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海绵窦硬脑膜动脉瘘(CS-DAVF)的抽象背景,眼科症状通常是主要的临床表现,是由上静脉静脉(SOV)异常引流引起的。脑血管造影过程中SoV的早期不透明不可避免地表示瘘管在SoV和CS汇合处的分流点。我们旨在利用这一解剖学特征来实现精确的栓塞,从而提高了栓塞成功率并防止了与CS相关的症状和因过度包装而引起的并发症。方法是在2017年5月至2023年9月之间进行的单中心案例系列研究,其中包括通过transhisteral-Sov方法治疗的CS-DAVF患者的最大样本。我们回顾性地审查了32个CS-DAVF肌瘤下窦(IPS)闭塞患者的数据。结果这项研究表明,术后立即完全栓塞率(31/32,97%)。只有三名患者(3/32,9%)出现了暂时的与血管内治疗相关的并发症。平均操作时间为131.6±61.6分钟,平均每名患者使用的1.2±1.1线圈和1.8±1.2 ml Onyx胶。CS-DAVF相关的眼科症状均在所有患者中得到解决。我们还确定了一种罕见的解剖变异,其中77%的患者面部静脉排入外颈静脉。结论在CS-DAVF患者的IPS和主要是SoV引流的CS-DAVF患者中,应将股静脉栓塞栓塞视为至关重要的替代方法。这种方法显示出极好的术后完整栓塞率和令人满意的长期结局以及临床安全性。因此,我们强烈主张“眼睛对眼睛”的治疗策略。

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