胎儿发育过程中,患病率为 0.14% 1。横纹肌瘤是婴儿和儿童中最常见的心脏肿瘤,占所有病例的 60% 以上。2 它通常表现为多个小肿瘤,通常位于心室心肌,但也有影响心房的病例。它与结节性硬化症密切相关,根据已发表的研究,其百分比在 60% 到 80% 之间。3,4 与此同时,在所有确诊为结节性硬化症的患者中,43% 到 72% 患有心脏横纹肌瘤。对患者进行体格检查可以发现心脏杂音、外周脉搏减弱或发绀。心律失常的出现并不少见,并且据描述,Wolf-Parkinson-White 综合征的发病率较高。超过一半的病例在停药后会自行缓解。5 我们介绍一名患者的病例,该患者经超声心动图诊断为疑似多发性横纹肌瘤,并有自发、完全的早期缓解。一名 1 天大的新生儿因心脏杂音被转诊至儿科心脏病科会诊。妊娠发育平稳。从心血管角度来看,患者无症状。心脏听诊在 LSE 中检测到收缩期心脏杂音,保留了第二个音调。其余的体格检查并不重要。心电图呈窦性心律,没有显著发现。超声心动图显示多个心脏肿瘤位于右心室尖部、室间隔和左心室流出道(图 1A),最大的肿瘤(9 × 8 毫米,图 1B)位于左心室流出道,造成轻微阻塞(最大估计收缩压梯度为 23 毫米汞柱)。左心室收缩功能保留。诊断为疑似多发性心脏横纹肌瘤,并为患者确定了保守治疗方案和临床随访。完成结节性硬化症筛查并符合诊断标准。六周后,再次进行超声心动图检查,结果显示上述所有心脏肿瘤均消失(图 2A),包括位于左心室流出道的最大肿瘤(图 2B)。患者仍无症状。
子宫内膜消融子宫内膜消融被证明是在治疗绝经前妇女的子宫出血的医学上所必需的。有关医疗必要性临床覆盖标准,请参阅Qual®CP:程序,宫腔镜检查,手术,子宫内膜消融,以异常过度出血。单击此处查看标准标准。释放宫内液肺损伤的仪式释放宫内装置(LNG-IUD)(例如Mirena®,Skyla®,Liletta®或Kyleena™)是对治疗Menorrhagia的经过证实的必要的。有关其他信息,请参阅政策的美国食品和药物管理局(FDA)部分。子宫肌瘤子宫动脉栓塞(UAE)被证明是对症状性子宫肌瘤,产后或子宫切除后出血或子宫静脉畸形(AVM)的治疗(AVM)的医学上必不可少的。有关医疗必要性临床覆盖标准,请参阅标准®CP:程序,子宫动脉栓塞(UAE)。单击此处查看标准标准。
• 调节免疫反应和各种妇科疾病的发病机制。• 促进组织修复。• 影响生殖过程。• 支持卵巢功能和生育能力。• 维持妊娠。• 细胞因子活性失调可能导致子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎 (PID) 等疾病。
每年,医疗都会进步,重新绘制了医学和马克决定性转折点的边界。丙型肝炎,以前是一种难以治愈的慢性疾病,现在可以在短短几周内以多95%的患者消除肝炎,这要归功于革命性的治疗方法,第一种治疗可在2016年底获得。最近,正是囊性纤维化引起了巨大的跳跃。对于大多数患者而言,曾经是致命疾病的变化是一种慢性病理学,这要归功于一种新的疗法。和最近几个月,针对细支气管炎的预防性治疗大大降低了婴儿的住院治疗,为成千上万的家庭提供了缓解。在基因疗法中先进的可以通过直接靶向分子水平的基本原因来治疗罕见和遗传疾病,例如脊髓肌瘤。可以通过直接靶向分子水平的基本原因来治疗罕见和遗传疾病,例如脊髓肌瘤。
预防和消除与TSC相关的肿瘤和囊肿的策略,例如血管肌瘤,亚依赖型巨型细胞星形胶质细胞瘤和淋巴血管瘤瘤病,包括对肿瘤微环境,TSC信号传导和M-TOR Indeptional Indeptional
对于NICHD,Precision Medicine提供了对面对研究,知名度不佳但至关重要的问题的机会,但至关重要的问题和针对最需要他们的人群(包括儿童,孕妇和哺乳的人以及残疾人)的解决方案。由NICHD领导,NIH扩大了生殖健康方面的研究资金,精密医学在确定传统上未被认可和治疗的疾病的新治疗机会方面发挥了关键作用。专注于遗传学和基因组学在子宫肌瘤中的作用的新研究中心正在努力更好地理解肌瘤发病机理。美国所有女性中有百分之十的子宫内膜异位症,这种疾病与使人衰弱的疼痛有关。现代的,侵入性的较小方法用于早期检测和治疗子宫内膜异位症和子宫肌瘤。例如,NICHD资助的研究人员最近对小鼠和人体组织培养的研究结果表明,在橄榄油和橄榄叶中发现的一种化合物可能具有治疗子宫内膜异位症而具有较少副作用的可能性。经过多年的努力,新的男性避孕方法就在视线内,并且继续确定新的目标。科学家发现了一个控制精子成熟的最后一步的基因。停用该基因会导致精子数量较低,而精子的运动受损,无法施肥卵,而没有任何明显的不良影响。在平等的基础上为男人和女人设想了一系列安全,有效和可逆的避孕选择。研究人员正在努力实现生育治疗可能不再具有侵入性的未来,并且可能具有更少的严重副作用。
最重要的是,看似轻度的链球菌感染可以迅速升级为严重的侵入性链球菌A疾病(ISAD),该疾病的死亡率很高。在大约20%的情况下,ISAD伴有链球菌毒性休克综合征(STSS),该病例会导致坏死性筋膜炎,肌瘤或深瘀伤和多器官衰竭。STSS的死亡率最高为80%,即使在设备最佳的设施中也是如此。
职称:• 生殖内分泌与不孕不育专家 医学院:• 圣约瑟夫大学 住院医师职位:• 史坦顿岛大学医院霍夫斯特拉诺斯韦尔医学院 奖学金/研究生院:• 伊利诺伊大学芝加哥分校生殖内分泌与不孕不育 学术兴趣与项目:• 男性和女性不孕不育、生育能力保护、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管结扎、异常子宫出血
Annyapu E,Scot,Goff A,Hadhakrishnan SV,Thanendrajan S,Zangari M,Shah N,Shah N,Van Rhee F,Hadali M,Souza A,Schinger C. Hematoxicy BCMA指导化学药品抗原T(CAR T)肌瘤的治疗。移植骨髓骨。2024年5月; 59:647-652。2。Mohan M,Monge J,Shah N,Loan D,Forsberg M,Bhatalapenumarthi V,Balive M,Patwari A,Cross H,