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妇科手术的进化：...
在过去的几十年中，妇科手术的演变反映了医学的重大进展，从传统技术转变为腹腔镜和机器人手术等最小侵入性方法（TMI）。这篇综合评论文章对这种演变进行了严格的分析，比较了传统技术，涉及更大的切口和更多的发病率，而TMI则具有实质性的优势，包括较少的手术创伤，加速恢复和减少术后并发症。对妇科中最常见的手术干预措施的详细分析，例如子宫切除术，肌瘤切除术和子宫内膜异位症治疗，凸显了TMI在各个方面的优越性，尽管它认识到其局限性，例如急剧学习曲线和高成本。随着微创技术的发展，较少的创伤方法发生了变化，减少了术后疼痛，较低的并发症和更快的恢复。1960年代和1970年代推出的腹腔镜检查，以及在2000年代普及的机器人手术，通过提供更高的准确性和较小的侵入性来彻底改变妇科实践。尽管有优势，这些技术仍面临诸如学习曲线和高成本之类的挑战，尤其是在资源较少的中心。因此，得出的结论是，妇科手术正处于连续的转化轨迹中，TMI建立了新的护理模式，可以优先考虑患者的安全性，有效性和恢复，同时准备整合未来的创新，从而进一步改善临床结果。
新兴的非手术围手术期治疗模式......
2023 年是治疗早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的里程碑。过去 10 年中，所有逐渐改变转移性疾病治疗的主要进展，即使用酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)、一线免疫疗法和在初次诊断时使用下一代测序 (NGS) 进行分子分析 (1-3)，现在同时引入到潜在可切除肿瘤的常规临床实践中。随着许多欧洲国家即将推广使用基于 NELSON、NLST 和其他关键研究 (4,5) 的低剂量计算机断层扫描 (CT) 进行肺癌筛查，很快绝大多数 (>65%) 的 NSCLC 患者将属于这一类别，并根据当今制定的原则进行治愈。本综述的目的是分析并将它们置于实际和历史背景中。本文是根据 Narrative Review 报告清单编写的（可在 https://cco.amegroups.com/article/view/10.21037/cco-23-137/rc 上找到）。
围手术期疼痛的手术容积指数监测......
手术容积指数（SPI）监测是一种具有代表性的客观痛觉监测设备，利用光电容积描记信号测量痛觉。它易于应用于患者，数值计算公式直观易懂，因此临床解释简单。多项研究已证实了它的有效性和实用性。与血流动力学参数相比，SPI可以更准确地检测全身麻醉下手术中的痛觉程度，因此可以为各种阿片类药物（包括瑞芬太尼、芬太尼和舒芬太尼）的给药提供更好的指导。事实上，与传统镇痛相比，SPI引导的镇痛与术中阿片类药物消耗量较低、患者恢复较快、术后疼痛水平和不良事件发生率相当或较低有关。此外，SPI监测可以通过患者唤醒前的SPI值来预测术后疼痛程度和镇痛药物需求。然而，由于患者年龄、有效循环血容量、体位、合并用药和麻醉方案以及意识水平可能是 SPI 监测的混杂因素，因此临床医生在解释 SPI 值时必须小心谨慎。此外，由于 SPI 值可能因麻醉和镇痛方案以及潜在疾病而异，因此了解这些变量的影响并了解 SPI 监测相对于其他痛觉监测设备的优势和劣势至关重要。因此，本综述旨在帮助临床医生进行最佳的 SPI 指导镇痛，并通过阐明 SPI 监测在围手术期疼痛管理中的当前实用性和局限性来协助建立未来的研究设计。
牙科手术代码
D2110 2016 删除代码 D2120 2016 删除代码 D2130 2016 删除代码 D2131 2016 删除代码 D2210 2019 删除代码-硅酸盐水泥修复体 D2336 2016 删除代码-树脂基复合材料牙冠 D2380 2016 删除代码-树脂基复合材料 1 表面打底 D2381 2016 删除代码-树脂基复合材料 2 表面打底 D2382 2016 删除代码-树脂基复合材料 3 或更多表面打底 D2385 2016 删除代码-树脂基复合材料 1 表面打底 D2386 2016 删除代码-树脂基复合材料 2 表面打底 D2387 2016 删除代码-树脂基复合材料 3表面烫发 D2540 2019 已删除 代码-高嵌体金属 每颗牙齿 D2640 2019 已删除 代码-高嵌体瓷/陶瓷 每颗牙齿 D2660 2019 已删除 代码-高嵌体复合树脂 每颗牙齿 D2810 2019 已删除 代码-牙冠¾铸造金属 D2970 2016 已删除 代码-临时（断裂牙齿） D2941 2024 已删除 代码-临时治疗修复程序 代码
BSC_NIA_CG_304 腰椎手术
或 *其他适应症：在以下任何临床情况 2,4 中，腰椎减压可作为一线治疗方法（无需保守治疗）：• 进行性神经压迫导致急性神经（运动）功能障碍。神经功能障碍应非常严重：L5 或 S1 根的运动功能量表为 0-2/5；L3 或 L4 根为 0-3/5。较轻程度的运动功能障碍可通过保守治疗解决，不被视为早期手术的适应症，或 • 马尾综合征（失去肠道或膀胱控制）；或 • 因肿瘤、感染或创伤导致的椎管狭窄。注：经皮减压、内窥镜减压和相关程序（激光等）被视为研究程序，未经批准。通过椎板切除术或椎板切开术进行开放或微减压是黄金标准。 2 腰椎融合：有或无减压的单节段融合：由于融合手术的结果各不相同，患者在考虑进行干预时应积极参与决策过程，并获得适当的决策支持材料，解释潜在的风险/益处/和治疗替代方案。
