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World File Search System明显增加
褪黑激素在治疗中延长释放...
在过去20年中，诊断和治疗失眠的方法发生了重大变化[1-3]。其发生频率的增加，在欧洲目前约有10％的欧洲与生物学因素有关，而是与生活方式的变化有关。作为明显增加发展和永久失眠风险的原因：城市化，压力和过度的生活节奏过度，体育锻炼过度，过度消费咖啡因和酒精以及循环节奏的睡眠和觉醒的衰弱以及偏离室内的循环范围，以至于访问时间很长的时间，而与之相关的是，与之相关的是，与之相关的是，人类的活动性质的范围很长时间。待在外面的时间，缩短在工作日睡觉的时间，并在周末散发缺乏症，睡前经常使用电子设备，饮食习惯不当，越晚的饭菜越晚。从这些原因作为治疗失眠症的基本方法中，应选择非药理学程序，通过教育患者并引入简单的行为信息，加强了控制睡眠的机制，对睡眠的需求，体内稳态的需求，睡眠和清醒的流传节奏，以及对持久性的持久性，但对持久性的恐惧，但在某种程度上既有内心的恐惧，又有一种固定的恐惧。睡眠质量恶化的面孔[1，4]。治疗这些需求的失眠症的方法是认知行为疗法（失眠症CBT-I的认知行为疗法）。It includes interventions that strengthen the homeostatic need for sleep (technique of reducing sleep seasons based on a sleep diary), strengthen the connection of the bed with sleep (stimulus control technique), reduce fear of insomnia (patient education and cognitive restructuring), improve the quality of sleep (sleep hygiene) and strengthen sleep and vigil (sleep hygiene, was time to get up in the morning) [4, 5].当这种疗法不完全有效时，建议将药理治疗作为CBT-I补充[1]。失眠的药理学治疗的问题主要是药物，尤其是安眠药会导致睡眠，但不会加强其调节。因此，这种处理很容易开始，但是很难完成，因为
利用磁场增加电解过程中的氢气产量
氢是一种重要的能源载体，提取能源时不会产生碳排放，还可用作能源储存，以提高许多可再生能源的实用性。氢气生产的主要方法利用化石燃料，从而产生碳排放。电解是一种较少使用的氢气生产技术，其中电将水分子分解为氧气和氢气。如果电力来自可再生能源，则该过程几乎不释放碳，产生的氢气被称为“绿色氢气”。虽然电解和化石燃料方法的氢气生产效率相当，但使用电力会导致电解成本明显增加。为了使电解可用于大规模氢气生产，必须减少能量损失以提高其效率。本研究调查了电解质浓度和磁场应用对碱性电解中氢气生产率的综合影响。先前的研究表明，存在最佳电解质浓度，可实现最高的氢气生产率，通常在室温下约为 30 wt%。其他研究表明，施加磁场会增加电解质溶液的电导率，从而增加氢气生产率。如果磁场定向产生向上的洛伦兹力，则产生的对流和洛伦兹力会促使气泡从电极中脱落，从而降低电阻并增加电极的活性面积。在本项目中，碱性电解在室温下使用 1.8 V 和 KOH 作为电解质进行。电解质溶液的流速固定在 50 cc/min，用水置换系统测量产生的氢气量。电解质浓度在 5 wt% - 30 wt% 之间变化。在每个选定的浓度水平下，进行一次无磁铁电解和一次 1T 磁场电解，1T 磁场由永磁体定向产生向上的洛伦兹力。结果表明，在每个浓度水平下，磁场都会增加氢气的产生率，在 10 wt% 时增幅最大。在没有磁场的情况下，最佳浓度约为 30 wt%，但在 1 T 磁场下，最佳浓度降低到 10 wt%。因此，施加磁场需要降低电解质浓度，除了提高氢气生产率之外，还可以节省成本。
免疫检查点抑制剂的有效性
目的立体定向放射外科 (SRS) 是治疗肾细胞癌 (RCC) 脑转移瘤 (BM) 的主要方法。近年来，免疫检查点抑制剂 (ICI) 已应用于转移性 RCC，并有助于改善预后。作者调查了 SRS 与同时进行的 ICI 对 RCC BM 治疗是否延长了总体生存期 (OS) 并改善了颅内疾病控制，以及是否存在任何安全问题。方法纳入了 2010 年 1 月至 2021 年 1 月期间在作者所在机构接受 RCC BM SRS 治疗的患者。同时使用 ICI 的定义是 SRS 和 ICI 给药之间间隔不超过 3 个月。使用基于倾向评分 (PS) 的逆概率治疗加权 (IPTW) 进行事件发生时间分析，以对接受和未接受 ICI 治疗 (分别为 ICI+SRS 和 SRS) 的患者进行 OS 和颅内无进展生存期 (IC-PFS) 分析，以控制选择偏倚。选择了四个基线协变量 (卡氏能力量表评分、颅外转移、血红蛋白和 BM 数量) 来计算 PS。结果 总共有 57 名患者符合条件，共有 147 个 RCC BM。所有患者的中位 OS 为 9.1 个月 (95% CI 6.0-18.9 个月)，中位 IC-PFS 为 4.4 个月 (95% CI 3.1-6.8 个月)。12 名患者 (21%) 同时接受了 ICI。 ICI+SRS 组和 SRS 组经 IPTW 调整后的 1 年 OS 率分别为 66% 和 38%（HR 0.30，95% CI 0.13–0.69；p = 0.005），经 IPTW 调整后的 1 年 IC-PFS 率分别为 52% 和 16%（HR 0.30，95% CI 0.14–0.62；p = 0.001）。SRS 组 2 名患者在 SRS 治疗后立即出现严重肿瘤出血（不良事件常用术语标准 [CTCAE] 4 级或 5 级）。ICI+SRS 组 2 名患者和 SRS 组 5 名患者观察到 CTCAE 2 级或 3 级毒性。结论尽管患者数量较少且分析尚处于初步阶段，但本研究发现，对于 RCC BM 患者，SRS 联合同时进行的 ICI 可延长生存期并提供持久的颅内疾病控制，且治疗相关不良事件没有明显增加。
印度的气候变化预测（2021 -2040）
Azim Premji大学今天发布了一个新的印度气候数据集，该集合对气候变化在未来二十年中如何影响该国有关键见解。这些预测揭示了有关印度气候的关键信息，详细介绍了极端天气事件（如热浪，干旱和强烈的降雨）如何影响社区，农业和自然资源。为什么这些预测很重要？气候预测对于可行的变化至关重要。该报告将帮助利益相关者从政府官员和政策制定者采取立即有效的行动，并帮助教育工作者和非政府组织理解并为气候变化的影响做好准备。通过使利益相关者能够更精确地评估区域风险，该数据使地方当局，政策制定者和社区领导者有权制定有针对性的策略来保护生活和生计。预测的两种情况检查了两个IPCC（气候变化间室间小组）：SSP2-4.5（中度排放和适应）和SSP5-8.5（具有重型化石燃料依赖的高排放）。换句话说，“道路中间”排放场景假设社会将采取适度的步骤来减少排放并适应气候变化，这将在将来导致适度的影响。“化石燃料开发”的排放场景假定社会将继续严重依靠化石燃料来获得能源，从而导致未来具有很高的排放和严重影响。这些场景为了解潜在的气候结果及其对印度的影响提供了一个框架。该报告怎么说？印度是气候变化的全球热点之一。与大多数人口依靠农业和自然资源来生存，再加上人口密度高，他们非常容易受到气候变化的影响。从1986 - 2015年开始，印度的年平均，最高和最低温度在季风季节（三月至4月 - 可能）中显示出很大的变暖趋势。在1950年至2015年之间，印度极端热量的频率有所增加，在过去的三十年中，变暖以加速速度发生了。季风降雨模式的变化将极大地影响该国的农业经济和粮食安全。的干旱和洪水也预计会增加，这将对人们的经济，健康和粮食供应产生有害影响。季风后旋风风暴的频率也有明显增加，对沿海社区造成了严重的后果。关键发现：温度模式的变化（2021-2040）
免疫检查点抑制剂与立体定向放射外科手术对肺癌和脑转移患者结合的协同作用：
客观的立体定向放射外科手术（SRS）是肺癌脑转移（BMS）的主要治疗方法。近年来，免疫检查点抑制剂（ICI）已应用于转移性肺癌，并有助于改善预后。作者调查了与肺癌同时ICI的SRS是否延长了总生存期（OS），改善颅内疾病控制并提高安全问题。在2015年1月至2021年12月期间，在Aizawa医院接受了肺癌BMS的SRS的方法。同时使用ICIS定义为SRS和ICI给药之间的3个月不超过3个月。基于11个潜在的预后协变量的倾向评分匹配（PSM；匹配比1：1），这两个治疗组的接收并发ICI的可能性相似。通过考虑竞争性事件，通过时间依赖性分析比较了有或没有并发ICI（ICI + SRS与SRS）的组之间的患者生存和颅内疾病控制。结果五百八十五名肺癌BM患者（494例非小细胞肺癌和91例小细胞肺癌）符合条件。93（16％）同时接受了ICIS。由PSM产生了两组，每组有89例患者（ICI + SRS组和SRS组）。初始SRS后ICI + SRS和SRS组的1年生存率分别为65％和50％，中位生存时间分别为16.9和12.0个月（HR 0.62，95％CI 0.44-0.87，P = 0.006）。2年累积神经系统死亡率分别为12％和16％（HR 0.55，95％CI 0.28-1.10，p = 0.091）。1年的颅内无进展生存率为35％和26％（HR 0.73，95％CI 0.53-0.99，p = 0.047）。2年的局部失败率为12％和18％（HR 0.72，95％CI 0.32-1.61，P = 0.43），并且2年远处的复发率为51％和60％（HR 0.82，95％CI 0.55-1.23，P = 0.34）。每组1例患者发生了严重的不良辐射事件（不良事件的常见术语标准[CTCAE 4级），在ICI + SRS组的3例患者中观察到3例CTCAE 3级毒性，在SRS组5例中（OR 1.53，95％CI 0.35-7.35-7.7.7.7，p = 0.75）。结论本研究发现，与肺癌BMS患者同时进行ICI的SRS与较长的生存率和持久的颅内疾病控制相关联，与治疗相关的不良事件无明显增加。
2024年3月
，我很高兴通过自1月中旬以来一直在欧洲选举活动的一些更新开始。对竞选活动的所有三个分支机构（赫尔辛基宣言，公开呼吁和痴呆症承诺）的支持明显增加，尤其是在痴呆症承诺方面，这在很小的一小部分中，由于我们在布鲁塞尔举行的欧洲议会（EP）举行的接待，我们邀请了我们在这里邀请我们参加我们的支持，并与他们一起表演了支持。通过签署，候选人承诺在卫生，研究，残疾政策和非正式护理人员领域优先考虑痴呆症方面的支持，并承诺在选举后加入欧洲阿尔茨海默氏症联盟（EAA）。10 MEP参加了我们的EP接收并签署了承诺，随后我们收到了许多其他签署的承诺，截至3月底，总计39款。我们希望在接下来的两个月中获得更多。赫尔辛基宣言也在本月获得支持，现在共有60个组织认可它，而我们的公开呼吁行动，这要求欧洲决策者优先考虑痴呆症作为政策问题，并实施赫尔辛基宣言的行为，现在拥有2,600多个签署者！我敦促您今天通过我们的网站签署行动电话。我们很高兴看到2024年EP选举的欧洲人民党（EPP）宣言包含制定欧洲痴呆症计划的承诺。这一承诺与我们长期以来呼吁制定和实施欧洲痴呆症战略的呼吁，并反映了我们赫尔辛基宣言的主要呼吁之一。我希望其他欧洲政党将在其宣言中包含类似的承诺。与我们在布鲁塞尔的EP接待处一起，我们举行了一系列其他会议，阿尔茨海默氏症及其成员协会的欧盟竞选活动活动在议程上进行了大量活动。其中包括董事会会议，公司圆桌会议，公共事务会议以及欧洲痴呆症人（EWGPWD）的欧洲工作组。团队的两名新成员，公共参与官莎拉·坎皮尔（Sarah Campill）和项目官卢卡斯·达夫纳（Lukas Duffner），他们俩在3月初加入了他们，他们能够加入我们参加这些会议，并会见了我们的董事会，成员，赞助商和EWGPWD的成员。我们很高兴与他们两个合作！我很高兴分享这样的消息，即在我们最近发布了有关阿尔茨海默氏病的抗淀粉样蛋白疗法的立场论文之后，该论文以及随附的呼吁呼吁在2024年2月的《阿尔茨海默氏病》（JPAD）发表的特别文章中发表了一篇特别文章。我也很高兴地宣布，我们在欧洲杂志上发表了第44版《痴呆症》，其中包含有关痴呆症领域欧洲和国家政策发展的许多重要更新。我相信您会喜欢阅读我们的杂志，当然也喜欢这份新闻通讯！
医学药物临床标准
概述此文档解决了酶替代疗法用于腺苷脱氨酶缺乏症的使用。这种遗传性疾病导致缺乏功能性腺苷脱氨酶（ADA），这是一种负责腺苷底物代谢的酶。这些底物的浓度增加会导致各种器官系统的不利影响，最著名的是免疫系统。ADA缺乏通常会导致严重的合并免疫缺陷（SCID），其在生命的头几个月中呈现T-，B-和自然杀手（NK）细胞功能障碍。可以通过新生儿筛查，基因检测或对实验室结果的评估进行诊断。标志性实验室发现包括裂解性红细胞或干血点中没有ADA活性，以及红细胞中脱氧腺苷三磷酸（DATP）水平的明显增加（也被测量为DAXP）。ADA缺乏还会导致红细胞的ATP浓度显着降低，缺乏或极低水平的红细胞中的s-腺苷 - 腺苷半胱氨酸水解酶，腺苷和2'-脱氧腺苷的增加，尿液，血浆和干燥的血液斑点。对ADA-SCID的治疗涉及酶替代疗法（ERT）和造血干细胞移植（HSCT）或在基因治疗研究中的招募。ADA-SCID的基因疗法在美国仍在研究中。hsct是最广泛可用的选择的确定治疗方法。最成功的移植物发生在匹配的兄弟姐妹和匹配的家庭捐助者（MSD/MFD）中。根据基于共识的准则（Grunebaum 2023），所有患者均应接受ERT（即Revcovi）诊断后，然后用MSD/MFD HSCT（或可能是基因治疗）进行明确治疗。如果临床稳定，则有些患者可能会立即进行MSD/MFD HSCT，如果可诊断。否则，在大多数患者进行HSCT之前，可以将ERT用作相对较短的（长达几年）的“桥梁”（如果有）。如果确定治疗没有可用或失败，则可以继续或重新生效ERT。adagen（Pegademase牛）是FDA批准的第一个ERT，不再是商业上可用的。它是源自牛组织的，对可靠和一致的生产提出了挑战。Revcovi（Elapegademase-LVLR）是基于牛氨基酸序列的重组腺苷脱氨酶。Revcovi成功替代了不足的ADA，以提供一致稳定的ADA活动。由于肌肉内给药，因此不应在严重的血小板减少症患者中使用。密切的临床监测对于所有接受ERT的患者都很重要，尤其是在长期持续的情况下。由于潜在的疾病机制，依从性差和/或对药物中和抗体的发展，可能会继续使用免疫力。
了解互联网当前时代的数字痴呆症和认知影响：评论
患有大量障碍和神经系统恶化的患者人数明显增加，尤其是在上肢功能恢复有限的情况下。（1，2）尽管常规中风疗法通常涉及有氧运动和体育锻炼，但相当多的患者（也许15％至30％）容易受到损害。这种持续的残疾不仅阻碍了维持个人卫生的能力，而且阻碍了人们参与社交互动。中风患者应优先考虑治疗以恢复上肢的功能。（3，4）为了满足这一需求，已经开发了许多运动康复计划（包括运动范式），目的是增强中风的个体中四肢受损的功能恢复。（5，6）技术进步阐明了中风与神经可塑性之间的联系，从而能够发展开拓性的康复疗法。已经设计了各种策略来增强中风后肢体功能。（7，8）这些疗法基于临床研究，阐明了通过神经可塑性进行大脑重组的机制。研究的荟萃分析已经确认了这些程序的功效，其中包括基于任务的适当强度和整体运动程序的方法。换句话说，这些程序有效地发挥作用。也已经研究了被动刺激方法，以恢复运动和感官能力受损。（20，21）。这些解决方案包括使用各种形式的电刺激与视觉，肝和本体感受数据。（9，10）职业和物理疗法经常被使用治疗来增强疾病严重的中风患者的运动功能。但是，这些治疗方法的特征是需要大量时间，依从性较差以及依赖医学专业人员知识的结果。（11，12）重要的是要提到，常规治疗中使用的重复模式不会通过受损的四肢神经可塑性成功促进运动增强。这促使研究人员探索具有增强功效的新方法。（13）虚拟现实（VR）最近成为一种潜在的革命疗法技术，目的是增强康复。虚拟现实（VR）使用户能够通过计算机生成的模拟环境从事许多场景和任务，为他们提供了沉浸式体验，超过了在常规康复计划中可以达到的强度水平。（14，15）本研究旨在探索虚拟现实作为一种治疗性工具的变革能力，用于恢复患有中风的人的运动功能。虚拟现实有可能促进中风患者在有目的的高强度计划中积极参与，旨在减少功能限制并限制其社会贡献。目的是在慢性中风患者的上肢（UL）中恢复运动功能。（16，17）尽管已经针对中风患者开发了几种虚拟现实（VR）疗法，但尚未通过严格的研究证实VR康复疗法的功效。严重缺乏随机临床试验，可以评估虚拟现实（VR）的定性和定量优势，与慢性中风患者的日常活动（ADL）和上肢运动功能有关。（18，19）因此，我们选择进行本研究，目的是对有关虚拟现实（VR）康复干预措施的学术文献进行全面检查，并与传统的物理治疗相比。这项研究的目的是评估基于虚拟现实的康复计划的功效，与常规物理疗法相比，在增强中风的个体之间的运动功能和平衡方面相比。
卷。 No. 2024年7月117日电子邮件
生物化学家协会成立于1930年，目的是让集体的科学家在当时的新兴生物化学学科中工作。在成立之时，该协会的成员少于100名，截至2006年，该协会的总成员为2,900，一个主要群体由学生组成。SBC-India的第一任总统是英国化学家和生物学家吉尔伯特·约翰·福勒（Gilbert John Fowler），也是印度科学学院生物化学系的第一任负责人。SBC（i）的所有后续总统都是印度的生物学家，全国杰出的生物学家总数为37至2023年。对这些名字的因果检查表明，在过去的九十年中，显然没有女性生物学家担任总统。这个空白促使我写了有关妇女在STEM中的状态，尤其是在印度生命科学领域以及在其他国家 /地区提供相关信息的情况下写的说明。尽管美国大学妇女协会在美国有17万名女性成员，但男性仍在大多数最高角色（1）中占据主导地位（1）。这是全世界的情况，女性仅占研究人员的33％，甚至在工程和技术领域的代表性较低。原因是多因素。从历史上看，直到19世纪末，在大多数社会中，妇女被禁止接受正规高等教育，更不用说进入专业学科了。6％的印度大学（2）。 自1934年由CV拉曼爵士成立以来，印度科学学院从未由女科学家领导。6％的印度大学（2）。自1934年由CV拉曼爵士成立以来，印度科学学院从未由女科学家领导。在检查了不同的可用数据后，在1970年代和1980年代，妇女参与的明显增加显而易见，尽管这偏向某些领域，尤其是生命科学。根据2020-21的全印度在本科，研究生和博士水平的高等教育调查，女学生的参与很高，例如生命科学（56-67％）（56-67％）和信息技术/计算机科学（54％），但在诸如民用，电气和机械工程等流中很低，但在流中很低（2）。 尽管在印度，目前获得生命科学博士学位的女性数量正等于男性，但尚未实现女性主要研究人员数量的大幅增加。 印度STEM中有关妇女的研究，包括生命科学领域报告，2019年，印度STEM的女教师人数约为14％，最近的估计为16。。根据2020-21的全印度在本科，研究生和博士水平的高等教育调查，女学生的参与很高，例如生命科学（56-67％）（56-67％）和信息技术/计算机科学（54％），但在诸如民用，电气和机械工程等流中很低，但在流中很低（2）。尽管在印度，目前获得生命科学博士学位的女性数量正等于男性，但尚未实现女性主要研究人员数量的大幅增加。印度STEM中有关妇女的研究，包括生命科学领域报告，2019年，印度STEM的女教师人数约为14％，最近的估计为16。当一个人向上移动时，有明显的性别偏见，女性在三个印度科学院中只占9％的研究员（2）。在Shanti Swarup Bhatnagar科学技术奖颁奖典礼上也有类似的趋势，在1958年至2023年之间，有65年以上，只有20名妇女，科学家已获得该奖项，共有571名获奖者。在所有发达国家中也很明显地缺乏较高级别的妇女。各种研究表明，女性占全球生命科学劳动力的49％，这比其他STEM行业的百分比高。尽管在入门级上一半的职位是由女性填补的，但只有10-20％的人进入领导地点。
cinqair®（reslizumab），fasenra®（benralizumab），nucala®...
大多数患者可以通过吸入皮质类固醇（IC）和长效β激动剂（LABA）的结合来治疗其哮喘症状，尽管一部分患者仍然无法控制。研究人员现在已经开发了有针对性的疗法，这些疗法在特定患者类型中产生更好的结果。igE对于与直接过敏反应（例如过敏性哮喘）相关的疾病的发展至关重要。在过敏性哮喘中，IgE产生发生在支气管和鼻粘膜内，在淋巴组织和骨髓中额外产生。IgE与受体结合，导致肥大细胞释放和其他导致支气管收缩和气道炎症的介质的释放。抗Interleukin-5药物呼吸介绍是尽管优化了最大疗法，但对于不受控制的严重哮喘患者来说，推荐的附加生物疗法选择。患者功能和药物管理功能将指导特定呼吸道白介素产品的选择。治疗指南建议将非重生嗜酸性粒细胞性肉芽肿（EGPA）（EGPA）添加到全身性糖皮质激素中的成年人（EGPA）。核粒细胞性肉芽肿病（EGPA）中核的批准是基于136例复发或难治性EGPA患者的多中心试验。与安慰剂治疗相比，用NUCARA治疗的治疗导致应计的数周明显增加，而在第36周和第48周进行缓解的参与者比例更高。但是，巨脂蛋白分组中有47％的参与者没有得到缓解。总体而言，有44％的NUCALA治疗患者能够将类固醇调整为4 mg/天或更少，而安慰剂治疗的患者中有7％。EGPA中Fasenra的批准是基于140例EGPA，哮喘，嗜酸性粒细胞菌患者的非劣效试验，以及具有背景性泼尼松龙/泼尼松治疗的复发或难治性病史，有或没有免疫抑制治疗。患者还随机分配给Fasenra或Nucala。在36和48周时，Fasenra的治疗表现出对基本缓解终点和缓解组成部分的非固化性。证据表明，核可以对糖皮质激素敏感的非con虫性粒细胞综合征有益，包括特发性性炎性疾病综合征，麦芽糖综合征的淋巴细胞变异，以及低脊髓粒细胞综合征综合征 / EGPA / EGPA。核心粒细胞综合征中核的批准是基于108例嗜嗜性粒细胞综合征患者的多中心，安慰剂对照的3阶段试验。非血液学继发性HES或FIP1L1-PDGFRA - 阳性阳性嗜嗜血杆菌综合征的患者被排除在外。在过去的12个月中，至少有两种疾病的患者包括至少1000次/微氧化器的基线绝对嗜酸性粒细胞计数。与安慰剂相比，Nucala与随后疾病爆发的患者百分比较低（28％对56％）有关。nucala还与年度耀斑速率降低了66％，并且有耀斑的风险。患者在NUCALA和安慰剂治疗组中患者的类似比例经历了治疗不良事件（89％对87％）。慢性鼻塞炎指南表明，为先前接受过功能性内窥镜鼻窦手术的患者提供呼吸道生物治疗，并在手术后复发疾病。证据表明，NUCA可以改善鼻息质质量（CRSWNP）的慢性鼻鼻涕患者的鼻充血，整体生活质量和NP。核心对CRSWNP的批准是基于突触试验，其中包括复发性，严重的双侧鼻息肉患者，以及过去10年中一种先前的功能性内窥镜鼻窦手术病史。