从出生开始的ELBW婴儿中非侵入性呼吸机策略的启动可防止Barotrauma和volutrauma,并显着降低了支气管肺发育不良的发病率和严重程度。但是,ELBW婴儿的一部分继续需要呼吸机支持,从而增加了支气管肺发育不良的风险。使用NICHD开发的更新的2022 BPD(支气管肺发育不良)计算器来识别那些患者,将允许使用低剂量的地塞米松来促进拔管。在ELBW婴儿中使用产后类固醇的考虑需要对已发表的数据进行仔细和勤奋的评估。风险益处分析是对早产儿的产后类固醇的重要考虑因素。AAP(美国儿科学会)指南在2002年指出:“不建议使用非常低出生体重的婴儿的系统性地塞米松在预防或治疗CLD的情况下常规使用。” AAP在2010年修改了其声明,得出结论,数据仍然不足以建议在依赖呼吸机依赖的新生儿中常规使用糖皮质激素治疗,但“临床医生在试图平衡糖皮质激素治疗的潜在不良影响时必须使用临床判断。” (Watterberg 2010)背景 /已发布的数据和证据级别a。概述
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