图1 8患者中型2糖食中的心脏周期/肾脏疾病:临床组和最重要的建议。(来自Marx等人[30]与Freundl。 Property of © ESC2023.ALL Rights reserved) ASCVD Atherosclerotic cardiovascular disease, CKD Chronic kidney disease, CVD cardiovascular crane, GLP-1-RA GLP-1 receptor coatist, HF Herzsinu ffi ffi ffi zienz, Hfmref Heart insu ffi ffi zienz co-size, limited ejection fraction, HFPEF Herzinu ffi zienz with保留分数,HFREF HERZINU ZIENZ共同降低。 Subkutan,SGLT2钠依赖性葡萄糖-CO-Tansporter-2,T2DM 2型糖尿病。具有经过验证的心血管益处的GLP-1-RA:liraglutid,semaglutids.c。,dulaglutid,efpeglenatid。B SGLT2抑制剂具有经过验证的心血管益处:Empagliüblin,Canagli Flock,Dapagli Flock,Sotagli Flock。c empagli羊群,dapagli flockzin,hfref中的sotagli羊群; empagli羊群,Hfpefundhfmref的Dapagli Versiner。D Canagli Flock,Empagli Flockzin,Dapagli Flock
1 University of Missouri-Kansas City School of Pharmacy, 2464 Charlotte St, Kansas City, MO 64108, USA 2 Center for Behavioral Medicine, 1000 E. 24 th St, Kansas City, MO 64108, USA Corresponding author: Leigh Anne Nelson, PharmD, BCPP, Professor, University of Missouri-Kansas City School of Pharmacy, Division of Pharmacy Practice and Administration, 2464 Charlotte St,堪萨斯城,密苏里州64108(nelsonla@umkc.edu)收到:03/21/2023修订:10/17/2023接受:03/17/2024发布:03/31/2024/2024 AM J HOSP MED 2024 JAN 2024 JAN;doi:https://doi.org/10.24150/ajhm/2024.007关键词:严重的急性急性呼吸综合症冠状病毒2,SARS-COV-2,SARS-COV-2,COVID-19,COVID-19,糖尿病,糖尿病患者,糖尿病性酮症酸化,糖尿病性酮类摘要摘要 - 疾病疾病,疾病疾病,并抑制了糖尿病,并抑制了糖尿病。糖尿病和糖尿病患者的酮症酸中毒(DKA)。缺乏可用的研究和数据,用于继发于Covid-19的延迟糖尿病并发症。我们报告了两例共证19例引起的糖尿病疾病恶化,包括DKA(包括DKA)和血糖控制恶化。案例介绍:患者-A是一名28岁的西班牙裔男性,具有饮食和运动控制的糖尿病史。他被诊断出他在19岁疾病和康复后约10周被诊断出患有DKA。在DKA诊断时,他的HBA1C为11.6%。在他的199疾病之前,他的HBA1C为5.6%。患者B是63岁的白人男性,患有2型糖尿病。他被诊断出患有19次Covid-19疾病一个月后的周围神经性疼痛恶化。在
1型糖尿病:1型糖尿病,也称为青少年糖尿病,是人体无法生产胰岛素的疾病。激素胰岛素负责代谢血糖,因此人体可以使用它。1型糖尿病诊断可能来自童年的早期诊断。胰岛素必须定期给患有1型糖尿病的人。人们可以使用胰岛素泵或镜头来做到这一点。1型糖尿病没有治疗。被诊断出,患者必须服用胰岛素,定期监测其血糖水平,并通过采用某些生活方式的改变来管理其疾病(20)。2型糖尿病:胰岛素既不是人体在2型糖尿病患者中有效地产生的也不是胰岛素。根据美国国家糖尿病与消化系统和肾脏疾病(NIDDK)信任的来源,最普遍的糖尿病是2型糖尿病。它与肥胖密切相关。患有2型糖尿病的人可能不需要胰岛素。药物以及健康的饮食和运动习惯,可以在许多情况下帮助控制疾病。任何人都可以患2型糖尿病,甚至成人和儿童(20)。妊娠糖尿病:没有糖尿病之前的孕妇可能会获得新出现的高血糖症,这是妊娠糖尿病(GDM)的标志,这是一种代谢性妊娠疾病,这是一种经常出生后出生的妊娠疾病。母亲胰腺的丧失能力适应怀孕期间胰岛素需求升高来解释妊娠糖尿病的病因。人体在怀孕期间对胰岛素的敏感性不太敏感,这会导致胰腺β细胞产生更多的胰岛素。这些β细胞发出胰岛素,这对于刺激周围
基于干细胞的疗法在治疗糖尿病及其并发症方面表现出巨大的希望。广泛的研究已致力于阐明脂肪衍生的基质/干细胞(ASC)的特征和潜在应用。三维(3D)培养的特征是快速发展,对糖尿病及其并发症的有效治疗有望。值得注意的是,与传统的单层文化相比,3D培养的ASC表现出增强的细胞特性和功能。在这篇综述中,总结了培养过程中ASC生物学功能的因素。另外,与二维培养物相比,3D培养技术对细胞特性的影响。此外,讨论了3D培养的ASC在糖尿病及其并发症中的治疗潜力,以提供未来研究的见解。
背景:糖尿病是一种内分泌疾病,其特征是高血糖,即高血糖水平。胰岛素是可用的最古老的有价值的抗糖尿病药物之一,也是适当剂量使用时降低高血糖的最有效药物。更好的胰岛素自我给药与良好的知识和患者对胰岛素自我给药的积极态度有关。因此,本研究旨在探讨结构化教育计划对糖尿病患者知识态度的影响,以及关于胰岛素注射自我给药的实践。研究设计:为了实现这项研究的目标,采用了一组测试后的测试后测试,使用了准实验研究设计。设置:该研究是在Sohag大学医院的糖尿病门诊诊所进行的。样本:在六个月内,在本研究中包括了100名接受胰岛素治疗的糖尿病患者的方便样本。工具:使用了四种工具:工具(i)结构化访谈问卷包括两个部分,如下两个部分,如下(1)患者的人口统计数据和第(2)部分(2)患者的病史,工具(II)(3)患者对胰岛素注射自我给药的了解,工具(III)患者对胰岛素注射自我注射和工具的自我治疗(IV)的态度(III)对胰岛素的自我分配(IV)的态度(IV)。在结构化教育计划后的患者知识,态度和实践之间观察到统计学上的显着相关性。结果:研究表明,与预先结构化的教育计划相比,糖尿病患者对糖尿病患者的胰岛素注射自胰岛素注射的自我给药的知识,态度和实践在统计上有显着改善。结论:研究结果得出的结论是,一项结构化的教育计划有效地增强了患者的知识并提高了他们对糖尿病患者胰岛素注射的自给症的态度。建议:应通过正确的说明和胰岛素注射示范,应填补胰岛素注射自我给药的差距。应该广泛访问全面的胰岛素用法教育计划,该计划强调糖尿病患者和相关信息作为糖尿病管理计划的关键组成部分,以赋予胰岛素的能力。
一般而言,这个Qi项目确实表明,在努力期间,对T2DM进行筛查的必要性是值得的。我们的团队在此期间确实面临一些挑战。作为一个较小的居民团队,每天的更多居民与4个PGY2居民一起跌落。我们的办公室经常忙碌而人手不足,这也导致筛查落后。我们确实尝试了尽可能多地整合,但最终我们的患者的需求确实必须在我们的Qi项目之前出现。如果将来可以在候诊室中提供问题,或者可以将它们添加到最初的问题中。配备困难使这些拟议的干预措施具有挑战性,从而增加了医疗助理/护理人员的压力。
简介。全球糖尿病患病率是一个紧迫的公共卫生问题。超过4亿个人患有这种疾病的影响,主要是低收入和中等收入的国家。在新西兰Aotearoa(新西兰)中,超过30万人患有糖尿病,导致人口率为43.1,每1000。使护士可以开处方糖尿病药物可以提高可及性并改善大量人群的健康结果。目标。进行了迅速的审查,以调查针对新西兰,澳大利亚,英国和加拿大糖尿病患者的护士处方对医疗保健分娩的影响,共享可比的医疗保健系统和多元文化背景的国家。方法。审查协议发表在Prospero上。在2022年11月,在多个数据库中进行了搜索,以找到限制在过去十年(从2012年1月至2022年11月)的相关文献和资源。利用首选的报告项目进行系统的评论和荟萃分析框架,数据提取是系统地结构的,而严格的评估过程则保持了选择质量。结果。15个出版物被确定为符合预定义的纳入和排除标准。对这些文章的审查揭示了四个主要主题:开处方对临床结果的影响,患者满意度,对医疗保健服务规定的影响以及与护士处方相关的障碍和促进者的识别。讨论。本报告确定了护士预先订阅的结果,得出结论,它提供了一种潜在的途径,以增强对医疗保健系统的访问和减轻负担。
1。Sussman A,Taylor EJ,Patel M等。具有内置自动推注计算器的葡萄糖表的性能与胰岛素使用受试者中的手动推注计算。J糖尿病SCI技术。2012; 6(2):339-344。 2。 Meade LT,Rushton We。 成人碳水化合物计数的准确性。 临床糖尿病。 2016; 34(3):142-147。 3。 brazeau as,mircescu h,desjardins K等。 碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。 糖尿病临床实践。 2013; 99(1):19-23。 4。 Roversi C,Vettoretti M,Del Favero S,Facchinetti A,Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22(10):749-759。 5。 Christensen MB,Serifovski N,Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效:一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23(2):95-103。 6。 Gross TM,Kayne D,King A,Rother C,JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5(3):365-369。 7。 Walsh J,Roberts R,Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5(1):129-135。 8。 Schmidt S,Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8(5):1035-1041。2012; 6(2):339-344。2。Meade LT,Rushton We。 成人碳水化合物计数的准确性。 临床糖尿病。 2016; 34(3):142-147。 3。 brazeau as,mircescu h,desjardins K等。 碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。 糖尿病临床实践。 2013; 99(1):19-23。 4。 Roversi C,Vettoretti M,Del Favero S,Facchinetti A,Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22(10):749-759。 5。 Christensen MB,Serifovski N,Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效:一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23(2):95-103。 6。 Gross TM,Kayne D,King A,Rother C,JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5(3):365-369。 7。 Walsh J,Roberts R,Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5(1):129-135。 8。 Schmidt S,Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8(5):1035-1041。Meade LT,Rushton We。成人碳水化合物计数的准确性。临床糖尿病。2016; 34(3):142-147。 3。 brazeau as,mircescu h,desjardins K等。 碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。 糖尿病临床实践。 2013; 99(1):19-23。 4。 Roversi C,Vettoretti M,Del Favero S,Facchinetti A,Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22(10):749-759。 5。 Christensen MB,Serifovski N,Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效:一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23(2):95-103。 6。 Gross TM,Kayne D,King A,Rother C,JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5(3):365-369。 7。 Walsh J,Roberts R,Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5(1):129-135。 8。 Schmidt S,Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8(5):1035-1041。2016; 34(3):142-147。3。brazeau as,mircescu h,desjardins K等。碳水化合物计数的准确性和1型糖尿病的成年人的血糖变异性。糖尿病临床实践。2013; 99(1):19-23。 4。 Roversi C,Vettoretti M,Del Favero S,Facchinetti A,Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。 糖尿病技术。 2020; 22(10):749-759。 5。 Christensen MB,Serifovski N,Herz AMH等。 推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效:一项随机临床试验。 糖尿病技术。 2021; 23(2):95-103。 6。 Gross TM,Kayne D,King A,Rother C,JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5(3):365-369。 7。 Walsh J,Roberts R,Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5(1):129-135。 8。 Schmidt S,Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8(5):1035-1041。2013; 99(1):19-23。4。Roversi C,Vettoretti M,Del Favero S,Facchinetti A,Sparacino G.建模1型糖尿病管理中的碳水化合物计数错误。糖尿病技术。2020; 22(10):749-759。5。Christensen MB,Serifovski N,Herz AMH等。推注钙化和晚期碳水化合物在2型糖尿病中的功效:一项随机临床试验。糖尿病技术。2021; 23(2):95-103。6。Gross TM,Kayne D,King A,Rother C,JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。 糖尿病技术。 2003; 5(3):365-369。 7。 Walsh J,Roberts R,Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5(1):129-135。 8。 Schmidt S,Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8(5):1035-1041。Gross TM,Kayne D,King A,Rother C,JuthS。推注计算器是控制胰岛素泵治疗患者餐后血糖的有效手段。糖尿病技术。2003; 5(3):365-369。 7。 Walsh J,Roberts R,Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。 J糖尿病SCI技术。 2011; 5(1):129-135。 8。 Schmidt S,Norgaard K. Bolus计算器。 J糖尿病SCI技术。 2014; 8(5):1035-1041。2003; 5(3):365-369。7。Walsh J,Roberts R,Bailey T.成人最佳推注计算器设置的指南。J糖尿病SCI技术。2011; 5(1):129-135。8。Schmidt S,Norgaard K. Bolus计算器。J糖尿病SCI技术。2014; 8(5):1035-1041。2014; 8(5):1035-1041。9。Ziegler R,Cavan DA,Cranston I等。 使用胰岛素推注顾问可改善多种日常胰岛素注射(MDI)治疗患者的血糖控制,该治疗患者具有低于最佳的血糖控制:算盘试验的首先结果。 糖尿病护理。 2013; 36(11):3613-3619。 10。 Schmidt S,Meldgaard M,Serifovski N等。 在MDI治疗的1型糖尿病中使用自动推注计算器:Boluscal研究,一项由受控的受控试点研究。 糖尿病护理。 2012; 35(5):984-990。 11。 Gonzalez C,Picon MJ,Tome M,Pujol I,Fernandez-Garcia JC,Chico A. 专家研究:自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用,每天多次注射胰岛素A跨界研究。 糖尿病技术。 2016; 18(5):282-287。Ziegler R,Cavan DA,Cranston I等。使用胰岛素推注顾问可改善多种日常胰岛素注射(MDI)治疗患者的血糖控制,该治疗患者具有低于最佳的血糖控制:算盘试验的首先结果。糖尿病护理。2013; 36(11):3613-3619。 10。 Schmidt S,Meldgaard M,Serifovski N等。 在MDI治疗的1型糖尿病中使用自动推注计算器:Boluscal研究,一项由受控的受控试点研究。 糖尿病护理。 2012; 35(5):984-990。 11。 Gonzalez C,Picon MJ,Tome M,Pujol I,Fernandez-Garcia JC,Chico A. 专家研究:自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用,每天多次注射胰岛素A跨界研究。 糖尿病技术。 2016; 18(5):282-287。2013; 36(11):3613-3619。10。Schmidt S,Meldgaard M,Serifovski N等。在MDI治疗的1型糖尿病中使用自动推注计算器:Boluscal研究,一项由受控的受控试点研究。糖尿病护理。2012; 35(5):984-990。 11。 Gonzalez C,Picon MJ,Tome M,Pujol I,Fernandez-Garcia JC,Chico A. 专家研究:自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用,每天多次注射胰岛素A跨界研究。 糖尿病技术。 2016; 18(5):282-287。2012; 35(5):984-990。11。Gonzalez C,Picon MJ,Tome M,Pujol I,Fernandez-Garcia JC,Chico A.专家研究:自动推注顾问系统对1型糖尿病患者的效用,每天多次注射胰岛素A跨界研究。糖尿病技术。2016; 18(5):282-287。2016; 18(5):282-287。
结果:总共33名患者参加了这项研究。中值随访时间为50(IQR 22.3-58.5)月。总共形成了178个传感器植入。有效的HBA 1C结果可用于26个参与。与基线值相比,在6和12个月时HBA 1C水平,最后一次随访–0.25%,–0.45和–0.2(p = 0.278、0.308、0.308和0.296)。我们记录了16(9%)的早产传感器故障,所有传感器都发生在2019年至2020年之间。除了一种晚期发作感染和四个复杂的传感器去除外,未评估重大并发症。问卷的结果表明,低血糖率的主观改善,对低血糖的感觉更好,以及更好的糖尿病管理的印象。患者报告的设备的常见问题是技术错误(连接问题)和删除程序问题。
在南非公共医疗保健部门,有28%的糖尿病患者出现在糖尿病足溃疡(DFUS)的初级医疗诊所(DFUS)中,通常以溃疡严重程度的晚期阶段出现。在这项研究中,我们旨在将诱使个人开发DFU的因素进行分类,并确定南非医疗保健系统中现有治疗计划的潜在缺点。此外,还检查了在DFU的管理中使用预防措施以及过去治疗实践的影响。这项研究需要总的最小样本量为50 dfus。被选为这项研究的参与者对过去的记录进行了审查,以确定以前的DFU感染的可能性,并确定合并症的发生。记录实施的治疗方案。十二个月的患者记录用于识别感染频率和过去的治疗方案。总共48.9%的患者报告说他们没有使用任何预防措施。最常见的并发状况是高血压,血脂异常和周围神经病。多药的普遍存在,有55%的人口处方五种或更多药物。检查了潜在的药物相互作用,并记录了210个相互作用。对过去和当前治疗实践的分析表明,52.1%的治疗方案不符合局部治疗指南。这项研究强调了对DFU的整体管理的迫切需求,考虑到现有的国际准则。