简单的摘要:准确诊断早期脉络膜黑色素瘤是眼睛最常见的恶性肿瘤,这是极其重要但充满挑战的。不幸的是,由于获得足够的采样和视力丧失风险的挑战,眼内黑色素瘤在很大程度上仍然是一种临床诊断,这可能是主观的。大多数现有工具和诊断方法缺乏明确的判别特征,从而导致临床诊断的不确定性。在这项工作中,我们介绍并评估了一种基于无对比度超声的新方法,用于定量评估脉络膜肿瘤的微血管特征,旨在根据其中的复杂和不规则的微疗法形成来区分恶性病变。使用这种方法,我们可以可视化肿瘤内微血管网络,使用客观定量指标估算其形态特征,并进行统计分析,以证明病变基于其恶性肿瘤状态之间的差异。这项初步研究的结果表明,该方法作为眼部肿瘤的补充诊断工具有望进一步评估。
摘要简介:由于对葡萄糖稳态产生了各种影响,因此不仅肥胖,而且来自糖尿病(DM)的治疗效果不仅是肥胖,而且还来自糖尿病(DM)。在功效和安全性方面研究最多的手术是Y Y(bgyr),胃袖(SG),亿万富翁衍生物(DB)和可调节的腹腔镜胃胃(BGG)的胃旁路。工作的目的是评估不同CB技术对DM2缓解以及微血管并发症的影响。方法论:这是一项综合综述,内容涉及CB对DM2对虚拟健康图书馆(BVS),科学eltretonic图书馆在线(SCIELO)和国家医学图书馆(PubMed)的影响的影响,从描述符“减肥手术”的跨越,“糖尿病”,“糖尿病”,“糖尿病” “并发症”和“改革”来回答通过峰值策略提出的问题。结果和讨论:BGYR和SG在DM2缓解率中脱颖而出,但彼此之间具有相似的统计数据,尤其是从长远来看。对大血管并发症的影响是积极的,尤其是在心血管事件的发生率中。至于微血管,CB对糖尿病性肾病的积极影响很突出,
在药物递送方面,人脑的复杂结构将其定义为最无法访问的器官之一。血脑屏障(BBB)代表了一个微血管网络,涉及血液和中枢神经系统(CNS)之间运输物质的微血管网络(CNS) - 使营养素的进入并同时限制了病原体和毒素的流入。然而,它作为中枢神经系统保护屏蔽的作用也限制了药物进入大脑的机会。由于许多药物由于不合适的物理学特征(即高分子量,水溶性等)而无法越过BBB。),已经制定了不同的技术策略,以确保足够的药物生物利用度。其中,固体脂质纳米颗粒(SLN)和纳米结构的脂质载体(NLC)由于其脂质性质而成为有前途的方法,从而促进了他们的大脑吸收,小尺寸,以及随后的功能化以实现目标递送的可能性。评论的重点是将SLN和NLC作为纳米载体进行大脑输送,概述了BBB的生理因素以及影响这一过程的纳米载体的物理化学特征。这一领域的最新进展也得到了总结。
在疾病早期诊断糖尿病并建立最佳控制对于降低心血管疾病、微血管并发症和死亡风险非常重要。10 所有被诊断患有糖尿病的患者都应被告知如何改变生活方式以减少糖尿病并发症。对于那些预计无法达到生活方式改变目标的患者,应开始药物治疗,通常从二甲双胍开始。
饮食干预措施在荷兰2型糖尿病的苏里南人中的微血管健康中的作用:一项随机对照试验。Anouk I M van der Velden,Hans Vink,Ton J Rabelink,Bernard M Van Den Berg等。随机对照试验Nutr糖尿病。2024 Apr 10; 14(1):17。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38600065/
在《自然评论》发表的一份非常幼年的共识报告中,糖尿病学家和内分泌学家专家小组列出了在T2DM的全部自然历史中使用CGM技术在个人中使用CGM技术的案例,在T2DM的完整自然历史中,在首次诊断后尽快开始,并继续进行定期或连续使用非胰岛素剂的处理。一旦将胰岛素添加到治疗管理计划中,就可以在联合ADA/EASD指南中建立的CGM传感器的连续应用。这种端到端的方法是从地标英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的主要学习基于证据的扩展,该研究从1977年到1997年进行了20年。这清楚地表明,在新诊断的T2DM中改善葡萄糖控制的早期干预措施可以显着降低10年中位数中糖尿病的微血管和微血管并发症的发生。此外,这种早期控制构成了遗产效应,因此即使在整个研究期间无法保持良好控制的个体中,长期并发症也大大减少。意见
• 需要更多有关 1 型糖尿病患者一级心血管预防的数据。 • 未来 3 期 RCT 测试抗血栓药物在心血管预防中的作用时,应采用同质的出血分类,以使不同研究中的单一疗法或联合疗法的效益-风险状况具有可比性。 • 应在 RCT 中进一步研究 ASA 在糖尿病患者、有记录的严重动脉粥样硬化病变(外周或冠状动脉)或高 CAC 评分但没有中风或 MI 病史的患者中预防心血管疾病的效益-风险状况。 • 由于有记录的肾脏和/或眼部微血管疾病可独立预测未来的心血管事件,因此需要评估患有微血管疾病且没有 MACE 病史的糖尿病患者是否会从早期一级预防中受益。 • 需要在具有足够效力、优越性、基于疗效的 RCT 中证明,对于使用 SAPT 和 ASA 或 P2Y 12 抑制剂的糖尿病患者,ACS 后 12 个月的 DAPT 是否可以缩短至更短的时间。 • 需要确定糖尿病和 AF 患者 ACS 后 TAT 的最佳持续时间。
摘要:糖尿病是一个迅速增加的全球健康问题,由于其下游并发症,卫生系统显着构成损害。血糖中的失调代表了在糖尿病患者中获得血糖控制的基本障碍之一。频繁的高血糖和/或低血糖事件有助于破坏细胞和代谢过程的病理,这可能有助于大血管和微血管并发症的发展,从而加剧了疾病负担和死亡率。miRNA是调节细胞蛋白表达的小单链非编码RNA,并与包括糖尿病在内的各种疾病有关。miRNA已被证明可用于糖尿病及其复杂性的诊断,治疗和预后。有大量的文献检查miRNA生物标志物在糖尿病中的作用,旨在早期诊断并改善糖尿病患者的治疗方法。本文回顾了最新的文献,讨论了特定miRNA在血糖控制,血小板活性以及大血管和微血管并发症中的作用。我们的综述研究了导致2型糖尿病的病理过程中涉及的不同miRNA,例如内皮功能障碍,胰腺β细胞功能障碍和胰岛素抵抗。此外,我们讨论了miRNA作为下一代生物标志物在糖尿病中的潜在应用,目的是预防,治疗和逆转糖尿病。
粗体:血氧水平依赖性 SDF:侧流暗场 CLE:共聚焦激光显微内镜 DSA:数字减影血管造影 ICG-VA:吲哚菁绿视频血管造影 MDU:微血管多普勒超声 FUS:功能性超声 CEU:造影增强超声 声明:所有作者均已阅读并批准稿件,并同意以下要求: