括约肌。盆底功能障碍 (PFD) 是指一组与 PFM 或结缔组织有关的疾病,包括盆腔器官脱垂 (POP)、尿失禁和/或肛门失禁以及性交困难。5 尽管评估 PFM 功能很困难,1,6 测量 PFM 强度、耐力和神经肌肉激活对于 PFD 女性的临床评估至关重要,以便指导治疗。5 目前没有测量 PFM 强度和耐力的黄金标准,但已使用了许多工具来实现此目的。1,5 阴道测压法测量最大阴道挤压压力,并且已被证明在 7,8 和 7,9,10 个评分者之间都是可靠的,然而,它受腹内压的影响很大。5 阴道测力也用于测量 PFM 强度。测力是通过窥器进行的,该窥器测量 PFM 收缩产生的前后峰值力,并且似乎具有很强的评分者内 11,12 和评分者间一致性,13,14 但是,尚未研究市售测力的可靠性和并发有效性。阴道触诊 1,8,9,14 – 19 价格低廉,在临床实践中广泛用于评估 PFM 收缩的质量、力量和耐力。但是,它是主观的并且评分者间可靠性较差。9,10,16 改良的牛津评分量表是手动评估 PFM 强度的常用量表。1 肛提肌测试 20,21 是目前西班牙、法国和比利时医院物理治疗评估方案中使用的一种阴道触诊方法,尚未通过 PFM 强度或激活度测量进行验证。肛提肌测试使用与改良牛津评分标准相同的 6 分制评分标准来量化 PFM 强度,但通过确保 PFM 激活能够持续和重复(表 1)进一步考虑收缩的质量。
摘要 宫颈癌是尼日利亚第二大产妇癌症死亡原因,解决 HPV 疫苗犹豫问题可能有助于降低产妇死亡率。本研究探讨了卡诺州医护人员对 HPV 疫苗的犹豫情况,并确定了提高疫苗接种率的策略。采用目的抽样技术采访了 16 名医护人员。每次采访持续约 30 分钟,并通过主题分析进行记录、转录和分析。研究结果揭示了人们对疫苗的不同看法。虽然一些参与者持积极态度并愿意为女儿接种疫苗,但其他人对疫苗的安全性和有效性表示担忧。疫苗接种的主要障碍包括缺乏意识、错误信息以及文化和社会经济因素。还注意到在剂量、给药和资格标准方面存在知识差距。为了提高接种率,建议采取全面的教育和宣传举措。关键词:犹豫、医护人员、HPV 疫苗、尼日利亚 介绍 宫颈癌是影响全球女性的生殖癌症之一,据推测与人乳头瘤病毒 (HPV) 感染有关,该病毒可通过性交传播。它每年在尼日利亚造成约 7,968 名妇女死亡(人乳头瘤病毒中心,2023 年)。这使其成为尼日利亚孕产妇癌症死亡的第二大原因。尽管癌症并不是非洲的主要优先事项,因为世界卫生组织将非洲大陆的发病率排在倒数第二(国际癌症研究机构,2022 年),但预计未来几年该疾病的患病率会增加。世界卫生大会于 2020 年提出的消除宫颈癌的第一项战略是通过在 15 岁之前为 90% 的女孩接种 HPV 疫苗(世界卫生组织 [WHO],2020 年)。在性行为开始前为青春期女孩接种疫苗
查找您的 ACE 分数 ra hbr 10 24 06 在您成长的过程中,在您生命的前 18 年里: 1. 父母或家中的其他成年人是否经常...... 骂您、侮辱您、贬低您或羞辱您?或做出让您害怕自己可能会受到身体伤害的行为? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 2. 父母或家中的其他成年人是否经常...... 推、抓、扇您耳光或向您扔东西?或曾经用力打您以至于您身上有痕迹或受伤? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 3. 至少比您大 5 岁的成年人或人是否曾经...... 触摸或爱抚您,或者让您以性方式触摸他们的身体?或试图或实际上与您进行口交、肛交或阴道性交? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 4. 您是否经常觉得...... 您的家人中没有人爱您,或者认为您很重要或很特别?或者您的家人不互相照顾、不亲近、不互相支持? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 5. 您是否经常感到……您没有足够的食物,不得不穿脏衣服,没有人保护您?或者您的父母喝醉了或吸毒后无法照顾您或在您需要时带您去看医生? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 6. 您的父母是否曾分居或离婚? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 7. 您的母亲或继母是否:经常被推、抓、打耳光或被扔东西?或者有时或经常被踢、咬、用拳头打或用硬物击打?或者曾经反复殴打至少几分钟或被枪或刀威胁过? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 8. 您是否与有饮酒问题、酗酒或吸毒的人一起生活?是 否 如果是,请输入 1 ________ 9. 家庭成员是否患有抑郁症或精神病,或者家庭成员是否曾试图自杀? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 10. 家庭成员是否入狱? 是 否 如果是,请输入 1 ________ 现在将您的“是”答案加起来:_______ 这是您的 ACE 分数
引言焦虑是一种保护有机体免受外部或性交刺激的机制,个人认为这是威胁性的,通常是适应性的。 div>具有系统发育的进化,使个人易于战斗(“战斗”),飞行(“飞行”)或瘫痪(“冻结”或“微弱”)。 div>面对极强的威胁,通常会激活这种最后的机制。 div>在动物王国中也观察到它以人为形式的形式解释,例如“成为死者”,但实际上,这似乎等于逮捕了所有猎物在被捕食者迫害时所遭到的所有猎物所产生的所有运动。 div>例如,在蟾蜍面前的昆虫,只能在移动时将它们识别为大坝。 div>在我们的物种中,焦虑可能是一种疾病。 div>有些人在库卡风格的经历不安,心动过速和糖的面前,就好像他们在狮子面前一样。 div>我们称这种恐惧症。 div>还有一些人非常急性和短期出院而没有任何识别刺激。 div>是惊恐发作,有些人将其定义为客观的痛苦。 div>这就是为什么数千年来,我们不知道人类通过使用不同的物质进行了反对焦虑和痛苦的斗争。 div>您进行注册的第一个是鸦片,它是由橙罂粟开发的。 div>有考古证据证明了它们在4000年前在美索不达米亚的使用。 div>希腊神话提到,女神德米特(Demeter)食用了罂粟汁,以安慰痛苦,导致她失去了女儿Persephone,后者被地狱之神Hefais绑架。 div><无聊的人与鸦片的接触划分为太早了,因为它是一种天然物质,他的触手可及,他的效率很大,不能解决焦虑和失眠,而是疼痛,咳嗽和腹泻。 div>托马斯·黑格(Thomas Hager)正确地认为,它是药理学史上最重要的药物。 div>这发生了
子宫内膜异位症是子宫内膜型粘膜在子宫腔外的常见原因,如疼痛时期,慢性骨盆疼痛,性交和不育的疼痛等症状。但是,还限制了子宫内膜异位症的早期诊断。本研究的目的是识别和验证子宫内膜异位症的关键生物标志物。下一代测序(NGS)数据集GSE243039是从基因表达综合(GEO)数据库中获得的,并确定了子宫内膜异位症和正常对照样品之间差异表达的基因(DEGS)。进行了DEG,基因本体(GO)和Reactome途径富集分析后。此外,构建了蛋白质蛋白质相互作用(PPI)网络,并使用人类积分蛋白质蛋白相互作用参考(HIPIE)数据库和Cytoscape软件分析模块,并鉴定出集线器基因。随后,使用miRNET和网络分析员工具构建了miRNA和集线器基因之间的网络,并预测了可能的关键miRNA和TFS。最后,使用接收器工作特性曲线(ROC)分析来验证集线器基因。在子宫内膜异位和正常对照样品之间筛选了总共958摄氏度,其中包括479个高度调节的基因和479个下调的基因。go and reactome途径富集分析的958摄氏度表明它们主要参与多细胞生物过程,发育过程,GPCR和肌肉收缩的信号传导。这项研究使用了生物信息学技术来探索潜在和新颖的生物标志物。对PPI网络和模块的进一步分析确定了10个中心基因,包括VCAM1,SNCA,PRKCB,ADRB2,FOXQ1,MDFI,ACTBL2,PRKD1,DAPK1和ACTC1。可能的目标miRNA,包括HSA-MIR-3143和HSA-MIR-2110以及包括TCF3和时钟在内的目标TFS。这些生物标志物可能会为子宫内膜异位症的早期诊断,治疗和监测提供新的想法和方法。
We studied the antitumor ef fi cacy of a combination of 177 Lu-labeled radioligand therapeutics targeting the fi broblast activation protein (FAP) (OncoFAP and BiOncoFAP) with the antibody – cytokine fusion protein L19-interleukin 2 (L19-IL2) providing targeted delivery of interleukin 2 to tumors.方法:通过在带有subcuta-neous neous ht-neous ht-1080.hfap tumors和自我tumorped的小鼠中研究了177个Lu-oncofap和177个以不同摩尔量(3 vs.250nmol/kg)的生物分布(3 vs. 250nmol/kg)的生物分布。在皮下植入的HT-1080.HFAP和SK-RC-52.HFAP肿瘤中,将5 MBQ的5 MBQ的体内抗癌作用评估为单一疗法或与L19-IL2的组合。肿瘤样品,以鉴定有关癌症和基质标记的癌症和免疫调节靶标的治疗特征。结果:177 lu-bioncofap导致FAP阳性肿瘤(0.293 6 0.123/MBQ)的自我吸收剂量明显高于177 lu-incofap(0.157 6 0.157 6 0.047 gy/mbq,p 5 0.01),并在高thyorman thyorman tose-orig and to tosy toser-orig cartios and tos to-orgy and to-ord tos to-orgors aft to-orgors aft to-orgor cartios。给予L19-IL2或177 lu-bioncofap作为单个药物,仅在有限的治疗动物中导致癌症治愈。在177 lu-bioncofap - plus - l19-il2组合疗法中,在所有注射小鼠中都观察到完全恢复(HT-1080.HFAP模型的7/7完全恢复,以及4/4的SK-RC-52.HFAP模型的4/4完整恢复),建议治疗性交织物。蛋白质组学研究揭示了基于天然杀伤细胞的激活的机制,在组合处理后,在肿瘤微环境中,颗粒酶表达和provestorin 1的表达有明确的增强。结论:基于Oncofap的放射性疗法与白介素2的靶向靶向的结合显示了在治疗FAP阳性肿瘤治疗中的协同抗癌作用。该实验发现应通过未来的临床研究来证实。
- 识别并管理感官障碍和潜在的医疗状况。- 考虑发展延迟,并参考教育干预措施。- 询问家庭/社会心理压力源和/或潜在的虐待,并参考社会工作者。本章中使用的选定术语的含义:»心理教育(心理教育)涉及通知患者及其家人或支持系统有关其疾病的信息,并提供解决问题,沟通和自信技能培训。目标是使理解,自我保健,危机管理,预防自杀和预防复发。应提供有关病因学因素,体征和症状,复发的早期迹象,治疗选择,遵守治疗的需求以及长期课程和结果,并考虑个人及其家人的文化,信念和应对机制。以以人为本的方式确定和管理有关疾病及其治疗的神话和误解。 提供有关管理困难行为和紧急情况的建议,应消除污名。 心理教育可能需要几个个人,家庭或团体会议,具体取决于疾病的复杂性,个人对问题的理解以及他们的家庭/支持系统。 建议注册辅导员,职业治疗师和/或社会工作者参与。 »风险评估是指患者对患者的潜力的临床判断: - 自杀或自我伤害 - 对他人的侵略或暴力 - 受到他人的攻击 - 高风险冲动或上瘾的行为,例如以以人为本的方式确定和管理有关疾病及其治疗的神话和误解。提供有关管理困难行为和紧急情况的建议,应消除污名。心理教育可能需要几个个人,家庭或团体会议,具体取决于疾病的复杂性,个人对问题的理解以及他们的家庭/支持系统。建议注册辅导员,职业治疗师和/或社会工作者参与。»风险评估是指患者对患者的潜力的临床判断: - 自杀或自我伤害 - 对他人的侵略或暴力 - 受到他人的攻击 - 高风险冲动或上瘾的行为,例如高风险的性交 - 严重自我判断
1. 关于要实施的疫苗接种策略,HAS 考虑了以下因素:- MPOX 1,2,3 的临床和病理生理特征:o MPOX 是由正痘病毒 MPXV 引起的疾病。它是一种病毒感染,可在人与人之间传播,主要通过密切接触传播,包括性交,有时也可通过 COPD 患者接触过的物体和表面从环境传播给人。在某些野生动物存在 MPOX 病毒的环境中,该病毒也可以从受感染的动物传播给与它们接触的人。 o 慢性阻塞性肺病 (COPD) 可通过多种体征和症状表现出来,其严重程度各有不同(一般症状的强度、皮疹的强度、可能的内脏受累的强度)。 MPOX 通常表现为水疱性皮肤和/或粘膜皮疹,可能伴有发烧、头痛、肌肉痛、背痛、乏力和淋巴结肿大。皮疹会影响面部、手掌、脚底、腹股沟、生殖器和/或肛门区域。除一些例外,一般症状会在不到两周的时间内消失,水疱会发展为结痂然后愈合。 o 对于某些人来说,这种疾病可能很严重,某些并发症甚至可能导致死亡。新生儿、儿童、孕妇和免疫缺陷者(例如艾滋病期感染艾滋病毒的人)可能会发展为严重的疾病。根据现有数据,死亡率在 0.1% 到 10% 之间,取决于多种因素,例如受影响人群获得护理的机会、是否存在影响免疫系统的潜在病症,或病毒的进化枝。 o 迄今为止,已描述了两种 MPXV 病毒株:进化枝 I 自 20 世纪 70 年代在中非描述,进化枝 II 存在于西非 4,5,6。虽然这两个进化枝引起的疾病非常相似,但进化枝 I 的感染更容易影响儿童,而且通常更为严重。 2022 年疫情期间分离的病毒属于 IIb 分支,主要影响男男性行为者 (MSM)。 Ib 分支于 2023 年 9 月出现在刚果民主共和国 (DRC) 东部地区,目前已在此扎根并蔓延至邻国。 o 迄今为止,鉴于其最近才出现,关于 Ib 分支的特性仍然存在不确定性,无论是在传染性、严重程度还是受威胁人群方面。虽然感染病例涵盖所有年龄组,但初步数据显示,Ib 型感染发生在
摘要 全世界有 8% 到 15% 的育龄夫妇患有不孕不育问题。据世界卫生组织估计,全球有 6000 万到 8000 万对不孕不育夫妇,某些地区不孕不育率最高。不孕不育给夫妇、家庭、当事人以及整个社会带来了巨大的社会、情感和心理压力。尽管人工智能技术在医学界的使用每年都在增长,但很少有研究将人工智能 (AI) 技术应用于生殖领域。为了帮助原因不明的不孕不育夫妇,本综述研究开发并评估了多种人工智能模型,这些模型可以根据各种特征区分不孕/可孕夫妇。 关键词-不孕不育、机器学习、人工智能、深度学习、图像处理、卷积神经网络 (CNN) 1. 引言 无保护性交 12 个月后仍未能受孕称为不孕不育。世界卫生组织 (WHO) 指出,不孕不育是一种导致功能障碍的疾病。全球有超过 1.86 亿对夫妇患有不孕不育症,事实上,他们中的大多数生活在贫困国家,无法获得足够的医疗服务。因此,不孕不育是世界上最普遍的健康问题之一。根据文献,各种研究都试图使用机器学习方法预测不孕不育的结果。从对这些评论的定性和定量分析中可以清楚地看出,人们使用各种分类器来预测不孕不育,但只有少量来自生育诊所的静态数据用于训练它们。通过在训练期间为分类器提供大量动态数据,可以提高不孕不育预测的准确性。然而,现在使用的方法使得创建这样的分类器具有挑战性。不孕不育的大数据分析可以实现这一点。机器学习 (ML) 预测分析技术为医护人员提供了更好的信息。这有助于个人做出更明智的选择,从而提高不孕不育治疗的成功率。为了找到潜在的扩展,无论是填补空白还是推进研究,这篇评论论文的目的是了解使用各种人工智能技术(可能包括各种机器学习方法)预测不孕症的研究现状。为此,我们回顾了几篇关于机器学习和不孕症的出版物。我们只选择使用机器学习预测不孕症的研究论文。然后对这些论文进行研究,以帮助未来的研究人员发现他们后续研究中必要的改进,并帮助他们更好地理解不孕症的机器学习。本文回顾了六篇关于基于人工智能的不孕不育预测的不同出版物。本文的结构如下:第 2 节概述人工智能,第 3 节描述所选模型、所用方法和每个模型的分析,第 4 节总结整个研究,第 5 节总结本文。
认证临床计划(PSYD)始于1979年,自1985年以来已获得美国心理学会(APA)的认可。认证委员会在2015年对临床计划进行了审查,并批准了该计划的七年。下一次认证访问将在2022年进行。Ferkauf心理学研究生院也获得了中等州协会的认可,作为Yeshiva University的评论的一部分,并已获得纽约州教育部的批准。该临床计划是由纽约州教育部的许可资格状态进行的,并于2002年1月1日被重新注册为合格博士学位。此注册将每年延长,直到将来对程序进行审查。The name and contact information for APA's Committee on Accreditation is as follows: Office of Program Consultation and Accreditation American Psychological Association 750 First Street NE Washington DC 20002-4242 Telephone: (202) 336-5979 www.apa.org/ed/accreditation apaaccred@apa.org Statement on Non-Discrimination, Affirmative Action, and Sexual Harassment As an integral part of the Yeshiva大学Ferkauf研究生院的平权行动计划,临床计划对平权行动和平等机会有一项长期的承诺。临床计划承诺将所有诚实努力运用在就业和所有学术生活领域的非歧视和机会平等上。所有有关教师,教职员工和学生的决定都基于公平且同样应用的卓越标准。已经建立了平权行动程序,既是适用法律的法律义务,又是机构政策的可见和正式表达。该政策旨在确保进行招聘,招聘,培训,晋升以及所有其他人事行动以及所有涉及学术和非学术学生的计划,无论种族,宗教,宗教,信条,色彩,国家起源,性别,性别,性别,性别,年龄,残疾,残疾,残疾人,退伍军人或残疾人的身份,卑鄙的人身份,婚姻状况,婚姻状况,性交的状态或公民身份均为这些职权范围或公民身份均为这些律师的状态。此外,该政策旨在维持没有性骚扰和恐吓的工作和学术环境。根据平等就业机会委员会(EEOC)的准则,不受欢迎的性促进,对性爱的要求以及其他性质性质的其他口头或身体行为构成性骚扰,当(1)(1)对这种行为的提交或隐含提交该行为的术语或依据,或者以个人的雇用为基础,(2)提交该行为的术语或(2)雇用的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,(2)提交的行为,则(2)提交(2)提交的行为(2) (3)这种行为具有不合理的目的或影响