XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System登革热
登革热患者的心脏表现
统计分析：根据先前的研究，心脏表现的患病率为15-50％，精度为5％，置信度为95％，所需的样本量为385。使用SPSS版本25.0分析数据。分类变量表示为频率和百分比，而连续变量则表示为平均值±标准偏差或中位数（IQR），具体取决于数据的分布。使用卡方检验或Fisher的精确测试用于比较组之间的分类变量（患有和没有心脏表现的患者，严重和非重度登革热）。学生的T检验或Mann-Whitney U测试用于连续变量。p值<0.05被认为具有统计学意义。进行了多元逻辑回归分析，以识别登革热患者心脏表现的独立预测指标。在单变量分析中具有p值<0.1的变量。
为旅客接种登革热疫苗
登革热的当前流行病学状况和免疫学特异性 登革热是由黄病毒科节肢动物传播的病毒（虫媒病毒）引起的，在大多数热带和亚热带国家都有发现。它通过埃及伊蚊雌蚊叮咬传播，在较小程度上也通过白纹伊蚊传播。过去几十年来，全球发病率逐渐上升，2023 年报告病例数为 500 万例。（1）血清流行率随年龄不同而不同，也随世界不同地区不同而不同，甚至在同一个国家内也存在差异。大多数病例发生在南亚、东南亚和拉丁美洲。然而，由于潜在病媒物种的传播（瑞士也有）、人口流动以及全球变暖的影响，流行病学正在发生变化，非洲登革热病例增加，北美和南欧出现本土登革热病例。（2,3）除了发病率的社会经济影响外，登革热还被认为是亚洲儿童死亡的主要原因之一。前往流行地区的旅行者感染登革热的负担很低，但并非微不足道，因为它是从撒哈拉以南非洲以外（亚）热带地区旅行回来后发烧的主要原因。（4）
登革热词汇表和首字母缩写
•内皮：与内皮有关：中皮上皮的上皮由单层薄的扁平细胞组成，该细胞是内部身体腔和血管腔的线条。•粘附连接：上皮组织中细胞 - 细胞连接处发生的蛋白质复合物，通常比紧密连接更基础。一个粘附连接定义为细胞连接，其细胞质面部与肌动蛋白细胞骨架有关。它们可以作为包围细胞（Zonula粘附剂）的频带或作为细胞外基质附着的斑点（粘附斑块）的斑点。（Wikipedia）
一种有希望的登革热疫苗
全球有一半人口生活在登革热流行的地区 [1]。亚洲国家受影响最严重，报告的病例约占所有病例的 70% [2]。尽管大多数感染无症状或症状轻微，但会发展为重症登革热并导致死亡。登革热病毒 (DENV) 包含四种主要不同的血清型 (DENV1-4)。感染一种血清型会对该特定血清型产生长期免疫力，但对其他血清型只能产生短期免疫力。再次感染登革热是导致重症疾病的风险因素，但后续感染则并非如此 [3]。其原因尚不清楚，但通常归因于抗体依赖性增强 (ADE) [4]，即交叉反应抗体形成免疫复合物而不是中和病毒，导致病毒血症增加和疾病更加严重。在登革热疫苗开发中，考虑这一现象很重要，任何候选疫苗都应最好能诱导针对所有四种血清型的长期免疫力。目前有两种针对 DENV1-4 的减毒活四价疫苗，Dengvaxia ® 和 Qdenga ® 。Dengvaxia ® 基于黄热病核心，于 2015 年推出。临床研究表明，对病毒学确诊的登革热 (VCD) 的有效性为 60% [ 5 ]。然而，在随访的第三年，
三种登革热疫苗 - 现在怎么办？
在2019年，蚊子传播的登革热病毒（DENV）的四种血清型在全球的热带和热带地区造成了约5600万例疾病和5000至40,000例死亡，违反了控制和激励疫苗的发育。1登革热疫苗的临床试验结果必然是由人类中DENV的生物学和免疫学行为来控制的。对未经denV感染的人的任何DENV血清型的初步感染通常会导致最多轻度至中度的发热疾病，持续时间很短。这些初始感染提供了终身保护，以防止与相同的免疫DENV血清型再感染。第二种型登革热感染以12个序列发生（例如，DENV-1然后DENV-2，DENV-2，然后DENV-3等）。第二种感染负责世界上大部分严重的登革热疾病。严重的登革热疾病仅发生在第三或第四个DENV感染中的极少数情况下。正是这种两种感染的保护性免疫地位助长了登革热疫苗的发展。但是有一个危险信号：当通过胎盘转移到胎儿到胎儿时，新生儿中的DENV感染将被预防数周到数月。但是，当抗体分解为非保护水平时，这些婴儿可能患有抗体增强的DENV感染，导致严重疾病，住院和死亡。2非中和DENV IgG抗体，无论是通过感染还是疫苗，都是没有保护性免疫力的人的严重登革热的Univer-Sal风险因素。不幸的是，没有商定的血清学标准可以识别
有希望的登革热疫苗-Qdenga
世界一半的人口生活在存在登革热的地区[1]。亚洲国家受到最大影响，报告了所有病例中约有70％[2]。尽管大多数感染是无症状的或轻度的，但会发生严重的登革热和死亡。登革热病毒（DENV）构成四种主要的不同血清型（DENV1-4）。一种具有一种血清型的感染可导致对该特定血清型的长期免疫力，但仅针对其他血清型的短暂免疫。第二种登革热感染是严重疾病的危险因素，但随后的感染并非如此[3]。原因尚不清楚，但通常归因于抗体依赖性增强（ADE）[4]，其中交叉反应抗体形成免疫复合物，而不是中和病毒，从而导致病毒性增加和较高的SE Vere病。这种现象在登革热疫苗的发育中很重要，任何候选疫苗的疫苗应优选诱导所有四种血清型的长期免疫力。目前有两种活衰减的四位疫苗疫苗tar tar denv1-4，dengvaxia®和qdenga®。Dengvaxia®是基于黄热病主链的，于2015年引入。临床研究表明，对病毒学确认的登革热（VCD）的功效为60％[5]。但是，在随访的第三年
ACIP Resolution 儿童登革热疫苗
o 在 0、6 和 12 个月时间隔 6 个月接种三剂 推荐剂量 请参阅产品包装说明书。 禁忌症和注意事项 禁忌症和注意事项可在 https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/vaccines-licensed-use-united-states 上的包装说明书中找到 [如果在本决议发布后 6 个月内发布了有关登革热疫苗接种的 ACIP 建议或通知，则上述相关语言（合格群体部分除外）将替换为建议中的语言，并通过引用出版物 URL 纳入其中。] 通过并生效：2021 年 6 月 24 日 该文件可在 CDC 网站上找到：https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/providers/resolutions.html
登革热疫苗接种策略2024
•跨核心：目前，不建议将来自不同生产实验室的登革热疫苗结合在一起，因为没有有关免疫原性和安全性的可用数据。•急性发烧疾病：应在存在中等或严重的临床状况的情况下推迟，目的不归因于疾病的表现。由于感冒而存在轻度感染，因此可以采用疫苗。•患有医疗慢性病的人：这些组中有关疫苗安全性的数据不足或有限，应评估每种情况的疫苗接种益处。•患有凝血问题的人（血小板减少症，凝血病）：疫苗的应用需要谨慎，以防止局部出血。•与疫苗接种或疫苗接种触发的应激相关的焦虑反应（EDRV）：这些反应可能表现出来
Qdenga 登革热四联疫苗（减毒活疫苗）...
Qdenga 是什么？Qdenga 是武田登革热四价疫苗（减毒活疫苗）的商品名，该疫苗由德国 IDT Biologika GmbH 公司通过重组 DNA 技术开发，在 Vero 细胞中生产，为武田公司生产。该疫苗由经过分子鉴定的减毒登革热血清型 2 病毒株和 3 种重组登革热病毒株组成，这些病毒株表达与登革热血清型 1、3 和 4 相对应的表面抗原。血清型特异性表面蛋白的基因被设计到登革热 2 型骨架中。本产品含有转基因生物 (GMO)。Qdenga 登革热四价疫苗（减毒活疫苗）是一种白色至灰白色注射用冻干粉（致密块）。它装在 2 毫升 USP 和 Ph.Eur Ⅰ型透明硼硅酸盐玻璃小瓶中，配有溴丁基橡胶制成的药用级橡胶塞和 13 毫米铝制卷边盖，带绿色翻盖密封。它以与稀释剂一起包装的单剂量小瓶形式提供，每包 10 剂。疫苗单剂量小瓶每 0.5 毫升剂量包含以下活性成分：