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E435.完整版.pdf
背景：影响基于脑电图的神经反馈 (EEG-NF) 对注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 核心症状的有效性的因素仍不清楚。方法：我们搜索了 PubMed、Embase、Web of Science、ClinicalKey、Cochrane CENTRAL、ScienceDirect 和 ClinicalTrials.gov 数据库，从建库到 2022 年 8 月，查找针对 ADHD 患者的随机对照试验 (RCT)，这些试验涉及对注意力不集中、多动/冲动和整体症状的行为评定量表改善的结果评估。对照包括非主动（例如，等待名单/照常治疗）和主动（例如，认知训练）对照。结果：我们的分析包括 21 项 RCT，共 1261 名参与者。我们的结果表明，与近端（分别为 p = 0.01、p = 0.02 和 p = 0.01；例如父母）和远端（p = 0.01、p < 0.05 和 p = 0.01；例如老师）评估者相比，EEG-NF 在注意力不集中、多动/冲动和 ADHD 整体症状方面的改善明显更好。从最近端评估者的观察来看，元回归显示，EEG-NF 的治疗效果与智商 (IQ) 之间存在正相关。对结合两种 EEG-NF 方案的研究进行亚组分析，结果显示其对 ADHD 症状的治疗效果优于使用单一 NF 方案的研究，而采用双盲设计的亚组分析未能证明 EEG-NF 优于假对照。此外，在亚组分析中，与假治疗/安慰剂 EEG-NF 对照组相比，使用等待名单/常规治疗比较器时，EEG-NF 的治疗效果明显更好。局限性：我们的研究结果受到我们分析中大多数研究缺乏双盲设计的限制。结论：我们的结果支持 EEG-NF 对改善 ADHD 患者的注意力不集中、多动/冲动和整体症状的有效性。检测和性能偏差的高风险值得进一步研究。
引用：Siefried KJ，Acheson L，Clifford B等。口服纳曲酮 - 培养基组合药物的开放标签试验研究
摘要简介甲基苯丙胺的使用障碍是全球公共卫生问题，没有批准的药物治疗。最近在美国进行的一项随机对照试验研究了安非他酮和纳曲酮的组合，全球不易获得。在这里，我们报告了一项试验方案，该方案是针对合并的纳曲酮和安非他酮组合的。方法和分析这项单臂开放标签的试点研究将评估甲基苯丙胺使用障碍的成年人中口服纳曲酮和安非他酮（每天40 mg/450 mg每天40 mg/450 mg）的安全性和可行性。参与者（n = 20）将是澳大利亚悉尼市中心医院的兴奋剂治疗计划的门诊病人。主要终点是第84天。参与者将参加从基线到第12周的每周学习访问，并在第16周进行后续电话访问。所有参与者都会照常接受治疗，例如社会心理疗法。主要结果是安全性（通过治疗急剧不良事件（AES）/不良反应衡量）和可行性（通过招募时间，不合格参与者的比例，研究和研究药物遵守的时间来衡量）。次要结果将评估甲基苯丙胺的使用，渴望和戒断；治疗目标和期望；身体和心理健康；抑郁和焦虑；和治疗满意度。定性访谈将评估干预和结果指标的可接受性。伦理和传播这项研究获得了圣文森特医院人类研究伦理委员会（2023/ETH00549）的伦理批准。结果将提交给同行评审的期刊和科学会议，并将创建视频摘要，以确保参与者和使用甲基苯丙胺的人可以访问这些发现。试验注册号ANZCTR：ACTRN12623000866606（协议v.2.1日期为2024年4月8日）。
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我在纽约地铁时开始搜索。我的孩子们在抱怨，四列火车立刻尖叫到车站，我把手放在耳朵上并畏缩了 - 噪音震耳欲聋。在城市，飞机，汽车，机械和声音的钝咆哮是生活的事实。没有逃脱的逃脱，我开始被它疯狂。我需要找到一个可以重新夺回和平感的地方。这个地方越安静，那就越轻松。我决定继续执行任务，以发现是否存在绝对的沉默。我前往地下两公里的修道院和一个矿山 - 都很安静，但不是地球上最安静的地方。我最兴奋的一个地方是明尼苏达州Orfield实验室的Anechoic Chamber。这是一个隔热的小房间，该房间是隔离的，隔离了混凝土和钢层，可以阻止外部噪音来源，内部衬有吸收所有声音的缓冲液。甚至地板也是悬挂的网眼，以阻止任何步行声。如果在20分贝上测量了软弱的耳语，则无声室是其中的16。同室房间比地球上任何其他地方都要安静得多。具有讽刺意味的是，大多数人远没有和平，而是发现其完美的安静令人沮丧。被剥夺了通常的放心的环境声音会造成恐惧 - 它解释了为什么感觉剥夺是一种折磨的一种形式。宇航员在NASA的Anechoic Chambers进行了部分培训，因此他们可以学会应对空间的沉默。声音的存在意味着事物在起作用；它照常业务 - 当缺乏声音时，这标志着故障。我听说在一个态室中呆了15分钟以上，可能会引起极端症状，从幽闭恐惧症和恶心到惊恐发作和听觉幻觉 - 您实际上开始听到事情。一位小提琴家在几秒钟后尝试了它，并在门上锤击，要求放开，因为他对沉默如此不安。我预定了45分钟的会议 - 很久以前没有人待在这么长时间之前。我感到担忧的原因有两个：我会发疯和撕裂
朴茨茅斯市议会更新了临时营养中性...
1.1从Solent流域排出的高水平的氮被认为是导致绿藻过度生长（一种称为富营养化的过程），该藻类对该地区的国际保护栖息地产生了公认的，有害的影响。1.2随着欧洲判例法的变化，自然英格兰（政府的自然环境顾问）建议地方规划机构（LPA），所有涉及或产生额外夜间过夜的新开发项目都应是“养分中性”，因为一种方法是确保开发不会增加现有的营养费。必须适当解决新开发项目对水质产生的其他废水的影响，以便为了评估适当的建议1，以结论对栖息地站点没有不利影响（以及理事会在法律上符合法律规定的决定）。1.3缓解措施成为“营养中性” 2的额外住宅（包括住宅的强化），与旅游业相关的发展以及由于产生额外的废水所产生过夜的任何其他发展所必需的。1.4朴茨茅斯市议会（PCC）批准了新住宅的首个临时营养中性缓解策略，以应对2019年11月缓解需求。迄今为止的战略重点是从水效率提升到理事会的住房库存的“缓解信用”，以确保该市的氮产量净增加。也有通过这种“照常”生成的缓解来源仅设想能够在有限的时间内（可能是2 - 3年）提供“信用额”，但要监视开发行业对水效率提升的工作以及对累积的“信用银行”的需求。，随着理事会的升级计划的持续，该来源的预计能力正在减少，尽管Covid-19-19大流行限制降低了实际节省水量，但仅将工作限制为基本工作。1.5汉普郡和怀特野生动物信托（Hiowwt）的汉普郡和岛已开发了一种“基于自然的解决方案”，以提供缓解氮的方法。该计划是通过收购目前将高水平的养分（氮）释放到solent中并改变其管理方式的大量管理的农田（即放牧较少或留给“重野”，以产生较低的氮输出；然后，可以使用氮输出的差异来抵消新开发的影响。
南南合作商业银行商业模式创新与组织韧性
摘要：本研究考察了尼日利亚南南地区商业银行商业模式创新与组织弹性之间的关系。对尼日利亚南南地区 20 家商业银行的 436 名员工进行了横断面调查。数据采用结构化问卷收集，并使用结构方程模型进行分析。结果表明，商业模式创新（价值主张创新和价值获取创新）维度与组织弹性之间存在显著的正相关关系。研究得出结论，成功整合价值主张和价值获取方面的商业模式创新对于提高南南尼日利亚商业银行的敏捷性和稳健性至关重要。因此，该研究建议商业银行应培育创新和创造文化，鼓励员工探索新的想法和方法，这将对银行应对市场变化的敏捷性产生积极影响。关键词：商业模式创新、价值主张创新、价值获取创新、组织弹性、敏捷性、稳健性。 1.0 简介 总体而言，公司在极其动荡的环境中运作，这种环境的特点是不可预测性和高度模糊性，客户偏好不断变化、竞争压力不断加大、监管政策不断波动（Rajala & Hautala- Kankaanpää，2023 年）。考虑到尼日利亚商业领域的不可估量性质，各组织目前正在寻求提高其复原力的方法，因为只有具有复原力的组织才能保持稳定的业务发展。组织离不开竞争对手，在激烈的竞争中，组织的连续性和有效运营的能力取决于他们调整运营以适应行业趋势的能力。在发生重大干扰时，公司的复原力是指其在为消费者、用户和相关利益相关者提供服务的同时对其做出反应、恢复并照常开展业务的能力（Saidenberg 和 Goyne，2020 年）。在经济紧张时期，银行如果具备足够的资本，则能够获得资金、赢得投资者的支持并赢得储户的信任（Fiksel，2006 年）。Dietz、Kincses、Seshadrinathan 和 Yang（2022 年）认为，银行必须提高其韧性并重新考虑其公司战略，以度过当前不确定的时刻并实现长期增长和盈利。
IEA忘记了为什么建立
总结于1974年，美国和其他大型石油国家建立了国际能源局（IEA），以回应阿拉伯石油禁运。 其目的是确保石油供应的安全性。 最初的任务的核心是开发公正的政策中性能源市场分析和预测，包括其影响力的年度世界能源前景。 自2020年以来，IEA的领导层更加重视实现“净零”国际气候目标。 由环保组织和其他非政府组织敦促的对全球能源转型的新专注，这使IEA急剧摆脱了能源安全任务。 在IEA的短视决定中放弃其当前政策方案的短暂决定中，没有什么比这更明显的了，这实际上是“照常业务”参考案例。 在其位置，IEA代替了陈述的政策场景。 这种情况是基于未完成的政策的假设前景，并以对转型的步伐和规模的不切实际乐观的假设为基础，尤其是关于消费者采用电动汽车的情况。 在IEA表面上的“基线”世界能源前景预测中引入了有偏见的假设是为了阻止对石油和天然气投资的投资，同时促进脱碳的目标很少有人相信会发生。 如果IEA成员在此建议中采取行动，未来的全球石油，天然气和煤炭生产将不足和集中在对抗国家。总结于1974年，美国和其他大型石油国家建立了国际能源局（IEA），以回应阿拉伯石油禁运。其目的是确保石油供应的安全性。最初的任务的核心是开发公正的政策中性能源市场分析和预测，包括其影响力的年度世界能源前景。自2020年以来，IEA的领导层更加重视实现“净零”国际气候目标。由环保组织和其他非政府组织敦促的对全球能源转型的新专注，这使IEA急剧摆脱了能源安全任务。在IEA的短视决定中放弃其当前政策方案的短暂决定中，没有什么比这更明显的了，这实际上是“照常业务”参考案例。在其位置，IEA代替了陈述的政策场景。 这种情况是基于未完成的政策的假设前景，并以对转型的步伐和规模的不切实际乐观的假设为基础，尤其是关于消费者采用电动汽车的情况。 在IEA表面上的“基线”世界能源前景预测中引入了有偏见的假设是为了阻止对石油和天然气投资的投资，同时促进脱碳的目标很少有人相信会发生。 如果IEA成员在此建议中采取行动，未来的全球石油，天然气和煤炭生产将不足和集中在对抗国家。在其位置，IEA代替了陈述的政策场景。这种情况是基于未完成的政策的假设前景，并以对转型的步伐和规模的不切实际乐观的假设为基础，尤其是关于消费者采用电动汽车的情况。在IEA表面上的“基线”世界能源前景预测中引入了有偏见的假设是为了阻止对石油和天然气投资的投资，同时促进脱碳的目标很少有人相信会发生。如果IEA成员在此建议中采取行动，未来的全球石油，天然气和煤炭生产将不足和集中在对抗国家。IEA的执行董事Fatih Birol甚至在媒体上推测：“将不需要在石油和天然气领域进行新的投资。”他在其他场合发表了类似的陈述，最值得注意的是，“看着今天或明天，没有人能说服我，石油和天然气代表了全世界国家和消费者的安全或安全的能源选择。”这种方法正在与世界能源安全赌博。 这些包括俄罗斯，伊朗，委内瑞拉和中国，他们对国际安全和环境规范几乎没有考虑。 IEA会出现这样的结果，表明它的速度和速度远离其核心任务。 IEA的新陈述政策场景（步骤）也表明，世界石油和天然气需求都将在2030年之前达到顶峰，这是其他可靠的建模者的其他“业务”，包括美国，包括美国，IEA的执行董事Fatih Birol甚至在媒体上推测：“将不需要在石油和天然气领域进行新的投资。”他在其他场合发表了类似的陈述，最值得注意的是，“看着今天或明天，没有人能说服我，石油和天然气代表了全世界国家和消费者的安全或安全的能源选择。”这种方法正在与世界能源安全赌博。这些包括俄罗斯，伊朗，委内瑞拉和中国，他们对国际安全和环境规范几乎没有考虑。IEA会出现这样的结果，表明它的速度和速度远离其核心任务。IEA的新陈述政策场景（步骤）也表明，世界石油和天然气需求都将在2030年之前达到顶峰，这是其他可靠的建模者的其他“业务”，包括美国，包括美国，
IFU-BT225-R05-en procesoIFU-BT225-R05-en proceso
使用1。通过编写灭菌器编号（如果有多个），标签上的负载号和处理日期来识别Bionova®BT225SCBI。2。根据建议的灭菌做法，将SCBI和材料一起在适当的包装中进行灭菌。将包装放置在那些被认为是绝育剂最无法获得的区域（例如，负载中心和门附近的区域）。3。照常消毒。4。灭菌过程完成后，打开灭菌器门，等待五分钟，然后从包装中删除SCBI。注意：从灭菌包装中卸下Bionova®BT225SCBI时，戴上安全眼镜和手套。警告：不要过度压碎或处理SCBI，因为这可能会导致玻璃安培破裂。5。让SCBI冷却直至达到室温。6。检查SCBI标签上的过程指标。向棕色的颜色变化表明SCBI已暴露于蒸汽中。重要：这种颜色变化没有证明实现无菌性的过程有效性。如果过程指示器颜色尚未更改，请检查灭菌过程。7。按盖子密封管子。将SCBI中包含的Amboule粉碎，上面装有单个Ampoule碎碎机或放置在Bionova®Photo-PhotoN®自动阅读器孵化器（BPH）后面的Ampoule破碎机。然后剧烈摇动管子，直到介质到达管的底部并完全浸泡孢子载体。孢子载体的不完全润湿可能导致荧光读数不正确。最后，将SCBI放在孵化器中。重要：在运行灭菌周期时，至少每天至少每天使用一次非杀菌的SCBI作为阳性对照。阳性控制可确保满足正确的孵化条件；培养基促进快速增长的能力；孢子活力并未因储存温度，湿度或靠近化学物质以及Bionova®Photon®自动读取器孵化器（BPH）的正常功能而受到损害。，正面对照指标和处理后的指示器应属于同一批次。8。在Bionova®Photon®自动读取器孵化器（BPH）中，在60±2°C下孵育处理的生物学指标和阳性对照指标，以进行7秒钟，以进行即时荧光读数。注意：灭菌和孵育之间的时间不应超过7天的时间。由自动阅读器（激发340-380 nm /发射455-465 nm）检测到的荧光强度，孵育7秒后决定了消毒过程的效率。阳性对照必须给出正荧光读数，以使结果有效。记录阳性结果并立即丢弃SCBI，如下所示。
Microsoft Word - 塞斯纳事故拉杰沙希最终报告
0.概要：a) 一架 Cessna-152 飞机于 2015 年 4 月 1 日在孟加拉国当地机场进行训练飞行时发生事故。机上有两名飞行员，一名是教练飞行员（飞行教练），另一名是实习飞行员（学生飞行员），他将接受单飞后训练。事故导致飞机坠毁。撞击点位于跑道附近的草地上。飞机在撞击时起火，导致实习飞行员死亡，教练飞行员重伤。调查按照附件 13 和 ICAO 相关 DOC 中规定的程序进行，并按照附件 13 第 6 章和相关附录以及 Doc 9756 AN/965 航空器事故和事故征候调查手册第 IV 部分编写报告。b) 飞行教员正在向学生飞行员演示低空迫降练习。起飞后，他提前右转，朝右侧顺风位置降落在对面的跑道上。高度太低，顺风位置太近，以至于飞机在完成反向转弯并越过跑道之前，就撞击了跑道边缘附近的地面，并在最后一次撞击后立即起火。学生飞行员当场死于撞击力和撞击后火灾。教官飞行员虽然严重烧伤，但 43 天后还是不治身亡。飞机因撞击力和撞击后起火而完全损毁。1.正文（事实信息） 1.1 简介信息： a) 冬季天气过后，飞行学校于 2015 年 2 月初恢复飞行活动。当天天气晴朗，地面风速约为 10 节，地面温度为 33 摄氏度。教官飞行员于 2014 年 10 月被飞行学校任命为名誉飞行教官。在飞行学校工作期间，飞行教官在一家私人货运航空公司找到了一份工作，接受 SAAB-340 飞机的培训。他原定于 2015 年 4 月某个时候出国接受 SAAB-340 模拟器培训。b) 当时飞行学校没有任何高级教练对学生进行必要的检查和技能测试。因此，这位飞行教练被提供给飞行学校，在出国培训之前进行检查和测试。d) 第二天是他每周的休息日，因此 3 月 30 日飞行学校没有飞行活动。因此，应飞行学校的要求，他从 2015 年 3 月 29 日开始飞行，每次飞行时间限制为 5 天。c) 飞行教练于 2015 年 3 月 29 日进行了一次越野飞行，此后又进行了五次飞行，飞行时间为 05:00。e) 训练照常于 3 月 31 日上午恢复。飞行教练于当地时间 09:10 开始飞行训练，并与八名不同的学生进行了八次训练飞行，
儿童脑电图测试
脑电测试儿童的脑电图是什么？脑电图或脑电图是大脑天然发生的电活动的记录。也记录在数字视频中。测试需要60到90分钟。我们应该在来之前做什么？您的孩子的头发应新鲜清洗，干燥，并没有所有头发产品，例如凝胶，油或发胶。如果愿意，带上梳子。除非您被明确告知这样做，否则请不要停止任何处方药。应照常吃饭；请确保您的孩子不会饿。避免提供刺激性饮料，例如可乐。如果您愿意，您的孩子可以戴上帽子戴在家中。测试期间会发生什么？您的孩子的头是测量的，可能用小蜡笔十字标记。使用水溶性糊剂将大约22条电线应用于头皮；只有一点温和的摩擦。可以使用脖子或手臂上的铅记录心跳。然后，一台计算机记录了大约20分钟的脑电波活动。没有什么可感受的。我们可能会要求您的孩子睁开并闭上眼睛。，在您的同意下，我们可能会要求您的孩子深呼吸几分钟，我们可能会显示出闪烁的灯光。之后，我们卸下电线，擦去任何糊剂，您可以整理孩子的头发。头部可能有点粘，但是任何糊状残留物都容易洗净。有些孩子之后喜欢戴帽子。您如何使用婴儿和幼儿管理？您为什么录制视频？该测试适合适合孩子的年龄，因此可以在母亲的腿上拥抱婴儿，并可以喂食。幼儿可以坐在成人的腿上并安静地玩耍。大孩子躺在沙发上。孩子越放松，录音就越清晰。我们有适合年幼孩子的玩具，故事书籍，故事录像带和DVD播放器；如果愿意，请带上自己的DVD。通常欢迎额外的成年人；为了帮助逗乐和分散小孩的注意，但其他孩子不应被带到诊所室。数字视频的记录是出于技术原因来帮助解释。只保留了援助解释的部分。您将要求您同意我们录制视频。为什么使用深呼吸和闪光灯？呼吸运动和闪光灯可能会为某些儿童增加额外的诊断信息。为什么需要同意？书面同意书确认您对深呼吸和闪光灯的同意，因为在某些人中触发癫痫发作的风险很小。尽管风险很低，但它可能对可能将来可能申请驾驶执照的年龄较大的儿童产生影响。请注意，这种风险也适用于房间中暴露于闪光灯的其他人。只有父母或法定监护人才能给予法律同意。如果其他人带您的孩子参加考试，则必须在约会之前与部门联系，以便我们可以做出其他安排书面同意。有任何副作用吗？我们什么时候可以得到结果？记录脑电图没有任何副作用。如果您在测试后有任何疑问，则应向医生寻求建议。结果将发送给将您的孩子转介测试的医生。这通常需要一到三周。如果您还有其他问题，请致电：01305 255255作者：Monica Freeman评论：2015年9月版权：多塞特郡县医院NHS基金会信托