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World File Search System精神药物
Amberton University
本课程介绍了成人和老年人的心理病理学和异常行为的认知，情感，生物学和全身基础，如精神疾病诊断和统计手册TH5 Edition - 文本修订（DSM-5-TR）所特有的。学生发展精神病诊断访谈，适当使用心理诊断测试和评估，进行心理状况考试，制定理论一致治疗计划以及为成人和老年人提供基于证据的心理治疗的技能。该课程还将检查心理病理学的常见医学病因，正常与异常衰老，因为它与情绪/行为和人格功能有关，神经认知能力下降以及独特的道德和临床考虑因素，用于诊断和治疗来自多种文化背景的成年人的精神疾病。还将介绍专业顾问的临床心理药理学的实践基础以及专业顾问作为与精神药物处方者的临床合作者的作用。成人和老年心理病理学的本课程将满足得克萨斯州专业顾问委员会委员会规则§681.83©（3）。在攻读专业咨询硕士学位，希望获得德克萨斯州的LPC许可的安伯顿大学的学生在伦理和临床上都是至关重要的，在得克萨斯州的LPC获得许可方面具有评估，诊断和治疗成人和老年人的精神疾病患者的知识和技能。在攻读专业咨询硕士学位，希望获得德克萨斯州的LPC许可的安伯顿大学的学生在伦理和临床上都是至关重要的，在得克萨斯州的LPC获得许可方面具有评估，诊断和治疗成人和老年人的精神疾病患者的知识和技能。
精神病学牧师教学大纲
1。引起并准确记录完整的精神病史和心理状态检查2。对假定的精神疾病患者进行适当的身体检查3。进行常见精神疾病的筛查考试4。制定了鉴别诊断和计划，以评估常见的症状和精神疾病症状5。进行认知评估以评估新患者并监测可疑认知障碍的患者6。讨论一般医学和精神病临床环境中物质使用障碍的典型演示7。比较和对比具有相关精神病特征的常见精神疾病的临床特征和过程8.讨论精神障碍的流行病学及其对医疗保健系统的影响9。讨论儿童和青少年的精神临床评估和差异精神诊断。为指定患者提供有关精神病和治疗选择的教育11。讨论常见的，目前可用的精神药物12。讨论常见心理治疗的一般特征，并建议指定患者的特定心理治疗与其他形式的治疗或其他形式的治疗13。讨论相关不同的医师子专业和非医学医疗保健学科的作用14。讨论医生在为精神病患者服务的倡导中的作用15。有效分析，评估和合成信息以提供有效的，循证的患者护理17。讨论种族和族裔遇到的心理健康和心理保健差异以及对他们有贡献的因素16。确认自己的局限性，承认错误并在提供建设性反馈时改善行为18。表现出对与医学实践标准有关的法律，道德和/或社会问题的认识和实践反思，包括精神病学特有的人19。通过洞察力和对人类情感的理解表现出敏感性和同情心20。证明了在患者护理过程中访问常规处方药物的数据库的能力。
处方药指南（基本心理药理学系列）
Prescriber的指南是基本心理药理收集的最新成员。在整个颜色中，本卷都向临床医生提供了务实的指导，该指导补充了基本心理药理学的概念方法。斯蒂芬·斯塔尔（Stephen Stahl）有100多种精神药物中的每一个中的四个或更多页，都有四个或更多页，提供了有效治疗患者所需的所有信息。对于每种药物，信息分为五个类别：一般治疗，剂量和使用，副作用，特殊种群和珍珠。一般治疗剂涵盖了药物类别，药物的规定，药物的工作方式，工作时间的工作时间，发生的工作，如果不工作，会发生什么，最好的增强/组合策略以及任何必需的测试。剂量和使用涵盖通常的剂量，剂型，剂量，剂量提示，过量，长期使用，习惯形成，如何停止，药代动力学，药物相互作用，警告/预防措施和禁忌症。副作用涵盖了药物如何引起副作用，显着的副作用，威胁生命或危险的副作用，体重增加，镇静，如何处理副作用以及最佳增强剂以实现副作用。特殊人群涵盖肾功能障碍，肝障碍，心脏障碍，老年人，儿童和青少年以及女性生命周期的关键阶段。珍珠涵盖了潜在的优势，潜在的缺点，珍珠和建议的阅读。目标图标出现在每种药物的关键类别旁边，因此处方者可以轻松，立即进入所需的信息。包括几个指数，其中一个由所有特征的药物的通用和专有名称综合列表组成，一种通过使用对通用药物进行分类，另一种将仿制药列出了仿制药。
务实的研究，现实世界数据和数字技术是否可以帮助发展迷幻药的发展？
将近十亿人受到全球精神疾病和滥用药物的影响。在许多发达国家中，Men-allaish疾病的疾病负担最高（James等，2018），比其他健康状况更为普遍，影响力和昂贵，并且是整体健康的核心组成部分。美国疾病的总成本估计为2.5万亿美元（Trautmann等，2016），全球抗抑郁市场的价值超过135亿美元（Brandessence Market Research Company Pvt Ltd，2019年），估计健康部门的价值将超过4.5亿美元（全球元素级，2019年）。尽管有记录的精神药物药物治疗率提高，但精神疾病的患病率并没有降低，某些人群（例如Young）可能会增加（Twenge等，2019）。有迹象表明，2019年冠状病毒病（Covid-19）大流行期间的精神疾病率有所提高（Armitage，2021; Inkster等，2020; Mahase，2021）。的证据表明，领先药物的功效（Cipriani等，2018; Lewis等，2019）和心理干预措施（Flint等，2015）是适中的，并且有改善的耐受性的范围（Massabki和Abi-Jaude，2021年）和（Clark，2011年）。大多数心理健康干预措施是反应的。有效的预防性干预将是巨大的价值（Patton等，2016）。相关的是，早期生命创伤（Varese等，2012）和精神疾病（Copeland等，2009）是对未来发病率的可靠预测指标。在精神卫生保健和研究的生物学和心理臂之间存在分裂的遗产。生物医学精神病学创新的著名倡议是研究领域标准（RDOC）（Insel and Cuthbert，2015年）。RDOC的主要原则是，由于诊断标准是临床上权力的产物，因此经诊断相关的病理机制和治疗靶标可能是
DDA策略
TITLE: PSYCHOTROPIC MEDICATIONS 5.16 Authority: Chapter 69.41 RCW Legend Drugs - Prescription Drugs Title 71A RCW Developmental Disabilities Chapter 246-888 WAC Medication Assistance Chapter 388-101 WAC Certified Community Residential Services and Supports Chapter 388-101D WAC Requirements for Providers of Residential Services and Supports Chapter 388-825 WAC Developmental Disabilities Services Reference: DDA Policy 5.06 Client Rights DDA Policy 5.14 Positive Behavior Support Principles DDA Policy 5.15 Restrictive Procedures: Community DDA Policy 5.21 Functional Assessments and Positive Behavior Support Plans DDA Policy 5.22 Restrictive Procedures: Residential Habilitation Center DDA Policy 6.19 Residential Medication Management BACKGROUND Clients have the right to a dignified existence, to self-determine, and communicate or associate with people of their choosing.为了从这些权利中受益，客户有权获得医疗保健评估和护理计划，参与和直接医疗服务的权利。客户有权以最少的侵入性，限制性方法对待，并由客户确定的和记录的身体和行为健康状况症状所指示。客户有权没有不必要的药物和化学限制来治疗客户的身体和行为健康症状。DDA政策5.06，客户权利和WAC 388-823-1095对客户可能行使的权利提供了更深入的了解。发展障碍管理（DDA）打算以最少的限制性和最不动力的方式为残疾人提供服务和支持。因此，精神药物不一定是行为健康问题首选的第一个或唯一治疗方法。积极行为支持可能同样有效。
cswartz@hotchkiss.org或（860）435-3234。
所有表格均应在7月1日之前到期。健康保险卡的前后副本，包括保单订户的姓名和出生日期。如果您不选出通过商业办公室获得的学生伤害和疾病保险计划，则需要。返回学生健康表格：需要此表格。请包括任何伤害，疾病，疫苗接种或学生的药物或健康状况的变化。建议年度物理，但不是必需的。如果您的学生由他或她的医疗保健提供者检查，请让提供者填写表格的底部。允许服药的许可：对于所有将在校园内服用处方药的学生每年都需要此表格。请注意，在卫生中心的表格上，需要同时使用处方药和父签名才能分配药物。所有处方药必须用于原始药房包装，并清楚地标有孩子的名字，药物和剂量。为了遵守安全标准，所有需要存储在健康中心中的药物，包括但不限于受控的麻醉品，刺激性药物和精神药物，必须用预包装的个人剂量数据包中，因为不允许健康中心工作人员重新包装药物。我们已经与肯特站药房合作，以所需的包装将药物运送到校园。我们鼓励您在https://schoolforms.kentstationpharmacy.com/上与他们建立帐户，即使您的孩子目前没有服用任何药物。如果您的学生需要用药，则如果帐户已经到位，将加快该过程。流感（流感）疫苗同意：学生在健康中心接受流感疫苗没有额外的费用。我们强烈鼓励所有学生每年接收流感疫苗。有关其他信息，请访问http://www.cdc.gov/flu/。健康表可以通过医疗中心使用的电子病历系统Medicat访问。单击https://hotchkiss.medicatconnect.com/login.aspx访问Medicat Parent Portal。
高风险药物治疗程序 - 西澳乡村健康服务
高危药物程序 1. 目的 高危药物是指如果误用或错误使用，则很有可能对患者造成重大伤害或死亡的药物。 1 国家安全和质量卫生服务标准要求组织识别高危药物并建立系统对其进行安全管理。 2 此政策符合西澳卫生 MP 0131/20 高危药物政策的要求。此程序重点介绍了西澳乡村卫生服务 (WACHS) 站点在储存、处理、处方、管理和分配高危药物方面的具体药物和流程，以提高患者安全性。 2. 程序 此高危药物清单基于澳大利亚医疗保健安全和质量委员会的清单 1： • A 抗菌药物 • P 钾和其他电解质；精神药物 • I 胰岛素和类胰岛素物质 • N 麻醉剂/阿片类药物；神经肌肉阻滞剂 • C 细胞毒药物/全身抗癌疗法 • H 肝素和其他抗凝剂 • S 更安全的系统（例如，使用肠内注射器安全注射液体药物） 在 WACHS 设施内被视为高风险的其他药物包括： • 附表 4 限制药物 • 苯妥英 • 单克隆抗体 • 自愿协助死亡 (VAD) 物质 有关这些特定药物的详细信息，请参阅高风险药物清单（附录 A）。有关单个药物的更多信息，请参阅澳大利亚药物手册 (AMH)、澳大利亚医院药剂师协会 (SHPA) 澳大利亚注射药物手册、治疗指南、单个产品信息和附录 A 中的指定参考资料。西澳卫生 MP 0077/18 州药物处方集政策中概述了处方限制。处方集上的限制性药物必须由处方集内定义的专业团队内的从业者开具。如果处方表中列出的某个专科在该地区没有，则开药团队必须在开药前寻求相应专科的建议。
引用Pappa S，Caldwell-Dunn E，Kalniunas A和Kamal M（2024）Cariprazine在女性情感上不稳定的人格障碍管理中
情感上不稳定的人格障碍（EUPD）是一种使人衰弱的精神障碍，其特征是长期存在的情感不稳定性，扭曲的自我形象，冲动和不稳定的人际关系（1）。具有EUPD的个体表现出明显的功能障碍，包括高病态的精神病患者，药物使用，故意自我伤害（DSH）和自杀行为（2），尤其是在女性中，她们比男性接受诊断的可能性高三倍（3）。在法医队列中，它影响了多达35 - 57％的人口（4），EUPD对治疗临床医生构成了进一步的挑战，包括更高的反社会行为率，对他人的暴力风险升高，以及对安全性的必要强调，对安全性，潜在的严重行为问题（4）。此外，尽管EUPD主要被视为一种情绪调节障碍，但研究表明，精神病症状相当普遍，患病率在临床人群中为26％至54％（5）。尽管当前没有监管机构正式批准的药物特定治疗EUPD，但多达96％的患者至少接受一种精神药物，较高标签，而多药物很常见（6，7）。药理学管理策略包括使用第二代抗精神病药（SGA）（例如利培酮和奥氮平），这些抗精神病患者被处方，用于eupd的住院病人中高达70％（6）。Aripiprazole所证明的，其药理学研究也可能对靶向强迫性状有益（12-14）。SGA的潜在目标症状包括认知感知症状，抑郁，焦虑，愤怒，冲动性，偏执和解离行为，但是缺乏支持单个SGA使用的高质量证据（8、9），并且长期使用受到不利副作用的阻碍（10）。最近，由于其有利的耐受性，多巴胺受体部分激动剂（DRPA）的所谓“第三代”对精神疾病的治疗产生了显着兴趣（即降低了引起不良的心脏代谢，抗胆碱能和荷尔蒙作用经常遇到的倾向，使它们可能更适合长期使用（11）。尽管
semaglutide：具有风险和福利的双刃剑
2型糖尿病已经演变为包括新的疗法，即semaglutide。本文回顾了半卢宾治疗，潜在益处，禁忌症，不良反应和药物相互作用的作用机理和表述机制。口服和皮下半卢宾治疗表现出在改善血糖控制，体重减轻和减少与糖尿病相关的心血管风险方面的有效性。semaglutide还显示出可能被用作阿尔茨海默氏病的治疗策略，这是由于其抗神经炎症作用，并被用于治疗多囊卵巢综合征。然而，半卢宾治疗还与不良反应有关，例如急性胰腺炎，麻醉风险，例如肺抽吸或残留胃含量，急性肾脏损伤，急性胆囊损伤，非自动性前缺血性脑缺血性神经性神经性疾病和神经性视网膜病。半紫鲁丁的禁忌症包括甲状腺癌的史或多种内分泌肿瘤综合征2型和妊娠。与二氯肽治疗一起考虑的药物相互作用包括糖尿病治疗中的药物相互作用，例如二甲双胍等抗精神病患者，这是由于抗精神药物相关的体重增加而引起的。本文的发现强调了需要采用跨学科方法来理解Semaglutide对具有复杂病史和治疗方案患者的分子机制和临床意义。Semaglutide治疗的潜在麻醉风险需要仔细考虑道德问题。进一步的研究可以评估是否需要修改术前指南，以说明患者使用semaglutide的患者，以及胃排空和构成延迟会影响手术结果和并发症。虽然已经建立了用于糖尿病的半卢比治疗，但仍需要对重新利用神经退行性疾病治疗中的semaglutide进行广泛的研究。
SSRI中断后5-HT神经元的反弹激活
使用选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI）的治疗通常与早期发作和禁用中断综合征有关，其机制的调查很少。在这里，我们确定了对SSRI Paroxetine中断的5-HT神经化学的影响。paroxetine被反复给小鼠（每天一次，与盐水对照相比12天），然后持续或停止长达5天。虽然5-HT和/或其代谢产物5-HIAA的脑组织水平倾向于在连续的帕罗西汀期间降低，但在中断后，尤其是在海马中，水平升高了。连续帕罗西汀升高的海马细胞外5-HT，这种作用降低了盐水控制水平，对中断。然而，连续的帕罗西汀降低了去极化（高钾）诱发的5-HT释放，但在结束后的对照中有所增加。在连续的帕罗西汀期间，细胞外海马5-HIAA也会减少，并在结束后对照中增加。接下来，免疫组织化学实验发现，帕罗西汀停用增加了中脑5-HT（TPH2阳性）神经元中的C-FOS表达，从而增加了令人难以置信的5-HT系统的证据。通过5-HT 1A受体拮抗剂的给药概括了后一种效应，尽管基因表达分析无法确认paroxetine concontination后5-HT 1A自感受器的表达改变。总而言之，本研究报告了证据表明，在一系列实验中，SSRI中断会触发5-HT神经元的反弹激活。最后，在行为实验中，帕罗西汀停用增加了焦虑样行为，这与5-HT功能的量度部分相关。这种作用让人联想到与各种精神药物戒断状态相关的神经变化，这表明一种常见的统一机制。