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商业研究期末考试（2）WORD.Fipdf_.pdf
管理是通过他人完成任务的艺术。管理可以定义为以有效和高效地实现目标为目的完成任务的过程。效率和效力 效率意味着以最低成本正确地完成任务，而效力意味着正确地完成任务。虽然效率和效力不同，但它们是相互关联的。管理必须兼具有效性和高效性。例如： - 如果一家公司生产成本价为 50 卢比的商品，目标是在 10 天内生产 1,000 件，那么有效，而另一家公司以成本价 45 卢比生产相同数量的商品则是高效。管理的特点 1.以目标为导向的过程：这是一个以目标为导向的过程，旨在实现已指定和期望的目标。2.普遍性：管理本质上是普遍性的。它用于所有类型的组织，无论是经济、社会还是政治，以及各个层面。3.多维性：它是多维的，因为它涉及工作、人员和运营的管理。4.连续性：这是一个连续的过程，即其职能由所有经理同时执行。管理过程持续到组织存在以实现其目标为止。5.团体活动：它是一种团体活动，因为它涉及管理和协调不同人作为一个团队的活动，以实现预期目标。6.动态功能：它是一种动态功能，因为它必须适应不断变化的环境。
综合的多维可持续性评估...
摘要：可持续发展具有广泛的社会，经济和生态方面。因此，能源系统的可持续转型过程不可避免地是多维的，需要超越气候影响和成本考虑。此处介绍了能源系统转化途径的综合和跨学科可持续性评估的方法。它首先将能源系统建模与多维影响评估集成在一起，该评估的重点是基于生命周期的环境和宏观经济影响。然后，询问了利益相关者对定义的可持续性指标的偏好，最终通过多标准决策分析（MCDA）将其纳入比较方案评估中，这都是一个一致的评估框架。作为一个说明性的例子，这种整体方法应用于对德国的十种不同转型策略的可持续性评估。应用多标准决策分析表明，雄心勃勃（80％）和高雄心勃勃的（95％）降低碳降低方案都可以达到最高的可持续性等级，具体取决于基本的能源转化途径和其他可持续性维度的各自得分。此外，这项研究强调了能源系统上游链对整个环境影响的越来越重要的贡献，揭示了不同场景之间宏观经济效应的差异相当小，并确定了社会领域之间的过渡和气候影响的过渡，最小化是最重要的利益相关者偏好。
指定国家计划经理（SPM）-NCD＆CPHC部门 /地点和工作地点< / div>
Swasthya Sankalp致力于改善公共卫生结果，特别关注非传染性疾病（NCD），例如高血压和糖尿病。作为我们增强全面初级保健服务的努力的一部分，我们正在寻求一个合格且经验丰富的个人来担任该州的国家计划官员。该职位的主要目标是在心血管健康干预措施的设计，实施和监测中提供技术和程序化支持，重点是改善该州选定地理学的初级卫生保健水平的高血压和糖尿病的控制。SPM将与州NCD节点官员和全面的初级保健（CPHC）节点官员紧密合作，以针对初级卫生保健水平的高血压和糖尿病患者进行改善，诊断，治疗和随访的策略。职位描述现任者的期望作用是多维的，并总结在下面：在实施地理位置各个医疗保健水平上对高血压和糖尿病服务提供的高血压和糖尿病服务提供的景观和情境评估。与州官员合作制定和实施特定国家特定的策略，以加强高血压和糖尿病管理和控制层。提供技术援助，并加强国家和选定地区的能力，以计划，培训，监督和监测高血压和糖尿病服务的服务。与州和地区官员合作制定和实施州计划实施计划（PIP），以确保足够的
东盟领导人蓝色经济宣言
东盟领导人关于蓝色经济的宣言 我们，东南亚国家联盟（东盟），即文莱达鲁萨兰国、柬埔寨王国、印度尼西亚共和国、老挝人民民主共和国、马来西亚、缅甸联邦共和国、菲律宾共和国、新加坡共和国、泰王国和越南社会主义共和国，于 2021 年 10 月 26 日举行第 38 届东盟峰会之际发表上述宣言，认识到前所未有的 2019 年冠状病毒病（COVID-19）大流行对整个地区产生了广泛、变革、长期和多维的影响，以及东盟需要共同努力和整体应对，以减轻 COVID-19 的影响，从而为东盟人民实现强劲、有韧性和全面的复苏；进一步认识到迅速变化的全球和地区地缘政治和社会经济格局带来的挑战、非传统威胁以及气候变化和海平面上升等其他挑战，以及技术进步和第四次工业革命带来的机遇，以及其他国家和地区及国际组织通过和平与建设性对话与东盟接触的日益增长的兴趣；承认海洋是经济增长和创新的主要驱动力，同时考虑到确保海洋可持续性和基于规则的海洋治理的必要性；注意到蓝色经济的新意义和对这一概念的不同看法；进一步注意到蓝色经济是一个多方面和跨领域的概念，涉及东盟共同体的所有三大支柱；强调东盟需要就蓝色经济达成共识，并确定东盟成员国愿意共同以及与外部伙伴开展的合作和活动的范围；
医疗保健领域的多模态大型语言模型
在复杂而多维的医学领域，多模态数据普遍存在，对于做出明智的临床决策至关重要。多模态数据涵盖广泛的数据类型，包括医学图像（例如 MRI 和 CT 扫描）、时间序列数据（例如可穿戴设备和电子健康记录的传感器数据）、音频记录（例如心音和呼吸音以及患者访谈）、文本（例如临床笔记和研究文章）、视频（例如外科手术）和组学数据（例如基因组学和蛋白质组学）。虽然大型语言模型 (LLM) 的进步为医学领域的知识检索和处理提供了新的应用，但大多数 LLM 仍然仅限于处理单模态数据（通常是基于文本的内容），并且经常忽视整合临床实践中遇到的各种数据模态的重要性。本文旨在从详细、实用和面向解决方案的角度介绍多模态 LLM (M-LLM) 在医学领域的应用。我们的调查涵盖了 M-LLM 的基本原理、当前和潜在的应用、技术和道德挑战以及未来的研究方向。通过连接这些元素，我们旨在提供一个综合框架，将 M-LLM 的各个方面联系起来，为它们在医疗保健领域的未来提供统一的愿景。这种方法旨在指导 M-LLM 在医疗保健领域的未来研究和实际实施，将其定位为向综合、多模式数据驱动的医疗实践转变的范式转变。我们预计这项工作将引发进一步的讨论，并激发下一代医学 M-LLM 系统中创新方法的发展。
代谢能量下降的偶联性失调在生理上高度活跃的神经元中的儿茶酚胺代谢：对帕金森氏病选择性神经元死亡的影响
帕金森氏病（PD）是一种与年龄相关的不可逆性神经退行性疾病，其特征在于，由于nigra nigra pars pars compacta（SNPC）的多巴胺能（DA）神经元的丧失引起的一种逐渐恶化的非自愿运动障碍。PD的两个主要病理生理特征是受影响神经元中包含体的积累，以及在Nigra pars compacta（SNPC）（SNPC）和氯肾上腺素（LC）中含有神经元素的DA神经元的主要丧失。包含体包含错误折叠和聚集的α-核蛋白（α -syn）纤维，称为刘易体。PD的病因和致病机制是复杂的，多维的，并且与环境，遗传和其他与年龄有关的因素的组合相关。尽管已经广泛研究了与PD的致病机制相关的个体因素，但尚未设想发现发现与统一的致病机制的整合。在这里，我们提出了一种基于当前可用的实验数据的独特的高代谢活性耦合的高代谢活性耦合的升高能量需求，提出了PD中SNPC和NE神经元变性的综合机制。所提出的假设机制主要基于这些神经元的独特高代谢活性升高的升高。我们认为，在PD中，SNPC和NE神经元中选择性的DA神经元的高脆弱性可能是由于细胞能量调节。这种细胞能量调节可能会引起这些神经元中氧化还原活性金属稳态（尤其是铜和铁）的DA和NE代谢失调。
耦合 CP 分解同步 MEG-EEG 信号用于区分光驱动过程中的振荡器
脑磁图 (MEG) 和脑电图 (EEG) 是研究大脑功能和组织的当代方法。同时获取的 MEG-EEG 数据本质上是多维的并表现出耦合。本研究使用耦合张量分解从间歇性光刺激 (IPS) 期间的 MEG-EEG 中提取信号源。我们采用耦合半代数框架通过同步矩阵对角化 (C-SECSI) 进行近似 CP 分解。在使用模拟基准数据将其性能与其他方法进行比较后，我们将其应用于 12 名参与者在 IPS 期间的 MEG-EEG 记录，其中个体 alpha 频率的分数在 0.4 到 1.3 之间。在基准测试中，C-SECSI 比 SECSI 和其他方法更准确，尤其是在病态场景中，例如涉及共线因子或具有不同方差的噪声源。分量场图使我们能够将视觉诱发的大脑活动的生理意义振荡与背景信号区分开来。分量的频率特征可识别出相应刺激频率或其第一谐波的同步，或单个 alpha 波段或 theta 波段的振荡。在对 MEG 和 EEG 数据的组分析中，我们观察到 alpha 和 theta 波段振荡之间存在相互关系。使用 C-SECSI 的耦合张量分解是一种强大的方法，可用于从多维生物医学数据中提取生理意义的源。无监督信号源提取是使先进的多模态信号采集技术可用于临床诊断、术前规划和脑机接口应用的重要解决方案。
蒙特利尔认知评估（MOCA）的听力损失，助听器使用和表现：挪威的Hunt研究结果
认知功能是一个广泛且多维的术语，包括集中和注意力，精神运动效率，学习和记忆，视觉空间能力，口头流畅性，解决问题，手动灵活性和心理灵活性（Ryan等，1987）。听力损失影响认知功能的程度在过去十年中引起了人们的兴趣。Loughrey等。（2018）在他们的综述和荟萃分析中得出结论，听力损失是认知障碍和痴呆症的潜在危险因素。最近，Marinelli等。（2022）在一项前瞻性人群的研究中表明，随着时间的推移，听力损失与认知功能差有关。目前，助听器是主要的治疗选择；这些会放大声音以获得更好的听力。Yeo等。 （2023）在文献综述中表明，听力困难的人使用助听器和人工耳蜗植入物与长期认知下降的风险下降了9％，并且认知测试的改善3％，这些测试在短期内衡量了全球认知功能。 然而，还有其他文献综述研究，辩论了使用助听器对认知功能的积极作用（例如，Sanders等，2021； Dawes和Völter，2023）。 例如， Dawes和Völter（2023）指出，助听器使用后，只有不到一半的先前研究报告了认知功能的表现更好。 此外，大多数先前的研究持续时间很短（从几周到18个月）。 由于认知能力下降是一个逐步的过程，因此需要进行更长的干预持续时间的试验。Yeo等。（2023）在文献综述中表明，听力困难的人使用助听器和人工耳蜗植入物与长期认知下降的风险下降了9％，并且认知测试的改善3％，这些测试在短期内衡量了全球认知功能。然而，还有其他文献综述研究，辩论了使用助听器对认知功能的积极作用（例如，Sanders等，2021； Dawes和Völter，2023）。Dawes和Völter（2023）指出，助听器使用后，只有不到一半的先前研究报告了认知功能的表现更好。此外，大多数先前的研究持续时间很短（从几周到18个月）。由于认知能力下降是一个逐步的过程，因此需要进行更长的干预持续时间的试验。因此，尚不清楚助听器使用是否可以保护听力损失患者的认知能力下降。
血清维生素B12水平对脑容量的影响
引言维生素B12是必不可少的水溶性维生素，参与造血，神经系统功能，胃肠道粘膜连续性的维持以及代谢过程的调节。维生素B12缺乏与胃肠道粘膜，神经系统和精神疾病以及影响红细胞形成的造血性疾病有关。1维生素B12缺乏症的诊断中的主要指标是造血系统的变化。2此外，神经系统疾病通常是最早的，在某些情况下是功能性维生素B12缺乏症的唯一临床表现。3在75％至90％之间具有临床意义的B12缺乏症患者患有神经系统疾病，在大约25％的情况下，这些是B12缺乏症的唯一临床表现。4-6维生素B12的神经学重要性与其在脑发育和功能方面的调节机制密切相关。维生素B12缺乏症会引起几种神经系统症状，包括异常障碍，皮肤麻木，协调障碍和神经传导速度减慢。维生素B12的缺陷，特别是在老年人中，可能会对脑容量产生负面影响。老年人的渐进性脑萎缩与维生素B12缺乏有关。7脑体积与维生素B12之间的关系已被研究，并且已经提出了重要的发现。低水平的维生素B12与大脑体积降低的速率显着相关。较低的大脑体积已与较低的维生素B12和全丙糖蛋白的水平以及较高水平的总同型半胱氨酸和甲基丙二酰酸的水平联系在一起。8维生素B12和总同型半胱氨酸水平与老年人的脑老化有关。它强调了需要随机进行临床试验，以确定补充维生素B12是否对于减慢脑老化至关重要。9脑体积与维生素B12之间的可能相关性对于保留老年人的认知功能至关重要。但是，应该指出的是，现有文献中有不同的发现。在一项不同的研究中，DTI揭示了维生素B12缺乏的患者的白质区域的微结构改变，尽管常规MR成像没有异常。10我们的研究的目标是彻底研究维生素B12水平与大脑体积之间的联系。大脑容量与维生素B12水平之间的相关性是复杂的和多维的。低B12水平可能会对大脑体积产生负面影响。但是，这种作用的确切机制和临床意义尚不清楚。
血清维生素 B12 水平对脑容量的影响
引言维生素 B12 是一种必需的水溶性维生素，参与造血、神经系统功能、维持胃肠道粘膜连续性和调节代谢过程。维生素 B12 缺乏与胃肠道粘膜上皮改变、神经和精神疾病以及影响红细胞形成的造血疾病有关。1 诊断维生素 B12 缺乏症的主要指标是造血系统的变化。2 此外，神经系统疾病通常是功能性维生素 B12 缺乏症最早的临床表现，在某些情况下是唯一的临床表现。3 75% 至 90% 的临床显著维生素 B12 缺乏症患者患有神经系统疾病，在大约 25% 的病例中，这些是维生素 B12 缺乏症的唯一临床表现。4-6 维生素 B12 的神经学重要性与其对大脑发育和功能的调节机制密切相关。维生素 B12 缺乏可引起多种神经症状，包括感觉异常、皮肤麻木、协调性受损以及神经传导速度减慢。维生素 B12 缺乏，尤其是在老年人中，会对脑容量产生负面影响。老年人的进行性脑萎缩与维生素 B12 缺乏有关。7 人们对脑容量和维生素 B12 之间的关系进行了研究，并取得了重大发现。研究发现，维生素 B12 含量低与脑容量减少的速度显著相关。脑容量较低与维生素 B12 和全转钴胺素含量较低以及总同型半胱氨酸和甲基丙二酸含量较高有关。8 据说维生素 B12 和总同型半胱氨酸水平与老年人脑衰老加速有关。这凸显了进行随机临床试验的必要性，以确定补充维生素 B12 是否对减缓脑衰老至关重要。 9 脑容量和维生素 B12 之间可能存在的相关性对于保持老年人的认知功能可能至关重要。但值得注意的是，现有文献中存在不同的发现。在另一项研究中，DTI 显示维生素 B12 缺乏患者的白质区域发生了微结构改变，但常规 MRI 成像未发现任何异常。10 我们的研究目的是彻底调查维生素 B12 水平与脑容量之间的联系。脑容量和维生素 B12 水平之间的相关性是复杂且多维的。根据目前的研究表明，低 B12 水平可能会对脑容量产生负面影响；然而，这种影响的确切机制和临床意义尚不清楚。