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第 11 届中日韩研讨会
11. 让我们花点时间回顾一下 COVID 应对措施中的几个关键要点，因为它与我们三个机构（世卫组织、世界知识产权组织和世贸组织）的交汇有关。首先：开放贸易对于扩大生产和传播对策是必要的。第二：迅速达成知识产权方面的合作谅解对于最大限度地提高创新和获取途径更有利。第三：当危机来临时，制造业和创新能力的过度集中会成为一个弱点。12. 今天，我们正在研究这些经验教训如何适用于 NCD 的背景。13. 2022 年 6 月，当世贸组织成员通过关于 COVID-19 应对和未来大流行病准备的部长级宣言时，他们认识到，加强全球生产、科学和技术能力也将“有助于制定 COVID-19 以外的公共卫生危机解决方案”。14. 世贸组织各机构正在进行的工作，以分析 COVID-19 大流行的经验教训和挑战，正在产生有助于为迫在眉睫的 NCD 危机制定有效解决方案的见解。让我们来看看其中的五点：15. 首先，多样化医疗制造能力是应对大流行的重要因素，也将有助于应对全球 NCD 疾病负担。我们都记得贫穷国家在 COVID-19 疫苗接种队列中被推到最后。鲜为人知的是，大流行相关的干扰严重限制了中低收入国家获得 NCD 治疗的机会，甚至切断了这些治疗。患有心血管疾病、糖尿病、癌症和精神疾病的患者陷入困境。世卫组织的调查显示，31% 的
新泽西州 VS 奥兰多马托斯 17-03- ...
费尔南德斯戴着一顶黑色棒球帽，身穿黑色连帽夹克，遮住了脸。桑杰作证说，被告走近索托，用一把黑色小枪 [后来发现是假的] 指着索托的脸和胸口，索要钱财。索托告诉被告他没有钱后，被告走近桑杰，让他打开收银机。经过短暂的搏斗，被告从桑杰的脖子上扯下了一条金项链......与此同时，费尔南德斯从后面接近普里蒂，要求她交出她的金项链。当她拒绝时，他把项链从她的脖子上扯下来。普里蒂倒在了地上。费尔南德斯随后走向商店前门，告诉被告他们应该离开。在此期间，被告继续用枪指着卡普尔一家。被告扯下桑杰的项链后，走近收银机，试图打开它，但没有成功。当被告专心于收银台时，桑杰跑向门口，将费尔南德斯推到商店外的街道上，随后发生了一场打斗。普里蒂追着桑杰跑出了商店。被告随后追赶他们。在打斗过程中，桑杰和普里蒂撕掉了费尔南德斯的连帽衫和帽子。他们立刻认出他是他们商店的常客，但不知道他的名字。因为他们看不到被告的脸，所以无法认出他。当被告和费尔南德斯跑向一辆等候的汽车时，车上的司机是第三名男子，即同案被告 Yorvin Caba- Placencia，费尔南德斯的连帽衫和帽子留在了车上。
2023年11月 - 适当的手卫生的重要性
例外是使用酒精基洗手液的唯一例外是与C. diff（艰难梭菌）接触时，因为并非所有孢子都被酒精基的手动消毒剂杀死。如果或何时将手暴露于C. diff。用肥皂和水洗手以在接触其他表面或个体之前避免这些感染性细菌的传播之前，将所有细菌孢子清除最重要（1）。护理人员应接受如何与细菌接触时如何识别C. Diff。C. Diff是一种臭味，粘液，流鼻涕，水状的腹泻，通常是几种抗生素疗程的结果，这些抗生素会干扰肠道中的动植物（1）。戴手套不能代替适当的手卫生。应在直接护理设置（2）中提供手工卫生用品。降低良好手卫生有效性的因素•手镯和环等珠宝可以被传染性细菌污染。戒指可以穿刺或撕裂手套和/或导致手套无法正确贴合。如果无法卸下手镯，则应将其推到手腕上，以便适当清洁手。减少提供直接个人护理的珠宝的数量将减少向他人传播细菌的机会。（3）。•手工破裂的破裂皮肤会捕获传染性细菌成为一种传播方式。在提供直接护理之前，应覆盖手上的疮，切割和擦伤。建议在洗手或使用酒精基消毒剂后，建议您保持健康并保持良好的水分使用屏障霜或乳液（3）。•指甲已显示出更高数量的微生物，在人造指甲和延伸器中，高达九倍。破裂和损坏的指甲油增加了手上感染性细菌的数量。长而尖锐的指甲会刺穿和撕裂手套，导致暴露于细菌（3）。•使用极热的水洗手可以去除保护油，并增加对皮肤损害的可能性。单独使用水不足以去除污垢或传染性细菌，需要足够的肥皂（3）。
“原发灶不明的转移性癌症”或“......
原发灶不明的癌症 (CUP) 是一个总称，用于根据缺乏可识别的原发肿瘤对一组异质性转移性癌症进行分类。临床上，CUP 具有一系列独特特征，包括早期转移性播散，模式不典型、临床病程侵袭性强、对经验性化疗反应不佳，因此预期寿命较短。人们追求两种相反的策略来改善糟糕的预后。一方面，遵循传统的组织学方法，越来越多复杂的组织来源 (TOO) 分类器检测被用于将假定的原发灶识别推到极限，其明确目的是允许肿瘤部位特异性治疗。然而，支持其常规临床应用的有力证据仍然缺乏，特别是最近两项随机临床试验未能证明基于 TOO 预测的部位特异性治疗比 CUP 经验性化疗对患者有益。另一方面，就组织无关策略而言，针对可操作基因组改变的精准医疗方法已经改变了许多已知肿瘤类型的治疗方法。然而，仍需要精心设计的临床试验来研究其在 CUP 中的潜在作用，而不仅仅是轶事病例报告。在缺乏改变实践的结果的情况下，我们认为 CUP 一词中隐含的强调不惜一切代价寻找假定的未知原发性肿瘤的倾向已经使该领域的近期研究产生了偏见。我们关注所有 CUP 共有的独特临床特征，主张采用原发性转移性癌症 (PMC) 这一术语来指代一种独特的癌症实体。我们认为，PMC 应被视为转移性疾病的原型，因此，尽管仅占恶性肿瘤的 2-3%，但揭示其中的机制不仅有助于改善 PMC 患者的预后，而且有望大大增强我们对所有癌症类型的转移过程和致癌作用的理解。
我们能解释数千种分子鉴定的小鼠神经元类型吗？从知道到理解
脑计划细胞普查网络 (BICCN) 于 2023 年 12 月 13 日在《自然》杂志上发布了《全鼠脑图谱》出版包（https://www.nature.com/collections/fgihbeccbd，2024 年 5 月 5 日访问）。这项单细胞转录组、表观基因组和空间转录组综合工作将小鼠脑中存在的不同神经元细胞类型的数量更新为惊人的总数，略多于 5300 种，揭示了它们的分子多样性与它们的相对位置一致。我们在此提出的问题是：我们能否解释如此多不同类型的细胞是如何产生和定位的？这个问题与另一个问题相关：我们是否有形态模型允许在相对位置和神经元类型规范方面将这种程度的多样性相关联？令人惊讶的是，答案是可能的，而且几乎是肯定的。 BICCN 出版物隐含地使用了 Herrick 的传统柱状脑模型（[ 1 ]；图 1 a-d），可能是 Swanson 的修改版（[ 2 , 3 ]；图 1 e），或 Dong [ 4 ] 在 Allen 研究所的成年小鼠大脑图谱 [mouse.brain-map.org] 中使用的模型。该模型将端脑、间脑、中脑、后脑和脊髓视为主要分区（五个喙尾小泡；图 1 a）。在该模型中，Herrick 的最小单位由四个功能实体表示（脑干和脊髓中定义的躯体运动、内脏运动、内脏感觉和躯体感觉柱：Sm、Vm、Vs、Ss；图 1 a、d）。本文作者将它们外推到前脑（即间脑的 Eth、Dth、Vth、Hth；端脑的 Hi、Pir、Str、Se；图 1 a-c 中统一颜色的代码）。请注意，前脑柱可能执行与后脑不同的功能，尽管间脑在功能上被解释为脑干的延续。总的来说，这就构成了 5 个囊泡 × 4 个柱 = 20 个柱状单元，它们应该产生最近发现的 5300 种神经元类型（平均每柱 265 种细胞类型）。
博士论文
本论文中介绍的工作是在欧洲核子研究中心 LHCb-RICH 子探测器 Ia 阶段升级计划的背景下完成的。在第二次大型强子对撞机 (LHC) 长期关闭期间（预计在 2019 年至 2020 年），LHCb 探测器将升级为以更高的速度执行数据读出，与 LHC 束流穿越率 40 MHz 同步。这涉及完全重新设计 LHCb 读出架构及其子探测器电子设备。LHCb-RICH 探测器上的电子设备将嵌入新的传感器、多阳极光电倍增管 (MaPMT) 和带有辐射硬 ASIC 的新前端电子设备 - CLARO 集成电路。CLARO 读取并转换为数字触发器的 MaPMT 模拟信号将输入到基于 SRAM 的商用级现场可编程门阵列 (FPGA) 中。后者具有反熔丝 FPGA 技术作为备用解决方案。由于这些类型的 FPGA 容易受到辐射引起的故障影响，因此在将这些设备用于目标应用之前，必须在等效辐射环境中测试这些设备。因此，组织了一场激烈的活动，以便在辐射环境中使用不同粒子种类的光束测试和鉴定这些设备：混合场（高中子和强子通量）、质子、离子和 X 射线。在辐射环境中使用时，FPGA 可能会以各种方式发生故障。一些故障是纯软件故障，要么在配置内存中，要么在用户设计电路中，它们表现为位翻转，可能会影响设备的整体功能。纯硬件故障更难缓解，它们表现为 FPGA 中的高电流状态，有时通过电离辐射增加电流消耗。为每个测试的 FPGA 设计了专用的实验装置，以确保正确测试并充分评估辐射响应。为了帮助降低错误率，采用了几种缓解技术并测量了它们的效率。本论文详尽介绍了辐射测试的整个准备过程、结果以及将结果外推到 LHCb-RICH 案例。
新闻稿 - 美国陆军工程兵团，新英格兰
北哈特兰湖和联合村大坝休闲区 5 月 25 日开放时，海滩和部分道路仍将关闭 马萨诸塞州康科德——美国陆军工程兵团新英格兰区今天宣布，由于正在进行去年风暴造成的洪水破坏的恢复工作，佛蒙特州两个休闲区的部分海滩和道路的开放时间将推迟。不过，尽管公园部分区域推迟开放，但大多数休闲区将在开放时准备好迎接游客。北哈特兰湖休闲区的上游将于 2024 年 5 月 25 日开放。但是，船只下水处和海滩区域将继续关闭，工作人员和承包商将修复草坪并清除船只下水处的碎片和淤泥，以确保这些区域对游客安全。官员们希望海滩和船只下水处能在 7 月完全清理并开放。提醒游客，他们不得将船推到船只下水处。野餐棚、游乐场和自然小道将于 5 月 25 日开放。野餐棚可通过 Recreation.gov 预订，休闲区上部每天上午 8 点至晚上 8 点开放。如需获取最新更新，请访问 North Hartland Lake Facebook 页面或致电办公室 (802) 295-2855。欲了解更多信息，请访问 North Hartland Lake 网页 https://www.nae.usace.army.mil/Missions/Recreation/North-Hartland-Lake/。Union Village Dam 主休闲区和西支流也将于 5 月 25 日开放。正门每天上午 8 点至晚上 8 点开放，西支流每天上午 8 点至晚上 7:30 开放。东通道（Buzzell Bridge Road）的大部分路段将关闭至 7 月，因为工作人员和承包商将完成道路、Sandy Beach 和休闲区的修复工作。修复完成后，道路和休闲区将只能从塞特福德中心的 113 号公路通往森林管理步道，游客需绕行。
引用：Franz K，MarkóL，MählerA等。性激素 - 依赖性宿主 - 微生物组相互作用和心血管风险（XCVD）：朗特的设计
摘要引言心血管疾病（CVD）在男女中的表现不同，受宿主微生物组相互作用的影响。性激素在CVD结局和肠道微生物组中的作用在修饰这些作用中的作用很少。XCVD研究通过观察接受性别表明激素治疗（GAHT）的跨性别参与者（GAHT）来研究性激素对CVD风险标志物的肠道微生物组介导，预计将外推到Sisgender群体。方法并分析了这项观察性的纵向队列研究，包括基线，1年和2年的随访，跨性别参与者开始GAHT。它涉及全面的表型和微生物组基因分型，并整合了高维数据的计算分析。微生物多样性将通过肠道样品的16S rRNA和shot弹枪元基因组测序来评估肠道，皮肤和口服样品。血液测量将包括性激素，CVD风险标记，心脏代谢参数，细胞因子和免疫细胞计数。头发样品将分析用于皮质醇。参与者将完成有关体育活动，心理健康，压力，生活质量，疲劳，睡眠，疼痛和性别烦躁不安的在线问卷，跟踪药物使用和饮食以控制混杂因素。统计分析将将现象，生活方式和多摩尼克数据整合到建模健康效应，测试CVD风险的肠道微生物组介导，因为内分泌环境在顺格西格男性对女性的典型情况与反之亦然。伦理和传播研究遵守良好的临床实践和赫尔辛基的宣言。该协议得到了慈善道德委员会（EA1/339/21）的批准。将获得已签署的知情同意书。结果将在经过同行评审的期刊和会议上发布，并作为参与者，社区团体和公众的可访问摘要共享，参与者能够在公众和患者参与审查以获取可访问性之后安全地查看其数据。试验注册编号XCVD研究在临床检查中进行了注册。Gov（NCT05334888）为“性别差异宿主 - 微生物组CVD风险 - 一种纵向同类群体（XCVD）”，于2022年4月4日。数据集链接
2022 年国际科学院院士
混凝土结构的使用寿命不够长，而且失效现象十分常见。原因有两个：1）荷载的随机性，例如交通、自然灾害、环境和随机振动等荷载；2）材料特性和失效机制的不确定性。虽然前者已经取得了重大进展，但后者的进展直到最近才变得显著。混凝土结构的耐久性通常受到某些腐蚀的影响，这些腐蚀总是由宽度大于 0.1 毫米的裂缝发展引起，这些裂缝允许带有腐蚀性离子的水进入，从而控制使用寿命。历史上，大型桥梁发生失效事件的频率约为千分之一，这是不可接受的。一般认为，桥梁、核安全壳、飞机等的失效概率不得超过百万分之一，也就是被倒下的树木、闪电或野生动物击中而死亡的概率。因此，合理制定设计规范条款需要大量实验证据的推断。例如，在钢筋混凝土的剪切失效中，全球数据库包含约 800 个试验，但其中 95% 涉及 0.4 m 以下的截面深度，而实际发生的截面深度可达 15 m。对于控制桥梁和其他结构耐久性的混凝土徐变和收缩，现有数据库包含 50,000 多个数据点，但其中 96% 是通过 6 年试验获得的，99% 是通过 12 年试验获得的，而设计中通常规定 150 年的寿命。实验室测试和随机有限元代码无法提供低于 1/20 的故障概率信息，因此，如果没有间接验证的理论，就无法推断出 10 -6。本讲座认为，一种有效的扩展方法是确定规模、时间和风险范围两端的渐近定律。此类定律可以在范围的低端通过实验校准，比中间过渡简单得多。使用渐近匹配就足够了，这在流体力学中已经是一种长期常见的做法。渐近匹配可以采用多种方法，通过几个典型示例进行解释 - 1）准脆性和延性断裂缩放的尺寸效应定律，2）钢筋混凝土梁的缩放和剪切破坏，3）在水分扩散和长期水化存在下，混凝土的收缩、自生收缩、自干燥、膨胀和徐变的时间缩放，以及 4）基于交替串并联连接的概率模型将基本失效统计数据外推到失效概率 10 -6，该模型类似于对角拉的鱼网，并描述威布尔分布和高斯分布之间的过渡。
推动爱尔兰电动汽车购买
电动汽车 (EV) 1 与支持公共交通、步行、骑自行车和适当空间规划的其他重要政策相结合，为交通部门脱碳做出了切实的贡献。正如《气候行动计划》 (CAP) 所指出的那样，爱尔兰要实现到 2030 年拥有 936,300 辆电动汽车的目标，就需要从根本上改变消费者对汽车的偏好。爱尔兰在电动汽车采用目标方面的经验表明，采用率低于预期。目前电动汽车的市场份额仍然相对较低，约为 3.4%。根据 2019 年的汽车购买数据，如果要实现 CAP 的目标，未来十年这一年度市场份额必须平均增加到 75%。市场已经以购买补助、家庭充电器安装补助、车辆登记税 (VRT) 减免、高速公路通行费激励、较低的汽车税率以及在标准 (22kW AC) 公共充电站免费充电的形式为电动汽车的采用提供了慷慨的支持。电动汽车的经济可行性也在提高，在某些情况下，电动汽车的总拥有成本 (TCO) 比同类内燃机 (ICE) 汽车更便宜。然而，行为科学的证据表明，心理偏见和社会障碍可能会阻止消费者采用节能产品，即使这样做具有成本效益。与车辆行驶里程、充电基础设施和经销商体验相关的其他因素也会影响购买决策。考虑到这些障碍以及电动汽车购买率所需的重大变化，本文提供了一系列拟议的有针对性的行为改变干预措施，旨在加速爱尔兰采用电动汽车，补充现有措施。这些建议的基础是参考最新的行为科学研究。拟议的措施包括： • 对大城市中心征收与排放相关的拥堵费 • 车辆比较工具和总拥有成本标签 • 鼓励在工作场所安装充电器 • 为潜在买家提供一站式网络平台 • 试驾和促销 • 经销商培训和奖励 • 绿色车牌 • 有条件和有时限的公交车道使用权虽然行为科学为使用适当的助推 2 干预措施提供了证据，但当它用于识别特定行为的障碍和驱动因素，并随后设计适当的政策来改变行为时，更有可能产生更大的政策影响。 应该注意的是，虽然助推干预措施在改变行为方面往往极具成本效益，但仅靠它们的影响不足以改变行为以满足上面概述的电动汽车目标。 要实现 CAP 的电动汽车目标，需要一系列基于行为的政策响应，从助推到监管。