肾功能正常的健康成人的剂量为 0.2 L/kg。蛋白结合率相对较低(20%),主要通过肾脏消除。约 85% 的剂量以原形随尿液排出,消除半衰期为 2-2.3 小时。头孢吡肟的药代动力学在某些病理生理条件下会发生改变,导致头孢吡肟分布容积和清除率的个体间差异很大,这对群体给药方法提出了挑战。因此,头孢吡肟的治疗药物监测可能对某些患者有益,包括重症患者、有危及生命的感染患者或感染了更具耐药性的病原体的患者。头孢吡肟通常安全有效,临床疗效的目标暴露量为游离药物浓度超过最低抑菌浓度的 70%。近年来,神经毒性报告有所增加,尤其是在肾功能受损的患者中。本综述总结了头孢吡肟在头孢吡肟暴露量增加的背景下的药代动力学、药效学和毒效学。我们探讨了在特殊人群中延长或持续输注和治疗药物监测的潜在益处。
在20项完整的临床试验中评估了安全性,其中约有13,700剂对7414名受试者。疫苗给药后,注射部位最常见的局部不良药物反应是疼痛,红斑,坚硬和肿胀。疫苗接种后观察到的最常见的全身性药物反应是疲劳,头痛,肌痛和恶心。大多数报告的不良药物反应均为轻度至中度强度,并在疫苗接种后的前7天内解决。尚未确定趋势,表明在IMVamune给药后发生任何特定的意外不良反应或不良反应类别。心脏大体含量发生在1.4%(91/6,640)的IMVAMUNE受体中,而天花疫苗疫苗的0.2%(3/1,206)的安慰剂受体。心脏大小发生在2.1%(16/762)的IMVAMUNE接受者中,这些受体是经验丰富的疫苗经验的。在两项研究中,经历了心脏ASES的IMVAMUNE受体比例更高,是由28例无症状的troponin-I疫苗接种后升高驱动的,这些研究使用了与其他先前研究中使用的肌钙蛋白分析不同的研究,并且没有安慰剂对照。这些无症状的肌钙蛋白I疫苗后升高的临床意义是未知的。在据报道的心脏AES中,有6例(0.08%)被认为与IMVAMUNE疫苗接种有因果关系,包括心动过速,心电图T波反转,心电图异常,心电图ST段,异常的电压图T波和触诊。没有被认为与研究疫苗的因果关系的心脏大小没有被认为是严重的。此外,尽管进行了密切的心脏监测,但仍未记录确认的心肌炎,心心炎,心内膜炎或任何其他类型的心脏炎症性疾病(或相关综合症)的病例。此外,在接受复制天花疫苗的禁忌症的个体中,IMVAMUNE已进行了测试,即HIV感染的人和AD患者。 在免疫损害受试者中IMVamune的安全性与健康个体记录的受试者相媲美。 Imvamune已在感染HIV的690多名受试者中进行了研究,以评估其免疫功能低下人群中其免疫原性和安全性。 由于HIV直接感染T辅助细胞,并且间接损害了其他免疫系统反应,因此HIV感染也可以被认为是其他形式的免疫缺陷的模范。 与疫苗接种后通常观察到的 AD受试者相比(局部皮肤反应,例如注射部位的红斑,注射部位肿胀和注射部位瘙痒)通常观察到的反应稍微频繁,反应更高;一般症状,例如头痛,肌痛,寒冷,恶心,恶心和疲劳)。 无法检测到IMVamune的疫苗接种会使AD强度恶化。HIV感染的人和AD患者。在免疫损害受试者中IMVamune的安全性与健康个体记录的受试者相媲美。Imvamune已在感染HIV的690多名受试者中进行了研究,以评估其免疫功能低下人群中其免疫原性和安全性。由于HIV直接感染T辅助细胞,并且间接损害了其他免疫系统反应,因此HIV感染也可以被认为是其他形式的免疫缺陷的模范。AD受试者相比(局部皮肤反应,例如注射部位的红斑,注射部位肿胀和注射部位瘙痒)通常观察到的反应稍微频繁,反应更高;一般症状,例如头痛,肌痛,寒冷,恶心,恶心和疲劳)。无法检测到IMVamune的疫苗接种会使AD强度恶化。
生物质衍生化学品的氢化对于生产生物燃料和增值化学品具有重要意义。生物质还原的热化学过程通常使用氢气作为还原剂,在高温和高压下进行。本文,作者研究了 5-羟甲基糠醛 (HMF) 直接通电还原为生物聚合物前体 2,5-双(羟甲基)呋喃 (BHMF)。注意到先前关于这种转化的报告中电流密度有限,因此研究了一种由三元金属纳米树枝状晶体与阳离子离聚物混合而成的混合催化剂,后者旨在提高局部 pH 值并促进表面质子扩散。该方法在使用专为 p-d 轨道杂化设计的 Ga 掺杂 Ag-Cu 电催化剂实施时,可控制对 BHMF 的选择性,在 100 mA cm −2 时实现 58% 的法拉第效率 (FE) 和 1 mmol cm −2 h −1 的生产速率,后者的速率与之前最好的报告相比翻了一番。
头孢泊肟是一种杀菌性头孢菌素类抗生素,可有效对抗多种革兰氏阴性和革兰氏阳性菌。它适用于治疗在感染菌尚未被确认之前或由已知敏感的细菌引起的以下感染。由对头孢泊肟敏感的菌引起的上呼吸道感染,包括鼻窦炎。对于扁桃体炎和咽炎,头孢泊肟应保留用于复发性或慢性感染,或用于已知或怀疑病原菌对常用抗生素有耐药性的感染。由对头孢泊肟敏感的菌引起的下呼吸道感染,包括急性支气管炎、慢性支气管炎复发或加重以及细菌性肺炎。由对头孢泊肟敏感的菌引起的上、下尿路感染,包括膀胱炎和急性肾盂肾炎。由对头孢泊肟敏感的病原体引起的皮肤和软组织感染,如脓肿、蜂窝织炎、感染性伤口、疖、毛囊炎、甲沟炎、痈和溃疡。淋病 - 无并发症的淋菌性尿道炎。
a 张振浩博士、Nazarii Sabat 博士、Angela Marinetti 博士、Xavier Guinchard 博士、巴黎萨克雷大学、法国国家科学研究中心、自然化学研究所、UPR 2301, 91198、Gif-sur-Yvette、法国。电子邮件:angela.marinetti@cnrs.fr; xavier.guinchard@cnrs.fr b 张振浩博士、Gilles Frison 博士 LCM、CNRS、巴黎综合理工学院、巴黎综合理工学院、91128 Palaiseau、法国。 c Dr Gilles Frison 索邦大学,法国国家科学研究院,理论化学实验室,75005 巴黎,法国 CPA-Phos 系列新型手性磷酸官能化膦的金(I)配合物可使醛、羟胺和环状炔烯酮之间发生对映选择性多组分反应,生成 3,4-二氢-1H-呋喃并[3,4-d][1,2]恶嗪。这是金(I)催化下高度对映选择性多组分反应的第一个例子。反应在低催化剂负载下进行,产率高,总非对映选择性和对映体过量高达 99%。可应用无银条件。该方法适用范围非常广泛,既适用于脂肪族和芳香族醛和羟胺,也适用于各种环状炔烯酮,以及炔烯酮衍生的肟。据报道,DFT 计算启发了对映体控制途径。
与 β-内酰胺最佳活性最相关的药效学参数是给药间隔内游离药物浓度保持高于感染生物体的最低抑菌浓度 (MIC) 的比例 - %fT>MIC(在 4x MIC 时杀灭效果最大)。
Sailee Chavan 顾问:Chongmin Huan 羟氯喹对生发中心 B 细胞耐受性的影响 基本原理:系统性红斑狼疮是一种由抗核抗体介导的自身免疫性疾病。羟氯喹 (HCQ) 是一种抗疟药,已作为一线狼疮治疗药物使用了近 60 年。HCQ 通过抑制狼疮自身免疫但保留正常免疫功能来预防狼疮发作。然而,HCQ 的潜在机制仍然未知。根据我们的假设,HCQ 可能增强生发中心由 SMS2 介导的保护性 B 细胞耐受性。我们已报道 SMS2 是通过激活 PKCδ 自身反应性 GC B 细胞的促凋亡活性来预防小鼠狼疮发病所必需的。由于据报道 HCQ 可增加 SM 合成,我们假设 SMS2 调节的 GC B 细胞耐受性是由 HCQ 介导的。方法:体内分析包括用 16mg/kg/天 HCQ 治疗 NZBWF1 小鼠 4 周。分析了血清自身抗体水平(ELISA)、蛋白尿(Bradford 测定)、GC B 细胞比例(流式细胞术)等疾病指标。对于机制研究,使用 MACS 协议从野生型和 SMS2KO 小鼠中分离 B 细胞进行体外分析。使用流式细胞术分析 HCQ 对细胞凋亡和 SMS2 表达的影响。还在体外研究了活性氧 (ROS) 在 SMS2 表达中的作用以及 HCQ 对 ROS 介导的 SMS2 表达的影响。结果:4 周后,与对照组相比,16mg/kg/天 HCQ 显着降低了蛋白尿和 GC B 细胞比例。然而,未观察到血清自身抗体水平显着下降,表明需要优化治疗。从机制上讲,HCQ 增加了培养的 B 细胞中的细胞凋亡和 SMS2 表达。 ROS抑制降低了SMS2的表达,表明ROS在SMS2表达中发挥作用。意义:30-40%的狼疮患者因不耐受或毒性而停用HCQ,导致病情频繁发作。了解HCQ的机制有助于开发能够减轻疾病负担并缩小狼疮治疗差异的疗法。
血管链肌综合征是一种日益认识的疾病,可显着有助于接受心脏手术的患者的发病率和死亡率[1]。血管综合征的发生率取决于手术程序的不同,范围从2.8%的冠状动脉旁路搭桥术(CABG)到6.9%,在孤立的泵中CABG中,一般心脏手术中的8.8%,心脏移植者的一般心脏手术中最高为19%[2]。血管综合征的特征是严重的动脉低血压,正常或升高的心输出量,低全身血管耐药性以及对静脉输液液和加压剂支撑的需求增强[3]。该综合征已成为难治性围手术性低血压的关键原因,尤其是在心血管和器官移植手术中[4]。难治性造型综合征是由液体复苏和
靶向程序性死亡-1(PD-1)的免疫检查点抑制剂(ICI)的抽象背景处理可以产生持久的抗肿瘤反应,但并非所有患者都对ICIS做出反应。当前可以从抗PD-1治疗中受益的患者的当前方法不足。血浆衍生的无细胞DNA(CFDNA)的5-羟基甲基化(5HMC)分析提出了一种鉴定治疗反应生物标志物的新型非侵入性方法,可以应对与肿瘤活检(如肿瘤异质性和序列样品收集)相关的挑战。方法在治疗开始之前,在治疗期间从多个时间点收集了31例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血液样本。血液样品以获得血浆来源的CFDNA,然后通过两步化学通过生物素化来富集5HMC-含有CfDNA片段,并与链霉亲蛋白涂层的珠结合。5HMC增强的CFDNA和整个基因组库是并行制备的,并测序分别获得整个羟基甲基甲基和整个基因组血浆谱。的结果比较了相同患者的治疗时间点与匹配的预处理样品的结果比较表明,抗PD-1治疗诱导了反应患者的血浆CFDNA 5HMC概况的明显变化,相对于非响应者,固体瘤的反应评估标准判断。在响应者中,5HMC积累了参与免疫激活的基因,例如Inteferon(IFN) - γ和IFN-α反应,炎症反应和肿瘤坏死因子(TNF) - α信号传导,而在非反应者中,5HMC在5HMC中的5HMC对膜层面上的质量增加了5HMC。分子对抗PD-1处理的反应,如第一个治疗周期,从初期观察到血浆CFDNA谱的5HMC变化。对预处理血浆样品的比较表明,抗PD-1治疗反应和耐药性相关基因可以通过5HMC的血浆衍生CFDNA分析来捕获。此外,预处理血浆样品的5HMC分析能够使用T细胞发炎的基因表达谱区将反应者与非反应者区分开,该基因表达谱是先前通过组织RNA分析鉴定的。