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背景：影响基于脑电图的神经反馈 (EEG-NF) 对注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 核心症状的有效性的因素仍不清楚。方法：我们搜索了 PubMed、Embase、Web of Science、ClinicalKey、Cochrane CENTRAL、ScienceDirect 和 ClinicalTrials.gov 数据库，从建库到 2022 年 8 月，查找针对 ADHD 患者的随机对照试验 (RCT)，这些试验涉及对注意力不集中、多动/冲动和整体症状的行为评定量表改善的结果评估。对照包括非主动（例如，等待名单/照常治疗）和主动（例如，认知训练）对照。结果：我们的分析包括 21 项 RCT，共 1261 名参与者。我们的结果表明，与近端（分别为 p = 0.01、p = 0.02 和 p = 0.01；例如父母）和远端（p = 0.01、p < 0.05 和 p = 0.01；例如老师）评估者相比，EEG-NF 在注意力不集中、多动/冲动和 ADHD 整体症状方面的改善明显更好。从最近端评估者的观察来看，元回归显示，EEG-NF 的治疗效果与智商 (IQ) 之间存在正相关。对结合两种 EEG-NF 方案的研究进行亚组分析，结果显示其对 ADHD 症状的治疗效果优于使用单一 NF 方案的研究，而采用双盲设计的亚组分析未能证明 EEG-NF 优于假对照。此外，在亚组分析中，与假治疗/安慰剂 EEG-NF 对照组相比，使用等待名单/常规治疗比较器时，EEG-NF 的治疗效果明显更好。局限性：我们的研究结果受到我们分析中大多数研究缺乏双盲设计的限制。结论：我们的结果支持 EEG-NF 对改善 ADHD 患者的注意力不集中、多动/冲动和整体症状的有效性。检测和性能偏差的高风险值得进一步研究。
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