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基于虚拟现实的运动控制训练对慢性中风患者的炎症，氧化应激，神经塑性和上肢运动功能的影响：一项随机对照试验
抽象背景：沉浸式虚拟现实（VR）基于运动控制训练（VRT）是一种创新的方法，可改善中风患者的运动功能。当前，沉浸式VRT的结果指标主要关注运动功能。但是，血清生物标志物有助于检测精确和细微的生理变化。因此，这项研究旨在确定中风患者对炎症，氧化应激，神经可塑性和上肢运动功能的影响。方法：三十例慢性中风患者被随机分为VRT或常规职业治疗（COT）组。血清生物标志物，包括白介素6（IL-6），细胞内粘附分子1（ICAM-1），血红素氧酶1（HO-1），8-羟基-2-脱氧鸟苷（8-HOHDG）（8-OHDG），以及脑源性神经亲子性因子（BDNF）的氧化；还使用了临床评估，包括上肢运动的主动运动范围和上肢（FMA-EU）的FUGL-MEYER评估。双向混合方差分析（ANOVA）用于检查干预措施（VRT和COT）的影响以及时间对血清生物标志物和上肢运动功能的影响。结果：我们发现血清IL-6（p = 0.010），HO-1（p = 0.002），8-OHDG（p = 0.045）以及临床评估的所有项目/子量表（p s <0.05）（p s <0.05），除了FMA-EU-UE协调/速度（p = 0.055）外。然而，仅在Arom-elbow扩展（p = 0.007）和Arom-Forearm Prination（p = 0.048）的项目中存在显着的组效应。此外，在FMA-EU-ue-Shoul-shoul-der/erbow/前臂的项目/子量表中存在时间和群体之间的显着相互作用（p = 0.004），fma-ue-ue-total评分（p = 0.008）和arom-shoulder屈曲（p = 0.001）。结论：这是第一个使用血清生物标志物作为外来措施结合浸入式VRT有效性的研究。我们的研究表明了有希望的结果，可以支持在慢性中风患者中进一步应用商业和身临其境的VR技术。
BCI 训练对慢性中风的影响与运动相关区域的功能重组相关：一项同步 EEG 和 fMRI 研究
BCI 训练对慢性中风的影响与运动相关区域的功能重组相关：一项同步 EEG 和 fMRI 研究
针对慢性病中的肿瘤微环境...
肿瘤微环境 (TME) 在慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 中恶性 B 细胞克隆的发展、生长和存活中起着至关重要的作用。在淋巴结、骨髓和次级淋巴器官的增殖微环境中，各种表型和功能改变的细胞类型，包括 T 细胞、自然杀伤细胞、单核细胞/巨噬细胞、内皮细胞和间充质基质细胞，提供至关重要的存活信号，以及 CLL 细胞诱导的抗肿瘤免疫反应抑制。B 细胞受体通路在介导 CLL 细胞和 TME 之间的相互作用中起着关键作用。然而，人们正在发现越来越多的多因素 TME 的其他组成部分。尽管迄今为止，CLL 采用的大多数治疗策略都集中在针对白血病细胞，但新出现的证据表明，新型治疗药物对微环境细胞和 CLL-TME 相互作用的调节会显著影响其临床疗效。因此，提高我们对 CLL-TME 相互作用及其受当前治疗药物影响的理解，可能会改善和指导治疗策略。识别新的 TME 相互作用也可能为开发针对 TME 的新型治疗策略铺平道路。在这篇综述中，我们总结了治疗药物对细胞和 TME 内相互作用的影响的现有证据。随着对改进和个性化 CLL 治疗方案的需求不断增长，本综述旨在激发未来对智能药物组合策略、转化研究和临床试验中新型治疗靶点的探索。
原创 针对性动机访谈对慢性心力衰竭患者护理自我护理水平及预后的影响
摘要：目的：分析针对性动机访谈（TMI）在慢性心力衰竭（CHF）护理中的应用效果。方法：选择我院收治的93例CHF患者作为研究对象，按照随机双盲法分为A组（n=47）和B组（n=46）。A组患者采用TMI治疗，B组患者采用心力衰竭（HF）常规护理。比较2组患者的自我护理水平（心衰自我护理指数）、服药依从性（Morisky服药依从性量表）、生活质量（明尼苏达心力衰竭患者生活质量问卷）及预后（再入院率和死亡率）等。结果：护理后，A组患者自我护理维持、管理及信心，按医嘱服药频率、时间、剂量、种类，停药或停药、遗忘服药，以及身体、情绪等方面的评分均高于B组（P < 0.05）。A组患者服药依从率、服药不依从率（61.70%和6.38%vs.41.30%和23.91%，P < 0.05），再入院率（6.38%vs.23.91%，P < 0.05）及死亡率（0%vs.6.52%，P > 0.05）均优于B组。结论：TMI有利于提高CHF患者的自我护理水平、服药依从性、生活质量及预后。
脑机接口引导的机械手训练对慢性中风患者功能连接和低频波动的调节：为期 6 个月的随访研究
慢性期中风患者的手部功能改善通常在 6 个月内达到平台期。脑机接口 (BCI) 引导的机器人辅助训练已被证明可有效促进慢性中风患者的上肢运动功能恢复。然而，其背后的神经可塑性变化尚不清楚。本研究旨在探讨 20 次 BCI 引导的机器人手训练后全脑神经可塑性的变化，以及这些变化是否能在 6 个月的随访中保持。因此，对 14 名慢性中风患者进行了探讨，探讨了训练前、训练后立即和训练后 6 个月的临床改善和神经系统变化。通过动作研究手臂测试 (ARAT) 和 Fugl-Meyer 上肢评估 (FMA) 评估上肢运动功能，并使用静息态功能性磁共振成像评估神经系统变化。重复测量方差分析表明，FMA（F [2,26] = 6.367，p = 0.006）和 ARAT（F [2,26] = 7.230，p = 0.003）均发现了长期运动改善。基于种子的功能连接分析表明，在同侧运动区域（初级运动皮层和辅助运动区）和对侧区域（辅助运动区、运动前皮层和顶上小叶）之间观察到显著的 FC 调节，并且这种影响在 6 个月后仍然持续。fALFF 分析表明，局部神经元
克服对慢性淋巴细胞性白血病靶向疗法的耐药性
idelalisib和Duvelisib分别是PI3K同工型P110 D和P110 D / G的抑制剂。对PI3K D抑制剂的抗性可能是靶向P110同工型或替代同工型的上调。p110 A相对于p110 d的高表达已被证明可以识别耐elalisib的MCL，并且在复发时该比率显着增加。31 PIK3CA的扩增，响应P110 A抑制作用的P110 A的基因已在乳腺癌细胞系中显示。32此外，据报道，PIK3CA的激活突变是乳腺癌患者对P110 A抑制剂BYL719具有抗性的。33个分析显示PTEN的其他副本丢失。PTEN敲低诱导对BYL719的抗性，而p110 B的联合抑制
克服对慢性淋巴细胞性白血病靶向疗法的耐药性
idelalisib和Duvelisib分别是PI3K同工型P110 D和P110 D / G的抑制剂。对PI3K D抑制剂的抗性可能是靶向P110同工型或替代同工型的上调。p110 A相对于p110 d的高表达已被证明可以识别耐elalisib的MCL，并且在复发时该比率显着增加。31 PIK3CA的扩增，响应P110 A抑制作用的P110 A的基因已在乳腺癌细胞系中显示。32此外，据报道，PIK3CA的激活突变是乳腺癌患者对P110 A抑制剂BYL719具有抗性的。33个分析显示PTEN的其他副本丢失。PTEN敲低诱导对BYL719的抗性，而p110 B的联合抑制
通过 T 调节细胞增强进行免疫调节：自身免疫的疾病改良疗法及其对慢性过敏和炎症疾病的潜力——免疫药理学特别工作组 (TIPCO) 的 EAACI 立场文件
EAACI 基础和临床免疫学部门的免疫药理学工作组 (TIPCO) 成立于 2017 年，旨在将具有不同科学背景的科学家和临床医生（医生和基础科学家、药理学家和计算生物学家）联系起来，其任务是研究免疫调节基本机制的最新突破，并审查它们在过敏和临床免疫相关疾病的现有、即将出现和范式转变的非生物治疗方法中的应用。第二份立场文件的主题是一致选定的，具体部分由作者小组起草。第一稿由第一作者和通讯作者编写，并在维也纳的 TF 全体会议（2019 年 3 月 29 日至 30 日）上进行了讨论。随后，最终草案被重新分发并经过严格评估，直到最终版本得到所有工作组成员的批准。