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肝细胞癌合并门静脉癌栓治疗的新进展
摘要。– 本综述回顾了肝细胞癌 (HCC) 伴门静脉癌栓 (PVTT) 的当前实践和进展。全球范围内，伴有 PVTT 的 HCC 治疗策略并不一致。指南推荐使用分子靶向药物和免疫检查点抑制剂进行全身治疗，例如索拉非尼、仑氟替尼、多纳非尼、阿替利珠单抗加贝伐单抗、辛替利单抗加 IBI305、瑞戈非尼、派姆单抗和抗细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4 (CTLA-4)，但对于伴有 PVTT 的 HCC 患者，疗效有限。越来越多的研究表明，积极的局部或区域治疗，包括肝切除术、肝移植、放射治疗、肝动脉灌注化疗（HAIC）、经动脉化疗栓塞（TACE）和经动脉放射栓塞（TARE）对部分HCC合并PVTT患者有益。近年来，HCC的综合治疗取得了长足的进步。本文旨在对HCC合并PVTT患者的治疗方式进行综述。
癌干细胞在肝细胞癌中的临床和生物学意义
抽象的肝细胞癌（HCC）是一种恶性肿瘤，预后不良，是全球与癌症相关死亡的主要原因之一。最近，通过涉及分子靶向药物和免疫检查点抑制剂的新型作用机制来开发治疗药物，在HCC领域已进展。然而，复发率仍然很高，并且迫切需要急切需要HCC患者预后的进一步改善。癌症干细胞（CSC）是进一步开发新型抗癌药物的有希望的靶标，因为据报道它们参与了对常规疗法的促进，维持，复发和抵抗力。尽管已经进行了几项研究，但CSC在肿瘤的发展和进展中的功能和作用仍有待阐明。在这篇评论文章中，我们将阐明了解CSC所需的CSC的基本知识，并将概述SO-FAR确定针对肝脏CSC的标记以及CSC在HCC中的病理和治疗意义。
犬类自然发生的侵袭性尿路上皮癌，是推动人类肌肉侵袭性膀胱癌治疗进展的独特模型
迫切需要改善膀胱癌患者的治疗前景，尤其是侵袭性尿路上皮癌 (InvUC) 患者，这种癌症 50% 的病例是致命的。改善 InvUC 患者的治疗效果可能来自多个方面的进步，包括新兴免疫疗法、靶向疗法和新药物组合；根据分子亚型、免疫特征和其他特征选择最有可能对特定治疗产生反应的患者；以及预防、早期检测和早期干预。所有这些方面的进展都需要临床相关的动物模型来进行转化研究。动物模型应具有决定抗癌药物在人类中成功或失败的关键特征，包括肿瘤异质性、遗传-表观遗传串扰、免疫细胞反应、侵袭性和转移性行为以及分子亚型（例如管腔、基底）。实验动物模型虽然在膀胱癌研究中必不可少，但不具备这些集体特征来准确预测人类的结果。然而，这些关键特征在宠物狗中自然发生的 InvUC 中也存在。犬类 InvUC 在细胞和分子特征、分子亚型、免疫反应模式、生物行为（转移部位和频率）以及对治疗的反应方面与人类肌肉浸润性膀胱癌非常相似。因此，狗可以提供高度相关的动物模型来补充膀胱癌新疗法研究中的其他模型。对患有 InvUC 的宠物狗进行临床治疗试验被认为是一个三赢的局面；每只狗都能从有效的治疗中受益，治疗结果有望帮助其他狗，而治疗结果有望转化为人类更好的治疗结果。此外，狗患 InvUC 的品种相关风险很高（例如，苏格兰梗犬的风险增加了 20 倍）
子宫内膜癌
BGCS 英国妇科癌症协会 CADTH 加拿大卫生药物和技术机构 CBC 全血细胞计数 CrCl 肌酐清除率 CT 计算机断层扫描 dMMR 错配修复缺陷 EBRT 体外放射治疗 EC 子宫内膜癌 ER 雌激素受体 ESGO 欧洲妇科肿瘤学会 ESMO 欧洲肿瘤内科学会 ESP 欧洲病理学会 ESTRO 欧洲放射治疗和肿瘤学会 FIGO 国际妇产科联合会 GFR 肾小球滤过率 HAS 加拿大卫生部 HR 风险比 HrQoL 健康相关生活质量 HTA 卫生技术评估 ICER 增量成本效益比 ICI 免疫检查点抑制剂 IHC 免疫组织化学 IQWIG 医疗质量与效率研究所 IORT 术中放射治疗 IUD 宫内节育器 JSGO 日本妇科肿瘤学会妇科肿瘤 KSA 沙特阿拉伯王国 LVSI 淋巴血管间隙侵犯 MSI-H 微卫星不稳定性高 MRI 磁共振成像 NCCN 国家综合癌症网络 NICE 国家健康与临床优化研究所 NSMP 无特定分子特征 ORR 客观缓解率 OS 总生存期 PBAC 药品福利咨询委员会 PD 腹膜透析 PD-1 程序性细胞死亡蛋白-1 PD-L1 程序性死亡配体-1 pERC 泛加拿大肿瘤药物审查专家审查委员会
我如何治疗胆道癌
胆道癌 (BTC) 的治疗正在迅速发展。对于胆管癌和胆囊癌，治愈性治疗依赖于手术切除，然后进行辅助卡培他滨治疗。不幸的是，复发率仍然很高，迫切需要更好的辅助治疗策略。大多数患者被诊断为晚期疾病，此时顺铂和吉西他滨化疗，然后进行二线 5-FU 和奥沙利铂/伊立替康治疗是大多数患者治疗的基石，因为没有可针对性的改变。靶向治疗，包括针对成纤维细胞生长因子受体 2 ( FGFR-2 ) 融合、异柠檬酸脱氢酶 1 ( IDH-1 ) 突变、B-Raf 原癌基因丝氨酸/苏氨酸激酶 ( BRAF ) V600E 突变、神经营养性酪氨酸受体激酶 ( NTRK ) 融合、人表皮生长因子 2 ( HER-2 ) 扩增和/或微卫星不稳定性等肿瘤的治疗，正在迅速改变许多晚期 BTC 患者的治疗模式，尤其是肝内胆管癌患者。因此，应尽早考虑患者治疗过程中的分子分析，以便充分规划治疗。正在进行的研究可能会在未来阐明免疫疗法、肝脏导向疗法和肝移植对 BTC 的作用。关键词：胆道癌，胆管癌，胆囊癌，壶腹部癌，治疗，化疗，手术，靶向
相关的肝细胞癌
ABSTRACT Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) encompasses a wide spectrum of liver injuries, ranging from hepatic steatosis, metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (MASH), fibrosis, cirrhosis to MASLD-associated hepatocellular carcinoma (MASLD-HCC).最近的研究强调了宿主遗传学/表观遗传学与肠道微生物群落之间的双向影响。宿主遗传学会影响肠道微生物组的组成，而肠道微生物群及其衍生的代谢产物可以诱导宿主表观遗传修饰，以影响MASLD的发展。探索肠道微生物组与宿主的遗传/表观遗传组成之间的复杂关系将产生针对MASLD及其相关条件的治疗干预措施的有希望的途径。在这篇综述中，我们总结了MASLD和MASLD-HCC中肠道微生物组，宿主遗传学和表观遗传学改变的影响。我们进一步讨论了研究发现，表明肠道微生物组和宿主遗传学/表观遗传学之间的双向影响，强调了这种相互联系在MASLD预防和治疗中的重要性。
肾细胞癌
lay摘要•本文档总结了更新的COVID-19证据网络，以支持有关COVID-19 COVID-19疫苗接种后Covid-19感染的可能性的决策报告，并为艾伯塔省的决策者添加了一些相关信息。为什么这很重要：•为了传播共同，必须被库维德感染；然后，需要制造足够的病毒才能感染其他病毒。•COVID-19疫苗研究表明，接种疫苗的人受到良好的保护。他们患有1900疾病的可能性降低了20倍。•如果他们确实被感染，则疫苗接种的人的病毒在较短的时间段内的病毒较少，因此住院或死亡的可能性要小得多。•由于接种疫苗的人很少被Covid-19感染，并且如果这样做的话，体内病毒较少，他们不太可能将Covid-19向其他人传输到其他人，但是研究尚未确切阐明疫苗接种的患者的频率频率传播了Covid-19。有关新的Delta变体的信息特别有限。•重要的是要更好地了解接种疫苗的人的传播（或从未接种疫苗接种的人的传播程度更高），因为这将指导未来的公共卫生建议。关键信息•报告的疫苗保护估计值将不断更新，因为试验和评估是在不同时间，不同的地方以及不同的主要病毒变体进行的（VOC）进行的。加拿大使用的所有疫苗都具有高度保护性，以抵抗严重的Covid-19。•在本综述的研究中，发现接种疫苗的人中捕获病毒的风险（并且只携带病毒而没有症状）要比未接种疫苗的人低得多。一些研究表明，在较短的时间内，测试阳性的疫苗接种人比例较低。在接种疫苗后测试阳性的人似乎比测试阳性的未接种疫苗的人不太可能传播给他人。对于VOC的情况是否有所不同（Delta VOC可能与较高的病毒载荷相关）。•对一名成员接种疫苗而未接种的家庭的研究表明，未接种疫苗的人的Covid-19风险较低（从室友的第一次剂量开始后的两周开始，在室友的第二剂疫苗疫苗后进一步降低了）。•虽然可用的证据表明接种人的传播减少了，但一些证据是间接的。随着越来越多的证据，对传播的影响将变得更加清晰
转移性肾细胞癌患者减瘤性肾切除术的生存获益：基于 SEER 的回顾性队列研究的证据
。CC-BY 4.0 国际许可证 它是永久可用的。 是作者/资助者，已授予 medRxiv 许可以显示预印本（未经同行评审认证）预印本 此版本的版权所有者于 2025 年 2 月 2 日发布。；https://doi.org/10.1101/2025.01.28.25321237 doi：medRxiv 预印本