缉毒局印第安纳波利斯办事处助理特工迈克·甘农 (Mike Gannon) 表示,烟火于 2022 年首次出现在科罗拉多州。到去年年底,它已经进入印第安纳州。今年 3 月,两名韦斯特菲尔德青少年因烟火过量而中毒。甘农表示,青少年更有可能通过在线渠道或社交媒体购买含有烟火的药物。他建议父母和监护人利用缉毒局的资源,与孩子讨论市场上新合成的“类似”阿片类药物的危害。如果您怀疑烟火过量,请立即拨打 911 并立即注射纳洛酮。
HJF的研究人员和合作者开发了六种新型的芬太尼抗原(抗原)组成,可以作为制备芬太尼疫苗的基础。它们包含一个硫醇接头,可促进芬太尼触发与载体蛋白的偶联,从而诱导针对芬太尼的抗体形成用于被动免疫。临床前数据证明了使用新型触发组合物作为保护小鼠免受芬太尼的疫苗的功效。数据还表明,产生的抗体高度特异性 - 它们与芬太尼结合,但与美沙酮,纳曲酮,丁丙诺啡或纳洛酮结合。有希望的结果还表明,针对芬太尼抗原hapten组合物的高抗体滴度增加了免疫后。
• 通过专业组织和俄勒冈健康与科学大学社区医疗成果推广项目 (ECHO 项目) 为初级保健提供者提供 MOUD 治疗培训,特别是在医疗资源匮乏和农村地区。 • 扩大同伴支持干预措施的实施范围,以增加 MOUD 和 SUD 治疗的可及性。 • 通过使用社区卫生工作者 (CHW)、同伴康复专家、协调护理组织 (CCO) 和医疗补助付费服务提供商,帮助离开监狱的人获得 MOUD 和 SUD 治疗。 • 增加 MOUD 的远程医疗选项。 • 为初级保健和产科医生提供培训,以提供减害咨询并开具纳洛酮处方。
•每位客户每年的入学次数非常稳定。•多年来出现的客户似乎遵循与医院设置中高频服务用户相同的模式,在医院设置中,强烈的服务使用了减少,并在2 - 3年后停止。•入院频率与纳洛酮或紧急转移之间没有关系。•该计划可能会受益于使其合作伙伴承担专门的资源或建立一个情况表,以解决那些年复一年地出现在计划中并访问紧急医疗服务的客户。•TED计划继续成功地改变了具有药物使用障碍无家可归者的ER利用方式。•大多数TED患者都从事治疗和护理,并成功地进入住房。
阿片类药物拮抗剂已被广泛用于扭转阿片类药物的作用[6,7]。GSK1521498是一种MOR SELEC拮抗剂或有条件的逆激动剂[8,9],已在酒精使用障碍中进行了研究,并在肥胖症中进行了暴饮暴食[8,10,11];还建议在剂量上拯救阿片类药物中纳洛酮的一种替代方法[12]。GSK1521498目前的研究对暴饮暴食和强迫性酒精寻求治疗已经使用了对药物的口服或腹膜内药物的渗透[8-10,13,14]来评估MORS的持续持久药代动力学。肌肉内(IM),静脉内(IV)或鼻内给药的GSK1521498急性作用,以确定扭转阿片类药物对MOR的作用的能力。
主席 Pallone、排名成员 Walden、排名成员 Guthrie、小组委员会主席 DeGette 以及能源和商业委员会成员,我是西弗吉尼亚州卫生和公共服务部(DHHR)行为健康局局长 Christina Mullins。首先,我要感谢委员会致力于解决这场危机。如果没有本委员会提供的资源,西弗吉尼亚州的处境可能会更加糟糕。我还要感谢你们给我机会讨论西弗吉尼亚州应对阿片类药物危机的举措的重要性,以及本委员会提供的资金对促进物质使用障碍的预防、治疗和康复的影响。州政府和联邦政府提供的资源使西弗吉尼亚州得以改变该州对阿片类药物危机的应对方式。这项工作通过扩大预防、治疗和康复机会挽救了生命。虽然西弗吉尼亚州的药物过量率自 2000 年代初以来一直在上升,但西弗吉尼亚州 DHHR 的工作人员在 2000 年代中期开始接到越来越多来自各种提供者的电话。药物过量死亡人数不断上升,患者出现物质使用障碍,新生儿科医生抱怨新生儿重症监护室里挤满了戒毒婴儿。我们不知道这只是我们州即将发生的事情的开始。在此期间,进一步加剧我们挑战的是,医疗补助不支付住院治疗费用,而且在任何情况下药物辅助治疗 (MAT) 的使用率都很低。住院治疗服务要么是私人赞助的,要么是由 DHHR 使用药物滥用预防和治疗综合拨款 (SAPT) 或州收入资助的。因此,只有 197 张治疗床位为整个西弗吉尼亚州提供服务。简而言之,西弗吉尼亚州根本没有足够的资源来应对日益恶化的危机。众所周知,西弗吉尼亚州是阿片类药物危机的重灾区。有获奖纪录片和普利策奖获奖故事描述了我们州发生的事情,我相信这些努力在为西弗吉尼亚州带来急需的资源方面发挥了重要作用。但今天,我想讲一个不同的故事。在你们的帮助下,西弗吉尼亚州十多年来首次减少了过量用药死亡人数。阿片类药物处方减少了 48%,阿片类药物剂量减少了 50%,纳洛酮处方增加了 208%。此外,我们已向当地卫生部门分发了 10,000 多剂纳洛酮。治疗能力也发生了变化。自 2017 年以来,数据成瘾治疗法案 (DATA) 豁免提供者的数量增加了 208%,住院治疗床位数量从 197 张增加到 740 张。我们的记录显示,这些病床中有 85% 始终处于使用状态。此外,几乎所有的产科机构都可以在其社区内获得综合药物滥用治疗。基础设施和能力的这种根本性转变是联邦、州和药物和解基金大量投资的结果。西弗吉尼亚州利用联邦投资来增加门诊治疗能力(包括 MAT),增加劳动力的数量和质量,分发救命的纳洛酮,开展
阿片类药物作为激动剂,拮抗剂或阿片受体的部分激动剂[13]。 阿片类动力学家与G蛋白偶联受体结合,引起细胞超极化。 最相关的阿片类镇痛药以激动剂方式与中央和周围神经系统中的MOP受体结合,以引起镇痛。 mop激活抑制了上升疼痛途径,包括穿过脊髓,脑干,丘脑和皮质的神经元[14]。 阿片类拖把激动剂还激活涉及脑干的抑制性下降疼痛途径。 外周科受体受体也可能在组织损伤和炎症部位介导镇痛。 拮抗剂与受体结合,但没有产生功能反应,同时阻止激动剂与该受体结合(纳洛酮)[13]。 部分激动剂与受体结合,但无论服用多少药物(丁丙诺啡),都只会引起部分功能反应。阿片类药物作为激动剂,拮抗剂或阿片受体的部分激动剂[13]。阿片类动力学家与G蛋白偶联受体结合,引起细胞超极化。最相关的阿片类镇痛药以激动剂方式与中央和周围神经系统中的MOP受体结合,以引起镇痛。mop激活抑制了上升疼痛途径,包括穿过脊髓,脑干,丘脑和皮质的神经元[14]。阿片类拖把激动剂还激活涉及脑干的抑制性下降疼痛途径。外周科受体受体也可能在组织损伤和炎症部位介导镇痛。拮抗剂与受体结合,但没有产生功能反应,同时阻止激动剂与该受体结合(纳洛酮)[13]。部分激动剂与受体结合,但无论服用多少药物(丁丙诺啡),都只会引起部分功能反应。
Suboxone(丁丙诺啡-纳洛酮)是一种用于治疗阿片类药物使用障碍 (OUD) 的药物。Suboxone 是一种部分激动剂,通过与体内的阿片类受体结合起作用,有助于防止戒断和渴望。Suboxone 仅通过舌下途径吸收。吞咽或咀嚼无效。Suboxone 不能压碎并通过肠管给药。如果口服或肠内给药,它不能被吸收,这会导致两种方式的戒断:1) 对阿片类受体缺乏作用将导致严重的戒断症状。2) 如果之前通过禁忌途径(即口服或肠内给药)给药后通过批准的舌下途径给予 Suboxone,并且他们也在使用任何完全激动剂阿片类药物(即芬太尼),则会导致突然的戒断症状,称为突发戒断。