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World File Search System疑似病例
2024 年第 36 周传染病威胁报告
• 根据世界卫生组织 (WHO) 的数据，自 2022 年开始监测猴痘病毒以来，截至 2024 年 7 月 31 日，全球已报告超过 100,000 例猴痘病毒 (MPXV) 分支 I 和分支 II 确诊的猴痘病毒病例，包括超过 200 例确诊死亡病例。 • 根据 2024 年 8 月 31 日发布的非洲疾病预防控制中心流行病情报报告，2024 年，非洲联盟 13 个成员国共报告了超过 20,000 例猴痘病毒分支 I 和分支 II 确诊病例，包括超过 600 例死亡病例（确诊和疑似病例），包括超过 5,000 例确诊病例。尽管病例的流行病学特征与前一周相似，但几内亚这个新国家报告了 1 例猴痘病毒病例，乌干达报告了与刚果民主共和国没有流行病学联系的病例，肯尼亚报告了 1 例有卢旺达旅行史的病例。• 瑞典（8 月 15 日；1 人）和泰国（8 月 22 日；1 人）报告了非洲大陆以外的输入性 I 型猴痘病毒病例。尚未报告二次传播。• 更多信息可在 8 月 16 日发布的欧洲疾病预防控制中心快速风险评估（受感染非洲国家猴痘病毒 I 型猴痘病毒引起的欧盟/欧洲经济区风险评估）和 8 月 26 日发布的流行病学更新中找到，其中包括最新的欧洲疾病预防控制中心建议。• 欧洲疾病预防控制中心正在密切监测和评估流行病学情况。
archcid-103878.pdf
背景：起源于中国武汉的 COVID-19 (SARS-CoV-2) 疫情持续升级，造成数百万人感染、十多万人死亡、巨大的经济损失和全球社会挑战。遏制感染和死亡的迅速蔓延需要地方、国家、地区和国际合作实施基于证据的政策。我们的目标是确定、提取、总结和推断遏制大流行性病毒性疾病的共生策略和方法，以便在全球范围内实施针对 COVID-19 的措施。证据获取：进行了文献综述，并用它来描述和推断 2000 年至 2020 年期间用于遏制大流行性病毒性疾病的策略和方法。这些信息是从世卫组织、疾病预防控制中心、国家卫生部网站以及 PubMed、Google Scholar、Embase 和 Web of Science 等书目数据库的报告中找到、提取和总结的。结果：通过快速的行为改变、社区动员和有效的检测和治疗策略，可以促进和实现病毒控制。教育社区了解病毒的传播、症状、结果、检疫和隔离、预防策略（例如消毒和使用个人防护装备）、何时何地报告疑似病例以及去哪里进行检测、咨询和治疗，这些已被证明可以有效管理和减轻病毒大流行。结论：COVID-19 是一种病毒大流行，可以通过行为改变方法来控制，即个人和社区共同负责任和持续地执行国际预防政策。
加拿大卫生部 加拿大
a. 间隔和累计报告数（严重和非严重），总体和按年龄组和特殊人群（如孕妇）划分 b. 每个 HLT 和 SOC 的间隔和累计报告数 c. 加拿大和全球暴露数据的报告数量，按国家、年龄组、种族和族裔分层 e. 间隔内参考安全信息的变化 f. 间隔内持续和已关闭的信号 g. 更新的特别关注的不良事件列表，包括紧急疫苗安全平台列表和风险管理计划 (RMP) 安全问题（包括额外的缺失信息）：报告——数量和相关病例、发病时间和观察/预期分析，包括因果关系评估 h. 死亡报告——数量和相关病例，包括观察/预期分析 i. 疫苗接种失败/缺乏疗效（包括确诊和疑似病例）和错误——相关病例数 j. 与其他疫苗/伴随治疗的潜在相互作用数量和相关病例 k.为了快速检测信号和进行沟通活动，应包括一些常规药物警戒活动的总结结果（如欧盟 RMP 第 III 部分所述，并适用于加拿大的情况）。所有正在进行的研究的总结都可以包含在第一个六个月的定期效益风险评估报告 (PBRER) 中，除非发现需要立即采取监管行动的安全信号。l. 总体风险/效益考虑
COVID-19 监测策略
哨点综合征监测。不再对轻度疑似病例进行 COVID-19 检测，但仍鼓励此类病例就诊其初级医疗保健提供者（包括电话咨询）的国家，应将 COVID-19 监测与流感样疾病 (ILI) 或急性呼吸道感染 (ARI) 哨点监测相结合，大多数欧盟/欧洲经济区成员国均已实施此类监测。哨点医生从出现 ILI/ARI 症状的患者系统样本中获得的鼻咽拭子，除了流感病毒和其他呼吸道病毒外，还应检测严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2)。在哨点医生无法对患者进行拭子采集的国家，可以考虑其他方法，例如自行采集拭子并使用专用渠道运送样本。然后，可以根据每周阳性样本数与检测样本数之比和/或每周确诊病例数与 ILI/ARI 就诊次数之比得出 COVID-19 的强度。在阳性哨点样本比例较高的国家/地区，ARI/ILI 的发病率可以很好地反映 COVID-19 的发病率。计算发病率的分母是哨点医生登记的人数，或其管辖范围内的人口，或每周就诊总数。在可行的情况下，应扩大这些哨点监测系统，以纳入更多医生，从而提高其人口覆盖率。在所有国家/地区，这些系统都需要在第 20 周流感监测季节结束后继续维持，因为需要继续监测 COVID-19。
2020 年 5 月至 8 月禽流感概览
2020 年 5 月 16 日至 8 月 15 日期间，欧洲报告了七起家禽中发生的高致病性禽流感 (HPAI) A(H5N8) 病毒疫情，其中保加利亚报告了一起疫情（n=1），匈牙利报告了六起疫情（n=6），意大利报告了一起家禽中发生的低致病性禽流感 (LPAI) A(H5N3) 病毒疫情。在匈牙利发现的所有六起疫情都是二次疫情，似乎是 2019 年 12 月以来欧洲中部冬季和春季家禽中发现的 HPAI A(H5N8) 疫情的尾声（n=334）。对本报告期内从保加利亚和匈牙利分离出的 HPAI A(H5N8) 病毒进行基因分析后，与 2020 年前几个月在两国收集的病毒相比，没有发现任何重大变化。这表明病毒在这两个国家持续存在，而不是通过受感染的野生鸟类引入的。报告期内，俄罗斯西部的家禽和野生鸟类中发现了高致病性禽流感 A(H5N8) 病毒，截至 9 月中旬，哈萨克斯坦也发现了该病毒。俄罗斯西部和哈萨克斯坦北部的高致病性禽流感病毒在空间上与野生水鸟的秋季迁徙路线相关，令人担忧，因为病毒可能通过迁往欧盟的野生鸟类传播。强烈建议成员国采取适当措施，及时发现高致病性禽流感疑似病例，包括加强生物安全措施。根据过去的经验（2005-2006 年和 2016-2017 年的疫情），北欧和东欧地区在即将到来的秋冬季节可能面临更高的病毒传入风险，应成为制定快速应对措施以尽早发现病毒的重点地区。报告期内，报告了一例人类感染 A(H9N2) 禽流感病毒的病例。
动物健康警报：四只食用了召回的生牛奶的家猫被确诊感染了 H5 禽流感病毒，还有一只食用了商业生产的生宠物食品的猫被确诊感染了 H5 禽流感病毒。
o 2024 年 11 月 9 日至 27 日期间，加州 Raw Farm, LLC 生产的所有规格的生牛奶和奶油（批号 20241109 至 20241127）。 o 所有“Valley Milk Simply Bottle Raw Cow Milk”和“DESI Milk Raw Cow Milk”均以夸脱（32 盎司）、半加仑（64 盎司）和一加仑（128 盎司）塑料瓶包装，容器上标有“2024 年 12 月 23 日至 2024 年 12 月 30 日”的代码日期，由斯坦尼斯劳斯县的 Valley Milk Simply Bottled 生产。• 在洛杉矶县的另一个家庭中，一只出现症状的猫在食用了两个不同品牌的生宠物食品（由生家禽和生牛肉组成）后，检测出 H5 禽流感推定阳性。此案目前正在进行调查。 • 动物卫生工作人员应特别询问宠物主人接触生牛奶和生食的情况，分享有关生牛奶和生食风险的信息，并告诫宠物主人不要食用生乳制品，也不要将其提供给宠物。 • 动物卫生工作人员在接触疑似或确诊感染 H5 禽流感的动物时应穿戴适当的个人防护装备 (PPE)；有接触生牛奶或生牛奶制品、野生鸟类或生的或未煮熟的动物制品历史的急性病动物。 • 强烈建议动物卫生工作人员接种季节性流感疫苗。虽然这种疫苗尚未被证实可以预防 H5 禽流感感染，但它可以帮助保护工作人员免受目前正在流行的季节性人类流感的侵害。 • 报告猫和其他动物的 H5 禽流感疑似病例。可能可以进行病毒检测。需要提供动物的完整饮食史（包括生乳制品、生家禽和/或肉类以及鸟类接触史）。 亲爱的兽医同事： 2024 年 11 月 22 日，一个家庭的八只猫被喂食了 Raw Farm, LLC 生产的生牛奶。这些生牛奶来自一个批次，该批次未包括在 2024 年 11 月 24 日和 2024 年 11 月 27 日发布的召回中，但包括在 2024 年 12 月 3 日发布的第三次召回中。2024 年 11 月 20 日至 12 月 7 日期间，其中七只猫生病。12 月 2 日至 10 日期间，五只猫死亡或被安乐死。另外两只猫正在隔离并正在好转。这组包括 2024 年 12 月 12 日发布的早期警报中描述的两只猫。临床症状各不相同，但