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当前科学
特邀编辑部培育蓝色经济：呼吁可持续利用海洋在当今全球经济发展形势下，蓝色经济如同一盏明灯，充满潜力，为加速经济增长提供了巨大机遇。据联合国估计，全球蓝色经济每年创造3至6万亿美元的产值，支持渔业、水产养殖业、旅游、能源、交通、海洋基础设施和工业等各个领域。目前，蓝色经济对印度国内生产总值（GDP）的贡献约为4%，对于一个三面环海、海岸线漫长（8118公里）且专属经济区（EEZ）面积为202万平方公里（约占全国总面积的60%）的国家来说，这一贡献明显偏低。印度政府认识到这一潜力，已将蓝色经济确定为关键的增长动力。总理经济顾问委员会提供了一个政策框架，强调海洋部门的可持续利用和管理，涵盖生物资源、矿产和能源资源、服务、沿海和海洋基础设施、安全和全球外交以及海洋空间规划。随着各国越来越多地将经济增长转向海洋，可持续利用海洋的迫切需要成为焦点。本文提倡采取认真负责的态度来挖掘蓝色经济的巨大潜力。蓝色经济的概念超越了传统的经济范式，包含了一种处理依赖海洋活动的整体方法。其核心是可持续利用的基本原则——致力于从海洋中获取价值，同时不损害其脆弱的生态系统和整体健康。这种精神与伟大圣人 Chanakya 的智慧产生共鸣，他将税收比作蜜蜂采集花蜜——温柔而无痛。从本质上讲，我们的命运与海洋的福祉密不可分。然而，如今海洋面临着双重危机。随着世界人口不断增长并对自然资源造成压力，污染、气候变化和全球变暖正在威胁这些生态系统的健康。海洋蕴藏着从渔业和能源到矿产、淡水和旅游机会等各种资源。它包含了地球上 97% 的水，提供食物、调节气候并产生我们呼吸的 50% 的氧气。它吸收了我们排放的 30% 的二氧化碳。然而，对这些财富的追求必须以深刻的理解为前提
巴士849战略管理
简介总线849：战略管理是一个学期，两个学分单位课程。该课程可用于商学院和人力资源管理学院的所有M.SC工商管理专业的学生。该课程有16个研究单元，涵盖了一般领域，例如在环境和行业分析中使用的战略管理，战略管理过程，概念和技术的一般概念，以及确定环境的趋势和变化（包括经济，社会，技术和波特方法）。它涵盖了公司组织中的正式战略规划系统，决心，制定，选择，实施和评估战略。它还涵盖了诸如组织和组织和战略信息系统的权威，文化和传统的授权原则之类的主题。课程指南提供了有关此课程的信息，相关的教科书以咨询，以及如何无痛地浏览课程材料。它还提供了有关导师标记的作业和书籍的有用指南，以进行进一步阅读。您将在本课程中学到的内容849的主要目的 - 战略管理是向您介绍战略管理领域。战略管理是非常动态的，就像业务环境是动态的一样，但是如果正确实施，这是非常有意义的。但是，可能会有策略失败可能令人沮丧和失望，但是总有替代策略的空间。策略管理基本上涉及得出和描述策略。谁是竞争对手？它适用于所有组织，无论大小，公共或私人，利润或非利润，甚至适用于宗教机构。因此，战略管理涵盖了任何企业的整个方面，并且超越了业主的日常运营问题，并关注组织的长期前景和发展。战略管理与确定战略和计划如何通过战略分析，选择，实施和战略评估有效使用的战略有关。通过战略管理，可以为诸如我们从事哪些业务等问题获得答案？需要什么更改？我们该怎么做才能实现我们的目标？本课程还展示了公司战略如何为整个组织或团体提供方向感，并确定组织想要从事的业务并展示业务战略如何与一个名为“战略业务部门（SBU）”的单一业务交易以及如何应对环境。功能策略也是
TECH REHAB - 新加坡
自 1973 年在陈笃生医院（TTSH）建立新加坡第一家专门的康复医学服务以来，康复医学对众多患者的生活产生了深远的影响。今天，随着国家人口老龄化，恢复因与年龄相关的慢性疾病或事故而丧失的功能的需求激增，这一专业的医学领域比以往任何时候都更为重要。技术进步在彻底改变治疗工具方面发挥着关键作用，从而带来更好、更有效的护理。在《康复之路：任何时间、任何地点、任何人》（第 6 页）中，Lifewise 探索了康复医学的未来，包括即将建成的 TTSH 综合护理中心（ICH）将提供的服务。医生、护士和相关健康专业人员之间的多学科合作构成了康复医学的支柱。 《言语治疗的力量》（第 14 页）展示了这一点，我们阐明了言语治疗师如何通过有效解决各种医疗状况引起的沟通障碍和吞咽困难来改善患者的生活质量。在《朝着正确的方向迈出一步》（第 25 页）中，我们深入探讨了物理治疗师如何通过推荐适合特定医疗问题和需求的辅助设备来帮助行动不便的人保持独立。 技术也可以为预防保健提供动力。皮肤癌是新加坡第六大常见癌症，早期准确检测皮肤癌至关重要。在国家皮肤中心 (NSC)，一种先进的皮肤成像工具通过提供非侵入性和无痛的选择来增强这一过程。反射共聚焦显微镜不仅可以缓解患者的焦虑，还可以及时检测和治疗。在《光学诉求》（第 22 页）中了解更多信息。 虽然技术在实现更好的健康和护理方面仍然发挥着重要作用，但来自家庭和社区的人力支持是无法替代的。这尤其适用于家庭医生和他们的患者之间可以培养的特殊纽带。这正是本杰明·林医生在《激励自己，有所作为》（第 18 页）中从事家庭医学的动机。事实上，真正的健康是 NHG 大家庭必须与我们的患者、员工、合作伙伴和社区一起踏上的旅程，为所有人创造更有意义、更健康的未来。
选择预防性偏头痛治疗
选择预防性偏头痛治疗需要事先授权。仅针对先前的审判和治疗失败的案件，将考虑使用非偏好的预防性偏头痛代理人的付款。将在以下条件下考虑付款：1。患者有以下诊断之一：慢性偏头痛，定义为：i。≥15头痛天至少3个月；和II。≥8个偏头痛天至少3个月；或b。情节性偏头痛，定义为：i。每月偏头痛至少3个月；或c。情节簇头痛，定义为：i。每隔一天的攻击和每天8次攻击之间发生频率；和II。至少有2个群集周期，持续7天至一年（未经治疗后），并以无痛缓解周期为≥3个月；和iii。患者没有慢性簇头痛（在没有缓解期的情况下发生攻击，或者持续<3个月，至少持续1年）；和2。请求遵守所有FDA批准的标签，以进行要求的药物和适应症，包括年龄，剂量，禁忌症，警告和预防措施，在特定人群中的药物相互作用和使用；和3。请求的代理不会与另一种CGRP抑制剂联合使用以预防偏头痛治疗；和4。患者已被评估，没有药物过度使用的药物；和5。偶发性聚类头痛，患者的文档为：6。先前的试验和治疗衰竭在糖皮质激素（每天30mg泼尼松或地塞米松8mg）的适当剂量下迅速开始，在聚类开始时开始迅速开始。失败被定义为需要每天至少每天至少每天至少两天使用急性/流产药物（氧气，triptans，麦角胺，利多卡因）。和b。以前的试验和治疗失败至少3周（每日总剂量为480mg至960mg）。失败定义为需要至少每天使用急性/流产药物（氧气，曲普（Triptans，麦角胺，利多卡因），每周至少每周两天，在经过三周的维拉帕米治疗后，每周至少两天。丢失，被盗或被摧毁的药物替代请求将无授权。初始请求将批准三个月。在记录治疗的临床反应后，将考虑其他事先授权（即偏头痛频率降低，偏头痛减少，减少每周的群集头痛攻击频率）。当有证据证明使用这些代理人的使用将在医学上禁忌使用时，可能会覆盖所需的试验。
血清素，化学素霉素免疫测定的准确性
在这项研究中，根据CDC标准进行了早期临床活性原发性，继发性和潜在梅毒的诊断。在这项研究中，所有梅毒患者均被证实患有梅毒感染。如果患者表现出一个或多个无痛的堂，则进行原发性梅毒的诊断。患者被证实患有皮肤和粘膜病变，均在整个人体中，有或没有区域淋巴结肿大，并且可以被诊断为继发性梅毒。在具有这些临床标准的患者的非骨骼和三骨血清学检测的阳性结果可能是诊断初级和继发性梅毒的基础。在去年遇到以下标准之一的在去年初期感染的无症状患者被诊断出患有早期潜伏的梅毒：1）在过去的12个月中，已记录了血清转化或四倍的非骨骼测试滴定器的四倍； 2）去年与原发性或继发性梅毒一致的症状； 3）与被诊断为确认或可能的初级或继发性梅毒或可能的潜在梅毒的伴侣发生性接触（独立记录了不到一年）；或4）在过去12个月中可能暴露后，对非股东和毛进行teponemal测试的阳性结果。 从2023年1月至11月，纳希丁·苏迪罗胡索多医院及其网络医院的性传播感染（STI）的个人被送往2023年1月至11月。。在去年初期感染的无症状患者被诊断出患有早期潜伏的梅毒：1）在过去的12个月中，已记录了血清转化或四倍的非骨骼测试滴定器的四倍； 2）去年与原发性或继发性梅毒一致的症状； 3）与被诊断为确认或可能的初级或继发性梅毒或可能的潜在梅毒的伴侣发生性接触（独立记录了不到一年）；或4）在过去12个月中可能暴露后，对非股东和毛进行teponemal测试的阳性结果。从2023年1月至11月，纳希丁·苏迪罗胡索多医院及其网络医院的性传播感染（STI）的个人被送往2023年1月至11月。将招募所有愿意参加研究并符合纳入标准的人群，包括具有性传播感染风险的人，将被招募为样本。不同意参加这项研究的患者将被排除在外。
2023-24 年秋冬季流感和新冠肺炎疫苗接种
根据专家建议，NHS 将在今年秋冬季为那些患重病风险较高的人提供流感和新冠疫苗。今年，在出现新的 BA.2.86 新冠变种后，根据专家建议提前提供疫苗。接种疫苗很重要 NHS 工作人员一直努力为提前开始接种做准备，提供疫苗的接种点比以往任何时候都多，使人们能够尽可能简单方便地获得保护。新冠疫苗接种活动将在全国范围内从 3,500 个接种点开始，之后将增加到近 5,000 个接种点。可以通过 NHS 接种两种疫苗的人包括所有 65 岁及以上的人、孕妇、养老院居民、6 个月或以上患有某些健康状况的人、一线卫生和护理人员、无偿护理人员以及高危人群的家庭接触者。如果符合条件，由于新变种的风险，我们鼓励您尽快前来接种，以获得最佳保护。即使您之前接种过疫苗或患过流感或新冠肺炎，也必须加强防护，因为免疫力会随着时间的推移而减弱，而且这些病毒每年都会发生变化。大多数儿童也需要接种流感疫苗，包括所有 2 岁和 3 岁儿童和从学前班到 11 年级的学龄儿童，以及患有潜在健康疾病的儿童。儿童流感疫苗通常是通过快速无痛的喷鼻方式给药。儿童应尽快接种流感疫苗，以保护自己并帮助阻止病毒传播给他人。5 岁以下儿童是因流感住院率最高的儿童之一。去年，英格兰有 6,000 多名 5 岁以下儿童因流感住院，还有更多的儿童需要急诊护理。疫苗可将儿童因流感而住院治疗的几率降低约三分之二。冬季流感和新冠肺炎疫苗接种于 9 月 11 日开始在成人中接种，包括探访养老院居民和足不出户的人。其他符合条件的成年人可从 9 月 18 日上午开始通过 NHS 应用程序或访问 www.nhs.uk/seasonalvaccinations 预约接种 COVID-19 疫苗。无法上网的人也可以免费拨打 119 在同一网站上预约。一些地区还将提供本地无需预约的 COVID-19 疫苗接种服务。符合条件的 18 岁以下儿童将能够从 10 月开始预约接种 COVID-19 疫苗。现在可以通过您的全科医生诊所或当地药房预约成人流感疫苗接种，有些人可能会直接通过当地 NHS 服务机构接种疫苗。
社论：人工智能在生物和生物医学成像中的应用
成像是物体结构和功能的视觉表示，例如生物分子、生物超微结构、组织和物体的空间组织。它也是现代医学诊断和治疗不可或缺的一步。例如，在当前由 COVID-19 引起的大流行期间，除了核酸检测外，CT 扫描还被用作诊断的主要标准。与计算机不同，人类大脑对从图像数据中获得的信息的理解和解释能力非常强，而不是解释数字或文本数据。另一方面，随着自动化程度的提高，人工智能方法可以产生更客观、高度可重复的分析结果。因此，开发人工智能方法来补充手动图像分析是有益的。成像在生物和生物医学科学中发挥着越来越重要的作用。借助光学显微镜、荧光显微镜、电子断层扫描、核磁共振、单粒子低温电子显微镜和 X 射线晶体学等技术，生物成像已提供了有关生物系统和分子的丰富信息，涵盖组织水平、细胞水平、细胞器水平、大分子水平、小分子水平和原子水平等各种分辨率。成像在医学诊断和治疗中也具有多种应用，包括超声、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、正电子发射断层扫描 (PET) 和光学相干断层扫描 (OCT)。这些技术可以为临床医生和医师提供快速、无创、无痛和直接的信息，这不仅对诊断至关重要，而且对预后和治疗也至关重要。随着人工智能技术（尤其是深度学习）的最新发展，生物和生物医学成像的前沿领域得到了极大的推进。在本研究课题中，我们收集了 16 篇高质量论文，这些论文涉及开发或应用最先进的 AI 技术来处理、信息挖掘、整合、诊断、比较和审查生物和生物医学成像，以及它们在生物学、诊断和治疗中的应用。本研究课题共接受 16 篇论文。每篇论文由一位客座编辑处理，并由至少两位审稿人审阅。我们非常感谢审稿人帮助我们为本研究课题挑选出这些高质量的论文。被接受的论文侧重于开发 AI 算法和系统来处理、分析、解释和挖掘生物医学和生物成像数据。我们首先提供一个发人深省的关于放射学诊断服务未来的视角（Seong 等人）。放射学一直是医疗保健数字化转型的领先技术，它再次站在下一代转型的十字路口，有可能发展成为一站式综合诊断服务。人工智能有望为放射学提供新的强大的数字工具，以促进下一次转型。本文提出了人工智能在放射学中发挥作用的三条途径：（1）提高 CAD 的性能，（2）通过人工智能辅助工作流程提高放射服务的生产率，（3）开发
216386Orig1s000 - accessdata.fda.gov
Zavegepant 是一种新型分子实体 (NME)，用于急性治疗成人有或无先兆偏头痛。这是首个在 FDA 营销申请中接受审查的鼻内给药降钙素基因相关肽 (CGRP) 受体拮抗剂。有许多 FDA 批准的药物用于急性治疗成人有或无先兆偏头痛，包括曲坦类药物 (5-HT 1B/1D 受体激动剂)、lasmiditan (5-HT 1F 受体激动剂)、二氢麦角胺 (DHE)、某些非甾体抗炎药（[NSAID] 可单独使用或与曲坦类药物联合使用）以及 ubrogepant 和 rimegepant（口服 CGRP 受体拮抗剂）。此外，还有针对偏头痛的非处方产品。上述某些市售处方药（即曲坦类、麦角胺和非甾体抗炎药）在急性偏头痛治疗中的使用在患有心血管 (CV) 疾病的患者中受到限制。尽管 lasmiditan 在患有 CV 疾病的患者中不受限制，但对驾驶有限制，具体而言，患者在服药后 8 小时内应避免驾驶。目前有四种针对 CGRP 系统的注射单克隆抗体和两种口服药物，可用于预防性治疗患有慢性偏头痛和/或发作性偏头痛患者的偏头痛。这些产品似乎与 CV 风险增加无关。两项充分且控制良好的研究证明了 zavegepant 的疗效。这些研究使用了经过充分验证且具有临床意义的终点来确定疗效；偏头痛急性发作治疗中服药后 2 小时内无痛且无最烦人症状 (MBS) 的受试者比例。一项研究评估了 5 mg、10 mg 和 20 mg 剂量 zavegepant 鼻内给药与安慰剂相比的疗效和安全性，另一项研究评估了 10 mg 剂量 zavegepant 鼻内给药与安慰剂相比的疗效和安全性。10 mg 剂量 zavegepant 有效，并且在两项研究中与安慰剂相比，在两个共同主要终点上均表现出统计学上显着的优越结果。在包括多个剂量组的研究中，20 mg 剂量 zavegepant 在两个共同主要终点上也表现出统计学上显着的优越结果，但与 10 mg 剂量相比，剂量反应持平。5 毫克剂量在共同主要终点方面未表现出统计学上显著优于安慰剂。服药后 2 小时疼痛缓解的治疗效果比 10 毫克剂量的安慰剂高出约 7-9%（zavegepant 反应率约为 23-24%）。服药后 2 小时 MBS 缓解的治疗效果比 10 毫克剂量的安慰剂高出约 8-9%（zavegepant 反应率约为 40-42%）。
局部益生菌凝胶：概述
5浦那医学院的药物学系，浦那MH摘要：局部药物输送系统是无痛药物管理的途径。真菌和微生物引起的皮肤疾病和感染不同。用益生菌或活性微生物处理，这些生物被用作活性药物。撰写本评论文章的目的是汇编最近的文献，特别关注局部益生菌凝胶配方的理性方法和局部药物输送系统的基本组成部分。药物的局部应用具有直接在作用部位输送药物并延长行动的优势。皮肤是人体上局部掺入的人体上最广泛，最重要的器官之一。这是局部药物输送系统的主要途径。许多广泛使用的局部益生菌产品（例如软膏，乳霜和乳液）具有大量缺点，因为它们通常非常粘，在涂抹后会给患者带来不适。此外，在主要的半固体制剂组中，由于所有这些因素，由于所有这些因素，它们的扩展系数也较少，并且需要使用摩擦以及稳定性问题；在化妆品和药物制剂中，凝胶的使用都增加了，因为，益生菌是胶体的，通常由液体材料形成的重量为99％，这是由IT与少量凝胶分子构建的纤维中的大分子纤维网络固定在形成中。皮肤微生物组具有几种微生物。在这次复兴中，我们讨论了对益生菌凝胶索引术语的一般准备和评估 - 皮肤，益生菌，凝胶，局部，新颖，新颖，i。介入人类健康中的微生物的重要需求可以追溯到路易斯·巴斯特（Louis Basteur）首先发现发酵的重要性，并引起了人类食品的饮食效果。口服和局部益生菌用于治疗多种皮肤感染。微生物在我们体内，肠道和皮肤中都存在。这些微生物中的任何不平衡都会导致皮肤疾病。痤疮，特应性皮炎，牛皮癣和酒渣鼻是由于现有皮肤微生物组失衡而引起的一些常见皮肤疾病。益生菌是许多皮肤疾病中众所周知的临床应用，益生菌细菌疗法可能具有防止和治疗多种皮肤感染的巨大潜力。研究已经建立了疾病的肠道微生物组和炎症性皮肤感染之间的互链链接，从而增加了口服益生菌作为皮肤疾病的治疗选择的潜力。但是，有非常微小的信息和临床研究研究了局部施用的益生菌产品的功效。益生菌细菌的局部应用可能有助于通过在作用部位产生直接影响来增加皮肤的自然屏障。某些化妆品制剂可能会通过选择性的活性来帮助选择正常皮肤微生物组。局部益生菌已被用来维持皮肤微生物组的健康，自20世纪初以来，最近十年是市售局部益生菌产品的急剧上升。随着这些局部产品的需求越来越多，临床试验或疗效研究的缺乏以建立其
Porcilis® Ery+Parvo+Lepto
适应症：用于猪的主动免疫：减轻猪丹毒丝菌血清型1和2引起的猪丹毒的临床症状（皮肤病变和发烧）。减少猪细小病毒引起的胎盘感染、病毒载量和胎儿死亡率。减轻问号钩端螺旋体血清群Canicola血清型Canicola引起的临床症状（体温升高和采食量或活动量减少）、感染和细菌排泄。减轻问号钩端螺旋体血清群Pomona血清型Pomona引起的临床症状（体温升高和采食量或活动量减少）、感染严重程度和胎儿死亡率。减少由问号钩端螺旋体血清群黄疸出血症血清型 Copenhageni 和黄疸出血症血清型、问号钩端螺旋体血清群 Australis 血清型 Bratislava、基氏钩端螺旋体血清群流感伤寒沙门氏菌血清型 Grippotyphosa 和 Bananal/Liangguang、魏氏钩端螺旋体血清群 Tarassovi 血清型 Vughia 和博氏钩端螺旋体血清群 Tarassovi 血清型 Tarassovi 引起的感染。免疫起始时间：猪红斑钩端螺旋体：3 周；猪细小病毒：10 周；钩端螺旋体血清群：2 周。免疫持续时间：猪红斑钩端螺旋体：6 个月；猪细小病毒：12 个月；澳洲钩端螺旋体血清群：6个月；犬钩端螺旋体血清群、黄疸出血群、流感伤寒群、波莫纳群和塔拉索维群：12个月。给药：肌肉注射。在颈部注射单剂量2毫升。疫苗接种方案：基本疫苗接种：尚未接种疫苗的猪应在预计受精日期前6至8周进行初次注射，并在4周后进行加强注射。再接种：每年应使用兽药进行一次再接种。每次接种兽药六个月后，应使用含有猪红斑丹毒丝菌的产品进行一次再接种，以保持对猪红斑丹毒丝菌的免疫力。如果已知感染了 L. interrogans 血清群 Australis，则应每六个月重新接种一次兽药，因为尚不清楚该血清群的免疫力是否会持续超过六个月或持续多长时间。不良反应：体温升高可能非常常见，直至接种疫苗后两天。观察到的平均升高为 0.5°C（在个别情况下，最大升高为 1.5°C）。短暂的局部反应，主要是红色、轻度至硬性、无痛的肿胀，是一种非常常见的现象。一般来说，局部反应的直径可能≤5厘米，在极少数情况下，个别动物的局部反应直径可达20厘米。所有局部反应在接种疫苗后约2周内完全消失。在个别动物中，很少观察到中间全身反应，例如呕吐、发红、呼吸急促和抽搐，几分钟内即可恢复。个别动物的饲料摄入量或活动量可能会暂时减少，但这种情况并不常见。饲料摄入量和活动量会在一周内完全恢复。