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建筑行政命令中的妇女 - 进度报告
•根据缅因大学系统管理的我的新企业贸易计划，并得到了Mainedot和教育部的支持，每年举办3-4个区域会议，旨在提高年轻妇女的认识，主要是高中生，主要是有关行业的职业。在2024年春季举行的活动在沃特维尔和刘易斯顿举行，附近的CTE和K-12学校的每名参与者都有100多名与会者，秋季将举行Biddeford活动。•缅因州的职业建设日，每年秋天在巴斯地区举办，与国家建筑业妇女协会（NAWIC）和相关总承包商（AGC）合作，将来自地区高中和CTE学校的学生与建筑雇主一起汇集了同步的示范和学习行业的职业。在2023年10月，West Bath的600多名学生来自几个雇主，工会和其他组织的建筑业。• Additional annual outreach efforts include Habitat for Humanity's Women Build event, which engages 50-100 women annually in Southern Maine in building a home over the course of several weeks to expand the inclusion of women in the homebuilding industry, and Girl Scouts Unplugged events in partnership with companies like CMP host 50+ young women in connecting with STEM and trades careers through hands-on demonstrations and activities.即将举行的动作
回复：学术参议院关于减少化石燃料燃烧的纪念
1 摘自联合国气候变化政府间小组的最新报告，该报告指出大气中的二氧化碳浓度持续上升，https://www.ipcc.ch/ 2 https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billTextClient.xhtml?bill_id=201520160SB32 3 https://ucop.edu/carbon-neutrality-initiative/index.html 4 https://www.universityofcalifornia.edu/news/university-california-declares-climate-emergency 5 https://www.nature.com/articles/s41586-019-1364-3 6 根据 UCOP 向公共记录请求提供的数据，不包括碳补偿。虽然每名学生的二氧化碳排放量有所减少，但气候危机要求绝对减少排放量。数据可在 https://electrifyuc.org/data/ 7 上获得 https://www.vox.com/2020/2/27/20994118/carbon-offset-climate-change-net-zero-neutral-emissions 无论如何，稀有有效的抵消项目都应获得全额资助，但不能作为减少排放的替代方案。按当前价格（约 4.50 美元/吨）计算，每年 1600 亿美元可覆盖全球每年的所有二氧化碳排放量，约 4 美分/加仑汽油可覆盖其排放量。UCOP 自 2008 年以来进行的研究已经认识到电气化的必要性，并提到抵消和废弃甲烷是“最后的手段” “临时”措施，但由于成本低廉，它们现在已成为主要解决方案。2020 年 10 月，3500 名 UC 利益相关者向 Drake 校长提交了一份请愿书，要求进行详细的实施研究，但遭到拒绝。 8 https://www.nceas.ucsb.edu/tomkat-natural-gas-replacement-strategies
晚期胰腺癌个性化匹配靶向治疗：一项试点队列分析
尽管取得了进展，但胰腺癌的 2 年生存率仍然很低。我们在 18 名患者（晚期/转移性胰腺癌）中评估了一种生物标志物驱动的组合/N-of-one 策略（来自分子肿瘤委员会）。每名患者施用的靶向药物 = 2.5（中位数）（范围，1 – 4）；一线治疗（N = 5）；二线治疗（N = 13）。比较患者（高匹配度与低匹配度）（匹配评分≥ 50% 与 <50%；反映与靶向药物匹配的改变数量除以致病改变的数量），生存期明显更长（风险比 [HR] 0.24（95% 置信区间 [CI]，0.078 – 0.76，P = 0.016）；临床受益率 (CBR)（病情稳定 ≥ 6 个月/部分/完全缓解）趋势更高（45.5 vs 0.0%，P = 0.10）；无进展生存期，HR，95% CI，0.36（0.12 – 1.10）（p = 0.075）。一线治疗与≥二线治疗相比，CBR 更高（80.0 vs 7.7%，P = 0.008）。无 3 – 4 级毒性发生。反应时间最长的患者通过同时靶向 MEK 和 CDK4/6 变异（无化疗）实现部分缓解（17.5 个月）。因此，基因组匹配的靶向药物组合在这些晚期胰腺癌中有效。有必要进行更大规模的前瞻性试验。
2021-22 IHSAA 春季简报
董事会选举 董事会下一次定期选举定于 2022 年 12 月 1 日至 10 日举行，任期从 2023 年 7 月 1 日开始。每所成员学校的校长将收到一张选票，选票上列有其所在学区每名符合条件的候选人的姓名和学校。选票必须由校长填写，并在今年 12 月 1 日至 10 日之间送达专员，选票才有效。选票将由执行委员会审查并归档。任何有理由质疑选票统计结果的候选人都可以检查其所在学区的选票。但是，选票上列有学校和校长姓名的部分将在检查前被拆下。任何作为候选人的委员会成员均不参与其所在学区的选票统计。2022 年 12 月的选举将从以下指定的每个学区中选出一名代表。有关详情，请参阅章程第四条第 1-3 节。提交候选人申请的截止日期为 2022 年 11 月 15 日星期五。董事会行动提案应于 3 月 1 日前提交。根据章程第 VI 条第 2 款的规定，任何要列入 IHSAA 董事会年度会议议程的提案都必须在 3 月 1 日之前提交给 IHSAA 办公室。今年的会议将于 2023 年 5 月 1 日星期一举行。董事会选举
科技券计划 (TVP)
13. 申请人须确保每名投标者／投标人均已签署廉洁及非合谋报价／投标证明书，作为其向申请人 8 提交的报价或标书的一部分。请参阅科技券专页 7 除寻求批准从单一服务供应商取得报价外，此类采购程序须遵守第 9 及 10 段所载的现行采购程序。 8 廉政公署已出版小册子《加强廉洁及问责 — 政府资助计划受资助者指南》，为申请人／受资助者提供一套实用指引，帮助他们运用资助。指南的电子副本可在廉政公署网站 ( http://www.icac.org.hk/filemanager/en/Content_1031/GranteeBPC.pdf ) 下载。竞争事务委员会 (“竞委会”) 亦已出版一本小册子，提供有关示范反串谋条款及反串谋投标证书的指引 (可于竞委会网站查阅：https://www.compcomm.hk/en/media/press/files/Model_Non_Collusion_Clauses_and_Non_Collusiv e_Tendering_Certificate_Eng.pdf)。申请人应参考廉政公署指南及竞委会小册子中的最佳做法，如对指南或小册子有任何疑问，或需要任何有关防止贪污或反竞争行为的建议，可联络廉政公署防贪顾问服务 (电话：2526 6363) 或竞委会 (电话：3462 2118)。申请人亦可考虑在与竞委会订立的正式合约中加入反串谋条款。
III 期 VOYAGER 试验的循环肿瘤 DNA 分析
结果：476 名 KIT/PDGFRA 突变型肿瘤患者中有 386 名接受了基线（试验前治疗）ctDNA 分析；196 名接受了阿伐替尼治疗，190 名接受了瑞戈非尼治疗。75.1% 和 5.4% 的患者检测到 KIT 和 PDGFRA 突变。KIT 抗性突变位于活化环（A 环；80.4%）和 ATP 结合口袋（ATP-BP；40.8%）中；23.4% 的患者两者兼有。平均每名患者检测到 2.6 个 KIT 突变；17.2% 的患者出现 414 种不同的 KIT 抗性突变。在所有致病性 KIT 变异中，28.0% 是新的，包括以前未报告的外显子/密码子的改变。PDGFRA 突变显示出相似的模式。 ctDNA 检测到的 KIT ATP-BP 突变对阿伐替尼活性有负面预测，中位无进展生存期 (mPFS) 为 1.9 个月，而瑞戈非尼为 5.6 个月。无论存在与否 ATP-BP/A-loop 突变体，瑞戈非尼的 mPFS 均无变化，并且在该人群中瑞戈非尼的 mPFS 大于阿伐替尼。使用阿伐替尼治疗时，疾病进展时 KIT ATP-BP 口袋突变次级变异体（尤其是 V654A）会增多。
尽管直接口服抗凝>，脑缺血性中风
的观点据估计，每名有缺血性中风的患者否则对静脉注射溶栓（IVT）的质量有质量，均针对直接口服抗剂（DOAC）处方。1目前，美国和欧洲的指南建议在过去48小时内摄入DOAC的患者使用IVT，除非某些实验室测试正常，而无论DOAC剂量是否正常，2 3但是在其他地区之间存在很大的异质性。4在紧急情况下确定DOAC血浆水平在大多数情况下都充满挑战和耗时。此外，DOAC等离子体水平截止值，在该机构中认为溶栓的情况很大，这在机构之间存在明显变化。因此，绝大多数急性缺血性中风患者，尽管口腔抗凝治疗口服抗凝治疗，但没有进一步的禁忌症。最近，与未服用抗凝剂的患者相比，在前7天内服用DOAC的患者中，美国中风注册中心没有增加症状性颅内出血（SICH）的风险（SICH）（未经调整的SICH风险为3.7％3.7％3.2％，调整后3.2％；调整后或0.88，95％CI 0.7至1.1 to 1.1）。5分析中存在局限性，例如不知道大多数患者的最后一次DOAC剂量的确切时机，只有一小组患者在中风之前已在48小时内确认摄入。此外，未提供针对这些患者的血浆水平测量的选择策略的信息。最近，全球
烹饪化学教学大纲 - 春季25
德克萨斯州亨德森县最大的主要职业小组是管理职业，雇用了2,416名工人。该地区的第二大职业小组是办公室和行政支持职业（2,409名工人）以及食品准备和服务相关职业（2,368）。高位置商（LQS）表明，与全国平均水平相比，该地区具有高度就业的职业组。该地区LQ最大的主要群体是建筑和提取职业（LQ = 1.59），管理职业（1.38）和生产职业（1.36）。在得克萨斯州亨德森县的职业团体，每名工人平均工资最高的职业是法律职业（104,200美元），管理职业（88,300美元），医疗保健从业者和技术职业（88,100美元）。该地区的失业率在主要群体中从法律职业中的1.0％到食品制备和服务相关职业的6.3％不等。在接下来的一年中，得克萨斯州亨德森县增长最快的职业集团预计将是医疗保健支持职业，同比增长率为 +2.8％。预计管理职业（+38个工作）以及食品准备和服务相关职业（+38）的工作期间，预计这一时期的工作数量最强。在同一时期内，预计食品制备和服务相关职业（480个工作）以及销售和相关职业（331），预计在同一时期（由于退休而造成的职业需求以及从一个职业到另一个职业的工人）。
单中心体验
海绵窦硬脑膜动脉瘘（CS-DAVF）的抽象背景，眼科症状通常是主要的临床表现，是由上静脉静脉（SOV）异常引流引起的。脑血管造影过程中SoV的早期不透明不可避免地表示瘘管在SoV和CS汇合处的分流点。我们旨在利用这一解剖学特征来实现精确的栓塞，从而提高了栓塞成功率并防止了与CS相关的症状和因过度包装而引起的并发症。方法是在2017年5月至2023年9月之间进行的单中心案例系列研究，其中包括通过transhisteral-Sov方法治疗的CS-DAVF患者的最大样本。我们回顾性地审查了32个CS-DAVF肌瘤下窦（IPS）闭塞患者的数据。结果这项研究表明，术后立即完全栓塞率（31/32，97％）。只有三名患者（3/32，9％）出现了暂时的与血管内治疗相关的并发症。平均操作时间为131.6±61.6分钟，平均每名患者使用的1.2±1.1线圈和1.8±1.2 ml Onyx胶。CS-DAVF相关的眼科症状均在所有患者中得到解决。我们还确定了一种罕见的解剖变异，其中77％的患者面部静脉排入外颈静脉。结论在CS-DAVF患者的IPS和主要是SoV引流的CS-DAVF患者中，应将股静脉栓塞栓塞视为至关重要的替代方法。这种方法显示出极好的术后完整栓塞率和令人满意的长期结局以及临床安全性。因此，我们强烈主张“眼睛对眼睛”的治疗策略。
糖尿病对孟加拉国生产力和经济的影响
摘要 目的 评估 2 型糖尿病对孟加拉国死亡率、寿命损失年 (YLL) 和生产力调整生命年 (PALY) 损失的影响。方法 建立生命表模型来估计孟加拉国当前工作年龄 (20-59 岁) 患有糖尿病的人口的生产力。模拟了至 60 岁（退休年龄）的随访。然后重复生命表分析，假设该群体没有糖尿病，随后生产力得到提高。两次分析结果的差异反映了糖尿病对健康和生产力的影响。人口统计和糖尿病患病率数据来源于国际糖尿病基金会 2017 年的估计数据，死亡率数据基于 2017 年全球疾病负担研究。相对风险和生产力指数分别基于印度和孟加拉国的研究。假设每个 PALY 的成本相当于每名全职工人的国内生产总值 (GDP)（8763 美元）。未来成本、寿命年限和 PALY 生存率按每年 3% 的折现率折现。结果假设对该人群（20-59 岁）进行随访直至 60 岁或死亡，估计有 813 807 人超额死亡、400 万寿命年损失（5.5%）和 920 万 PALY（20.4%）可归因于糖尿病。这相当于每人损失 0.7 YLL 和 1.6 PALY。PALY 的损失相当于 GDP 总计损失 974 亿美元（每人 16 987 美元）。情景分析结果表明该估计是可靠的。结论在孟加拉国，糖尿病对生产力损失和整体经济的影响巨大，对该国未来的繁荣构成重大风险。这凸显了旨在控制糖尿病的卫生策略的关键重要性。