睾酮替代疗法(TRT)通常用于治疗性腺功能低下,目的是恢复激素水平并促进整体健康改善。然而,这种疗法可能会对生殖功能造成不利影响。本研究的目的是分析男性性腺功能低下患者睾酮替代治疗的挑战,重点关注对生育能力的影响和可用的保留生育能力的策略。该研究基于通过 PubMed 和 SciELO 数据库中的书目调查进行的综合性审查。研究结果表明,中断 TTh 并使用 HCG 和克罗米芬,对恢复性腺功能低下相关不孕症的精子发生具有部分效果。然而,还需要进一步研究来改进这些方法。结论是,虽然睾酮替代疗法对治疗性腺功能低下有效,但它会损害生育能力。通过适当的干预,有可能保持生育能力并获得更好的生殖结果。
为了满足这些营养需求,生产者经常使用尿素和硫酸铵 (AMS) 的物理混合物。虽然物理混合物可能具有施肥者所需的营养量,但一旦撒在田地里,可能会导致营养条纹不均匀。另一种选择可能是均质混合物,包括大分子和次要营养元素,例如氮 (N)、钾 (K) 和硫酸盐-硫 (SO4-S),其中含有适合大多数土壤的最佳数量的这些营养元素。目标考虑到油菜籽与大多数作物相比具有较高的营养需求,2024 年在朗登研究推广中心进行了一项肥料试验。该试验由 UKT 芝加哥赞助。试验的目的是比较两种均质新肥料 NKS(28-0-5-6SO4-S)和 NKS(26-0-7-9SO4-S)与尿素和 AMS 等直接肥料的效果。新型肥料中的氮以铵 (NH4 + ) 和硝酸盐 (NO3 - ) 形式存在,因此与尿素不同,它们不会因氨挥发而损失。该研究采用了三种不同比率的氮、钾和硫酸盐-硫 (SO4-S),并测量了油菜籽的产量和质量。根据土壤有效磷的结果,所有处理统一施用磷。试验地点试验地点位于北达科他州兰登的 NDSU 兰登研究推广中心。处理和重复根据土壤分析结果,所有处理都采用了全比率的磷,即每英亩 72 磅,而采用尿素和 AMS 组合的直接施肥处理(T2、T3 和 T4)没有采用任何钾。但是,这些处理确实采用了等量的氮和等量或接近量的 SO4-S。由于均质肥料 NKS 28 和 NKS 26 中含有钾,因此 T5 至 T10 处理除了氮、磷和 SO4-S 外还添加了钾。此外,在 T2 至 T4 处理中,尿素以 14 毫升/10 磅的比例用脲酶抑制剂处理,所有肥料均以表面撒播的方式施用。肥料和养分类型及数量的详细信息见表 1。
1 波兰格但斯克医科大学肿瘤学和放射治疗学系及诊所 2 波兰格但斯克医科大学妇产科护理学系 3 波兰格但斯克 Invicta 生育诊所 4 波兰格但斯克医科大学心理学系、生活质量研究系 5 波兰华沙玛丽亚·居里国家肿瘤研究所乳腺癌和重建外科系 6 波兰克拉科夫雅盖隆大学妇产科系 7 波兰克拉科夫大学医院妇科内分泌和妇科系 8 波兰格但斯克医科大学儿科、血液学和肿瘤学系及诊所 9 波兰波兹南医科大学细胞生物学系 10 妇科、产科和不孕症治疗中心波兰波兹南 Pastelova 11 波兰华沙血液学和输血医学研究所孕妇血液学诊所 12 波兰比亚韦斯托克医科大学儿科肿瘤学和血液学系 13 波兰华沙玛丽亚居里国家肿瘤研究所肺癌和胸癌系 14 波兰弗罗茨瓦夫医科大学遗传学系和教务处 15 波兰波兹南医科大学医学和药品法系和主席 16 波兰华沙玛丽亚居里国家肿瘤研究所淋巴系统恶性肿瘤系 17 波兰比亚韦斯托克医科大学生殖和妇科内分泌学系
细胞毒性化疗一直是癌症治疗的主要手段,但与许多全身不良反应有关,包括对生育能力和内分泌健康的影响。不可逆的卵巢损伤和卵泡耗竭是化疗的副作用,可导致不孕和过早绝经,这两者都是年轻癌症患者的主要担忧。值得注意的是,许多女性会继续保留生育能力,但不幸的是,现有的策略并不能完全解决问题。最重要的是,卵母细胞和胚胎冷冻不能防止癌症治疗引起的卵巢损伤,这可能导致长期激素分泌受损。不幸的是,激素替代疗法不能完全恢复内源性内分泌功能的丧失。此外,虽然 GnRH 激动剂是接受烷基化化疗以减少过早绝经风险的患者的标准治疗,但其疗效并不完整。缺乏更广泛有效的选择,部分原因是我们对不同治疗方法如何损害卵巢的了解不足。本文总结了两种常用化疗药物——环磷酰胺和顺铂(II)对卵巢功能和生育力的影响,并讨论了造成这种损害的机制。此外,我们还批判性地分析了当前开发新型生育力保护策略的研究途径,重点关注生育保护剂。
· 儿童:性早熟的辅助诊断;· 青少年:性发育迟缓的辅助诊断;· 生育期:不孕不育、优生优育的辅助诊断;· 更年期:女性更年期激素水平变化的辅助诊断