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单克隆抗体 - 淀粉样蛋白 - 阿尔茨海默病 - ...
*美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 为美国食品药品管理局 (FDA) 批准的针对淀粉样蛋白的单克隆抗体提供保险，用于治疗阿尔茨海默病 (AD)，但需在有证据发展 (CED) 的保险范围内提供。经批准的 CED 研究发布在 CMS 有证据发展保险范围网页上（请参阅：有证据发展保险范围 | CMS）。^2024 年 1 月 31 日，Biogen 公司宣布将停止开发和商业化 Aduhelm (aducanumab-avwa) 100 mg/mL 静脉注射剂，并终止 ENVISION 临床研究。60 Aduhelm (aducanumab-avwa) 未经证实，除阿尔茨海默病导致的轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病痴呆外，对于任何适应症均无医学必要性。对于符合以下所有条件的患者，Kisunla（donanemab-azbt）可用于治疗阿尔茨海默病（AD）：
选择合适的驱虫药
近年来，2% MOX（长效注射剂）越来越多地被用作产羔前后母羊的治疗方法。然而，一个复杂的因素是，该产品也被越来越多地用作羊疥癣的控制措施，这导致对蠕虫种群造成显著的无意选择压力，通常是在冬季避难所较少的时候。由于不仅蠕虫而且疥螨也对 MOX 具有抗药性，SCOPS 和 Zoetis（制造商）举行了一次联合研讨会，以商定最佳实践指南，从而保护 MOX 的功效。SCOPS 网站上提供了会议成果和对处方者和农民的建议的摘要以及完整的会议记录。对于硝苯腈（不再可用），当只针对 H. contortus 物种进行控制时，使用窄谱驱虫剂来控制 H. contortus 几乎总是比使用广谱药物更好。然而，在避难所中的血矛线虫数量较少的时候（例如秋季/冬季），使用硝苯腈或氯氰碘柳胺可能会对 AR 产生高度选择性，因此应慎重考虑。
新型药物输送系统-IJRPR
通过纳米颗粒传递药物的出现在使医学选择性和高效方面发挥了关键作用，这将为制药行业的新药物输送机制铺平道路。纳米技术新领域；预计这些快速进步的影响将在整个药物递送行业中都能感受到，从而影响从口服药物到注射剂，从而导致更有效和有针对性的治疗递送。纳米颗粒由于其许多优势，例如毒性降低，治疗成本降低，生物利用度提高和药物的专利持续时间增加，因此越来越多地用于药物输送。这将大大增强药物治疗的能力，减少[3]此外，还将探索纳米颗粒作为新分子对比剂的基础，从而建立了从可溶和不稳定的生物材料到有效治疗的桥梁。拥有最大的设计空间之一；不仅由于其独特的细胞内穿透性特性，多药耐药性生物学靶标的生物利用度以及对生物屏障的规避，这使纳米颗粒成为有望靶向药物递送的有希望的前景，也使纳米颗粒通过药物的开发来预示着新的药物发现时代。[4]
注入变革和便利——利用长效抗逆转录病毒药物开创非洲艾滋病毒治疗的未来
长效注射抗逆转录病毒疗法有望成为非洲艾滋病的治疗良方，但也面临挑战。资金限制严重，生产、分销和管理成本使医疗保健预算吃紧。基础设施问题（包括缺乏可靠的冷藏设备）影响了运输和储存过程中药物的稳定性。缺乏熟练的医疗保健专业人员阻碍了 LAART 的推广。文化污名和对注射剂的误解阻碍了该疗法的推广，需要开展有针对性的宣传活动。监管障碍和审批流程各异导致实施延迟。简化框架和促进卫生机构之间的合作可以加快 LAART 的推广。在尼日利亚，电力供应不稳定影响了冷藏设备，而在乌干达，农村地区缺乏训练有素的医疗保健人员，阻碍了 LAART 的推广。总之，非洲的 LAART 推广面临着资金、基础设施、文化和监管方面的挑战。采取涉及政府、国际组织、制药公司和当地社区的综合方法对于实现 LAART 的潜在益处至关重要，为有需要的人提供更方便、更有效的艾滋病毒/艾滋病治疗策略。
Rybelsus 药品数量管理政策 – 每日
• 作为饮食和运动的辅助手段，可改善 2 型糖尿病成人患者的血糖控制。 剂量 Rybelsus 的推荐初始剂量为 3 毫克，每天一次 (QD)，连续 30 天。1 3 毫克剂量仅用于开始治疗，对血糖控制无效。服用 Rybelsus 3 毫克 QD 30 天后，将剂量增加至 7 毫克 QD。服用 7 毫克 QD 30 天后，如果需要额外的血糖控制，剂量可以增加至 14 毫克 QD。不建议服用两片 7 毫克药片来达到 14 毫克的剂量。如果漏服一剂，应跳过该剂量并在第二天服用下一剂。Rybelsus 应在当天第一次进食、饮料或其他口服药物前至少 30 分钟用 4 盎司白开水服用。药片应整片吞服，不得分割、压碎或咀嚼。每日服用 14 毫克 Rybelsus 的患者可从服用最后一剂 Rybelsus 的第二天开始，每周一次 (QW) 改用 0.5 毫克 Ozempic®（索马鲁肽皮下注射剂）。1 相反，服用 0.5 毫克 QW Ozempic 的患者可改用 7 毫克或 14 毫克 QD Rybelsus。Rybelsus 可能
雄性小鼠中用精氨酸配体的Fe（III）复合化合物的抗糖尿病活性测试（Mus Musculus L.）
抽象糖尿病的特征是体内高血糖水平。1型糖尿病的治疗方法是胰岛素注射剂，而2型糖尿病的治疗通常使用口服药物。当前，人们正在寻找使用金属复杂化合物制成的糖尿病药物。Fe（III）复合化合物的研究和利用的开发仍然受到限制，因此，在这项研究中，进行了Fe（III）复合化合物与精氨酸配体的合成。研究的结果获得了96％的Fe（iii） - 精氨酸的复杂化合物，其样品重量为0.5601 g。使用UV-VIS分光光度计进行表征，在203 nm的波长下显示吸收，这表明Fe（III） - 精氨酸复合物的吸收。FTIR分析的结果表明，在500-600 nm的波长下，Fe -O和Fe -N键的典型吸收。当Alloxan诱导时，小鼠体重的计算结果减少。3周和4周后，老鼠的体重恢复到稳定性。葡萄糖水平的最高降低是剂量2，即100μg/kg bw，降低为66.72％。这项研究的结果表明，复杂的化合物Fe（III）精氨酸可以降低小鼠的血糖水平。关键词抗糖尿病活动，Fe（III）复合化合物，精氨酸配体，雄性小鼠
2024 年 3 月 4 月临床 Rx 论坛 2024 年 4 月 25 日修订.pub
背景：全身性重症肌无力 (gMG) 是一种罕见的自身免疫性疾病，其特征是免疫球蛋白 G (IgG) 抗体介导的神经突触传导抑制，损害神经肌肉功能。1 gMG 患者为抗乙酰胆碱受体 (AChR) 抗体阳性和/或抗肌肉特异性酪氨酸激酶 (MuSK) 抗体阳性。2 gMG 的主要症状包括疲劳和严重的肌肉无力，可能导致重症肌无力危象等严重并发症。2,3 虽然 gMG 的常规治疗选择，如乙酰胆碱酯酶抑制剂（例如吡啶斯的明）、皮质类固醇和非甾体免疫抑制剂可能有点有效，但长期使用这些治疗方法可能会导致严重的不良反应。血浆置换 (PLEX) 和静脉注射免疫球蛋白 (IVIg) 可短期用于治疗 gMG 加重，但长期使用不切实际。因此，开发了新的靶向疗法，专注于减少致病性 IgG 循环，以治疗这种常常使人衰弱的疾病。Efgartigimod alfa (Vyvgart ® ) 静脉注射剂及其皮下对应物 efgartigimod alfa 和透明质酸酶 (Vyvgart ® Hytrulo) 分别于 2021 年和 2023 年获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准，是针对抗 AChR 抗体阳性的成年患者的靶向疗法。4,5 Rozanolixizumab-noli (Rystiggo ® ; UCB，
碱性磷酸酶
主题：供应药品援助基础部分的注射用常规人胰岛素 100 IU/ml、小瓶和管子（笔）、注射用人胰岛素 NPH 100 IU/ml、小瓶和管子（笔）以及胰岛素注射笔针头。尽管卫生部做出了努力，但事实是，自 2023 年 12 月以来，联邦实体开始在招标过程中遇到困难，无法成功采购药品常规人胰岛素 100 IU/ml 注射剂、小瓶和管（笔）、人胰岛素 NPH 100 IU/ml 注射剂、小瓶和管（笔）以及胰岛素应用笔用针头，将它们分发给州首府的州和市卫生仓库以治疗糖尿病患者，因为正是这个 SUS 管理机构负责在统一医疗系统范围内通过药品援助基础部分采购、融资和分配人胰岛素的过程，负责将药物分发给市实体的最终用户，也就是说，由初级保健药房向胰岛素依赖型患者分发药物。我们重申，这些物品的融资、采购和分配受 2017 年 9 月 28 日第 2/2017 号合并条例第 III 章第 II 附件 XXVIII 和 2023 年 4 月 27 日第 532/2023 号 GM/MS 条例的管制。卫生部重申，向巴西人口供应胰岛素是 SUS 始终关注的问题，SUS 一直在寻找替代方案以保持库存供应。巴西所经历的情况是全球胰岛素供应困难的体现。国内市场无法满足SUS的巨大需求。为了维持SUS网络的供应并全面服务于胰岛素依赖型患者，卫生部采取的措施之一是根据RDC No. 203/2017的规定将采购流程扩大到国际公司，直到克服国内市场供应不足的特殊情况；另一项措施是通过Funed和Biomm扩大人用NPH和常规胰岛素瓶装（现在也有注射笔装）的生产性发展伙伴关系（PDP）；另一项措施是由国家卫生系统技术整合委员会（CONITEC）增加SUS中的胰岛素选择，包括用于治疗2型糖尿病的速效和长效类似物胰岛素（现在可用于治疗1型糖尿病），以及审查临床方案和治疗指南，并建议将其纳入。卫生部在 Novo Nordisk、Star Pharma 等公司的承诺基础上做出的承诺，Biomm 将在 2024 年 12 月底至 2025 年 1 月初之前规范向各州分发指南。最后，州卫生部将与两党合作，在卫生部恢复交付后，一旦我们的库存恢复，及时向区域卫生管理部门提供胰岛素。卫生部已经向新闻界发布了一份通知，告知其在 2025 年底之前有保证的胰岛素供应（关于胰岛素供应。可在以下网址获取：。访问日期：12月18日2024.)
Orencia 皮下注射事先授权政策
多关节炎。3 对于具有风险因素和高风险关节（例如颈椎、腕关节或髋关节）、高疾病活动度和/或被判定为具有致残性关节损伤高风险的患者，可考虑使用生物制剂进行初始治疗。对于尽管使用非甾体抗炎药但仍患有活动性骶髂关节炎或肌腱炎的患者，建议使用肿瘤坏死因子抑制剂 (TNFi)。• 银屑病关节炎：ACR (2018) 指南建议，对于未经治疗的银屑病关节炎患者和之前接受过口服治疗的患者，TNFi 优于其他生物制剂。4 但是，对于复发性或严重感染的患者，可能考虑使用 Orencia 优于其他生物制剂。政策声明 建议事先授权 Orencia 皮下注射的处方福利覆盖范围。所有批准均在以下持续时间内提供。如果批准以月为单位授权，则 1 个月等于 30 天。由于对接受 Orencia 治疗的患者进行评估和诊断以及对不良事件和长期疗效进行监测需要专业技能，因此初步批准要求 Orencia 皮下注射剂必须由专门治疗该病症的医生开具处方或与其协商。
尼日利亚临床心理学杂志（NJCP）
情绪障碍引起了公共卫生的关注，对药物的不遵守似乎是双极性情绪障碍的主要问题。存在许多药物治疗干预措施，但尚未实现它们的普遍有效性，尤其是因为某些治疗与不舒服的副作用有关，这些副作用会影响治疗，尤其是药物依从性。对躁郁症的新兴或研究药物治疗进行了综述。回顾了第一代长效抗精神病药（如Flupentixole decanoate）的药代动力学和药效学。本文审查了有关使用移动技术作为改善情绪障碍患者药物依从性的可行选择的几项研究和论述。讨论了使用移动技术来遵守情绪障碍的药物的好处，并还审查了将移动技术用于情绪障碍的药物依从性的挑战。因此，通过使用移动技术来依从性情绪障碍，尚未理解的差距。审查得出的结论是，长期作用注射剂有可能用于治疗抑郁阶段的所有阶段和搅动的所有阶段，这些阶段主要是表征双极体验的。进一步得出的结论是，使用移动技术可以改善情绪障碍患者的药物依从性。