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关于您的柔性支气管镜检查
在 PST 预约期间，您将会见一名执业护士 (NP)。他们与麻醉科工作人员（在手术过程中为您实施麻醉的专业医疗保健提供者）密切合作。您的 NP 将与您一起回顾您的病史和手术史。您还可能接受医学检查以帮助规划手术，例如：
支气管镜检查后感染：文献综述
支气管镜检查后感染是呼吸医学中的一个重要问题，因为它们可能会加剧患者的发病率，尤其是对于免疫功能低下的人或已有肺部疾病的人，而肺部疾病之一就是感染。感染源于下呼吸道病原体，大多数感染源于再处理操作。当支气管镜与呼吸道粘膜和血管接触时，就会发生感染。菌血症是支气管镜检查后感染更常见的并发症，而不是肺炎。它通常涉及凝固酶阴性或阳性葡萄球菌、非溶血性或溶血性链球菌、柠檬酸杆菌属和克雷伯氏菌。然而，一般来说，支气管镜检查后感染的发病率主要是由革兰氏阴性细菌引起的。各种风险都可能影响支气管镜检查后感染，从而增加疾病的严重程度直至死亡。提高服从性和预防感染传播非常重要。减少细菌病原体、控制感染是降低支气管镜检查后感染死亡率的重要措施，因此本研究对支气管镜检查后感染进行详细综述。
肺癌治疗中最新的支气管镜检查
前瞻性单臂研究。癌症科学。2020; 111：2488-2498。4。 Mondoni M，Sotgiu G，Bonifazi M，Dore S，Parazzini EM，Carlucci P等。肺肺病变中的经支流针吸入：系统的综述和荟萃分析。EUR RESSIR J.2016; 48：196-204。 5。 Matsumoto Y，Nakai T，Tanaka M，Imabayashi T，Tsuchida T，Ohe Y. 添加到常规抽样方法中的冷冻生物剖析的诊断结果和安全性：一项观察性研究。 胸部。 2021; 160：1890-1901。 6。 Tanaka M，Matsumoto Y，Imabayashi T，Kawahara T，TsuchidaT。新的冷冻螺旋桨对肺部肺部病变的诊断值：一项前瞻性研究。 BMC Pulm Med。 2022; 22：226。 7。 Ishiwata T，Inage T，Gregor A，Motooka Y，Chan HHL，Bernards N等。 临床前评估薄凸探针支撑超声引导的经支气管针的肺内病变。 翻译肺癌。 2022; 11：1292-1301。 8。 Crombag LMM，Dooms C，Stigt JA，Tournoy KG，Schuurbiers OCJ，Ninaber MK等。 肺癌的系统和联合内膜学分期（得分研究）。 EUR RESSIR J. 2019; 53：1800800。 9。 Konno-Yamamoto A，Matsumoto Y，Imabayashi T，Tanaka M，Uchimura K，Nakagomi T等。 修饰的内向支架超声引导的鼻内镊子活检的可行性：回顾性分析。 呼吸。 2023; 102：143-153。 10。 Fan Y，Zhang AM，Wu XL，Huang ZS，Kontogianni K，Sun K等。 柳叶刀呼吸医学。2016; 48：196-204。5。 Matsumoto Y，Nakai T，Tanaka M，Imabayashi T，Tsuchida T，Ohe Y. 添加到常规抽样方法中的冷冻生物剖析的诊断结果和安全性：一项观察性研究。 胸部。 2021; 160：1890-1901。 6。 Tanaka M，Matsumoto Y，Imabayashi T，Kawahara T，TsuchidaT。新的冷冻螺旋桨对肺部肺部病变的诊断值：一项前瞻性研究。 BMC Pulm Med。 2022; 22：226。 7。 Ishiwata T，Inage T，Gregor A，Motooka Y，Chan HHL，Bernards N等。 临床前评估薄凸探针支撑超声引导的经支气管针的肺内病变。 翻译肺癌。 2022; 11：1292-1301。 8。 Crombag LMM，Dooms C，Stigt JA，Tournoy KG，Schuurbiers OCJ，Ninaber MK等。 肺癌的系统和联合内膜学分期（得分研究）。 EUR RESSIR J. 2019; 53：1800800。 9。 Konno-Yamamoto A，Matsumoto Y，Imabayashi T，Tanaka M，Uchimura K，Nakagomi T等。 修饰的内向支架超声引导的鼻内镊子活检的可行性：回顾性分析。 呼吸。 2023; 102：143-153。 10。 Fan Y，Zhang AM，Wu XL，Huang ZS，Kontogianni K，Sun K等。 柳叶刀呼吸医学。5。 Matsumoto Y，Nakai T，Tanaka M，Imabayashi T，Tsuchida T，Ohe Y.添加到常规抽样方法中的冷冻生物剖析的诊断结果和安全性：一项观察性研究。胸部。2021; 160：1890-1901。6。 Tanaka M，Matsumoto Y，Imabayashi T，Kawahara T，TsuchidaT。新的冷冻螺旋桨对肺部肺部病变的诊断值：一项前瞻性研究。BMC Pulm Med。 2022; 22：226。 7。 Ishiwata T，Inage T，Gregor A，Motooka Y，Chan HHL，Bernards N等。 临床前评估薄凸探针支撑超声引导的经支气管针的肺内病变。 翻译肺癌。 2022; 11：1292-1301。 8。 Crombag LMM，Dooms C，Stigt JA，Tournoy KG，Schuurbiers OCJ，Ninaber MK等。 肺癌的系统和联合内膜学分期（得分研究）。 EUR RESSIR J. 2019; 53：1800800。 9。 Konno-Yamamoto A，Matsumoto Y，Imabayashi T，Tanaka M，Uchimura K，Nakagomi T等。 修饰的内向支架超声引导的鼻内镊子活检的可行性：回顾性分析。 呼吸。 2023; 102：143-153。 10。 Fan Y，Zhang AM，Wu XL，Huang ZS，Kontogianni K，Sun K等。 柳叶刀呼吸医学。BMC Pulm Med。2022; 22：226。7。 Ishiwata T，Inage T，Gregor A，Motooka Y，Chan HHL，Bernards N等。临床前评估薄凸探针支撑超声引导的经支气管针的肺内病变。翻译肺癌。2022; 11：1292-1301。8。 Crombag LMM，Dooms C，Stigt JA，Tournoy KG，Schuurbiers OCJ，Ninaber MK等。肺癌的系统和联合内膜学分期（得分研究）。EUR RESSIR J.2019; 53：1800800。 9。 Konno-Yamamoto A，Matsumoto Y，Imabayashi T，Tanaka M，Uchimura K，Nakagomi T等。 修饰的内向支架超声引导的鼻内镊子活检的可行性：回顾性分析。 呼吸。 2023; 102：143-153。 10。 Fan Y，Zhang AM，Wu XL，Huang ZS，Kontogianni K，Sun K等。 柳叶刀呼吸医学。2019; 53：1800800。9。 Konno-Yamamoto A，Matsumoto Y，Imabayashi T，Tanaka M，Uchimura K，Nakagomi T等。修饰的内向支架超声引导的鼻内镊子活检的可行性：回顾性分析。呼吸。2023; 102：143-153。10。 Fan Y，Zhang AM，Wu XL，Huang ZS，Kontogianni K，Sun K等。柳叶刀呼吸医学。经支气管针抽吸与纵隔疾病诊断中的冷冻生物剖析结合在一起：多中心，开放标签的随机试验。2023; 11：256-264。
气道“抗药性型”和支气管亚的临床结果
1生物化学实验室，爱尔兰都柏林圣詹姆斯医院生物化学系； 2爱尔兰都柏林三一学院医学院临床生物化学部门； 3新加坡南南技术大学Lee Kong Chian医学院； 4英国邓迪市邓迪大学，邓迪大学医院和医学院； 5新加坡新加坡综合医院呼吸道医学系； 6马来西亚吉隆坡马来亚大学医学院医学系； 7新加坡Tan Tock Seng医院呼吸道医学系； 8新加坡樟宜综合医院呼吸道医学系； 9雅典雅典雅典，希腊雅典胸部疾病综合医院第五呼吸医学系； 10澳大利亚悉尼生命科学学院，百年学院和悉尼科技大学炎症中心；澳大利亚悉尼； 11呼吸单元和囊性纤维化中心，基金会IRCCS CA'Granda Ospedale Maggiore Policlinico，意大利米兰； 12意大利米兰米兰大学病理生理学与移植系； 13意大利米兰人类大学生物医学科学系；和14 IRCCS Humanitas Research Hospital，呼吸单元，Rozzano，米兰，意大利
支气管肿瘤：了解挑战和治疗策略
支气管肿瘤是肺癌的一种，是世界范围内的重大健康问题，在诊断、治疗和预后方面带来挑战。这些肿瘤起源于支气管上皮或周围组织，可能是良性的，也可能是恶性的。了解支气管肿瘤的特征、风险因素、症状、诊断和治疗方法对于早期发现和最佳治疗至关重要。支气管肿瘤大致可分为两大类：非小细胞肺癌 (NS-CLC) 和小细胞肺癌 (SCLC)。NSCLC 包括几种亚型，例如腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌，每种亚型都有不同的组织学特征和临床行为。与 NSCLC 相比，SCLC 往往生长迅速，并且更容易转移。支气管肿瘤通常起源于支气管上皮或支气管腺，它们位于支气管内表面。
测试用于治疗支气管扩张的抗炎
参与的可能的好处和风险是什么？福利：在注册风险时未提供：该试验归类为：B类，略高于标准医疗服务的风险。试验治疗都是在支气管扩张以外的其他情况下已批准已批准用于使用的药物。手臂1：通常的护理臂2：二硫兰氏菌二硫兰氏菌是一种酒精威慑剂，获得了用于治疗饮酒问题的佐剂的许可。治疗期间报告的最常见的不良反应（AR）是酒精反应。二硫酸氨基 - 乙醇反应通常在暴露于乙醇后的15分钟内发展；症状通常在30分钟到1小时内达到顶峰，然后在接下来的几个小时内逐渐消退。症状可能严重且威胁生命。参与者将被告知反应风险，并且必须同意在治疗期间戒酒，并在中断后长达14天。ARM 3：二吡啶胺二吡啶胺被许可用于预防缺血性中风和短暂性缺血性发作的二级预防，以及作为预防与假体心脏瓣膜相关的血栓栓塞性的口服抗凝凝剂的辅助。最常见的不良反应是头痛，头晕，腹泻，恶心（非常常见，≥1/10）和心绞痛，呕吐，皮疹，肌痛（常见，≥1/100<1/10）。手臂4：强力霉素
支气管扩张中的嗜酸性炎症：广泛...
支气管扩张是一种异质性慢性肺病，其特征是不可逆的气道扩张，可归因于多种其他潜在疾病，通常诊断不足且治疗不充分，给患者和医疗保健系统带来沉重负担。过去几十年来，医生对支气管扩张的看法发生了巨大变化，其中嗜酸性粒细胞增多症是该疾病中备受关注的话题之一。嗜酸性粒细胞增多症传统上被认为是区分支气管扩张和哮喘的一种手段，而支气管扩张主要与中性粒细胞炎症有关。然而，嗜酸性支气管扩张现在被确定为一种独特的疾病类型，与特定的临床过程和治疗反应有关。需要进一步研究以更好地描述这种类型，并在日常临床实践中改进其个性化调查和管理。
用于支气管肺发育不良的地塞米松预防
从出生开始的ELBW婴儿中非侵入性呼吸机策略的启动可防止Barotrauma和volutrauma，并显着降低了支气管肺发育不良的发病率和严重程度。但是，ELBW婴儿的一部分继续需要呼吸机支持，从而增加了支气管肺发育不良的风险。使用NICHD开发的更新的2022 BPD（支气管肺发育不良）计算器来识别那些患者，将允许使用低剂量的地塞米松来促进拔管。在ELBW婴儿中使用产后类固醇的考虑需要对已发表的数据进行仔细和勤奋的评估。风险益处分析是对早产儿的产后类固醇的重要考虑因素。AAP（美国儿科学会）指南在2002年指出：“不建议使用非常低出生体重的婴儿的系统性地塞米松在预防或治疗CLD的情况下常规使用。” AAP在2010年修改了其声明，得出结论，数据仍然不足以建议在依赖呼吸机依赖的新生儿中常规使用糖皮质激素治疗，但“临床医生在试图平衡糖皮质激素治疗的潜在不良影响时必须使用临床判断。” （Watterberg 2010）背景 /已发布的数据和证据级别a。概述
感染和支气管扩张中的微生物组-Dr -ntu
抽象支气管扩张以支气管扩张，复发性感染和明显的发病率为特征，这是微生物失调和免疫失调之间的复杂相互作用的基础。鉴定不同的内表型已经完善了我们对其发病机理的理解，包括影响治疗和预后反应的异质疾病机制。下一代测序（NGS）已彻底改变了我们观看气道微生物学的方式，从而可以深入了解“难以培养”。通过靶向扩增子测序和/或shot弹枪元基因组理解支气管扩张微生物组，它提供了有关微生物组相互作用和宿主免疫的关键信息，这是疾病进展的主要特征。现在，支气管扩张的转化和临床研究的快速增加为应用精确医学的应用提供了范围，并更好地理解了旨在恢复微生物平衡和/或调节免疫反应的干预措施的功效。这些见解的整体整体整合正在推动我们对支气管扩张的理解中不断发展的范式转移，其中包括微生物组的关键作用及其与临床，炎症，免疫和代谢因素的独特相互作用。在这里，我们回顾了当前的感染状态和支气管扩张中的微生物组，并就该领域的未来方向提供了观点。
使用经支气管冷冻活检诊断侵袭性粘液腺癌
摘要 侵袭性粘液腺癌 (IMA) 是肺腺癌的一种亚型，预后较差。由于咳嗽和痰液症状不典型，且支气管镜钳夹活检难以诊断，导致诊断和治疗延误。经支气管冷冻活检 (TBCB) 是一种肺活检技术，可通过内窥镜获取大样本，且挤压伪影有限。一名 61 岁女性因咳嗽有痰来我院就诊。胸部计算机断层扫描 (CT) 显示右下叶混合毛玻璃影和实变。对右下叶进行了内窥镜钳夹活检。但组织学检查未发现恶性发现。因此，我们怀疑是机化性肺炎，并使用类固醇对患者进行诊断性治疗。但患者的病情并未好转。在类固醇减量期间，她的咳嗽有痰加重，CT 显示实变增加。我们得出结论，需要再次活检和 TBCB。组织病理学检查显示肺泡被粘液取代，证实了 IMA 的诊断。使用钳子活检很难诊断的 IMA 可以使用 TBCB 进行诊断。临床医生可能希望考虑使用 TBCB 对类似于 IMA 的持续性肺泡阴影进行活检。