项目旨在确保保护和保存具有原住民文化遗产意义的地方。目前正在进行 CHMP。