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糖尿病，高血压和肥胖与covid的关联
摘要引入尽管对与糖尿病，高血压和肥胖相关的严重共vid-19的风险进行了越来越多的学术研究，但仍需要对合并风险估计进行估计，并调整混杂效应。我们进行了系统的审查和荟萃分析，以估算糖尿病，高血压和肥胖症的综合调整后的风险比率。我们搜索了16个文献数据库，以在2019年12月1日至2020年12月31日之间发表的原始研究。我们使用改编的纽卡斯尔 - 奥塔瓦量表来评估偏见的风险。基于调整后效应大小估算了汇总的风险比率。我们应用随机效应荟萃分析来解释残余异质性的不确定性。我们使用轮廓孔图和Egger的测试来评估可能的出版偏见。结果我们审查了34 830个文献搜索中确定的记录，其中145项原始研究包括在荟萃分析中。合并的调整风险比率为1.43（95％CI 1.32至1.54），1.19（95％CI 1.09至1.30）和1.39（95％CI 1.27至1.52），用于糖尿病，高血压和肥胖症（体重指数≥30kg/m 2）的糖尿病，均应相应地相应地。与同行相比，在2020年4月之前，西太平洋地区，低收入国家和全球卫生安全指数得分较低的国家进行的研究中，合并的调整后风险比似乎更强。结论糖尿病，高血压和肥胖与共同死亡率的风险增加有关，而与其他已知危险因素有关，尤其是在低资源环境中。解决这些慢性疾病对于全球大流行的准备和预防死亡率可能很重要。Prospero注册号CRD42021204371。
肥胖药物使用的可能风险
摘要增加减肥药物的使用揭示了寻找快速结果带来的巨大风险。来自食欲和脂肪吸收抑制剂，这些选择具有立即有效性，但通常会引起不良反应，例如失眠，易怒，血压升高和恶心。由于他们可能引起的健康问题，包括心脏病，抑郁症甚至死亡风险，在许多国家 /地区禁止使用其中几种药物。研究基于19个精心选择的书目研究，其中有61项经过分析。Results highlight the dangers associated with weight loss medications such as sibutramine, femproporex, orlistate, fentemine, fanfluramine, dexfinfluramine, LPG-1 receptor agonists (liraglutide, semaglutide) and the combination of naltrexone bupropion. 因此，本研究旨在解决这些药物的危险，强调对患者在风险，福利，副作用和使用外部指示上的详细信息的重要性，从而提高了对体重减轻方法的更全面的了解，从而强调了对专业指导和健康选择的需求。 关键字：药物的不良影响；肥胖;药物制剂；减轻体重；药理治疗。 摘要减肥药物使用的增加反映了对快速结果的追求，但带来了重大风险。 在七个国家 /地区禁止使用其中许多药物，以解决其健康问题，包括心脏问题，抑郁症，甚至死亡的风险。Results highlight the dangers associated with weight loss medications such as sibutramine, femproporex, orlistate, fentemine, fanfluramine, dexfinfluramine, LPG-1 receptor agonists (liraglutide, semaglutide) and the combination of naltrexone bupropion.因此，本研究旨在解决这些药物的危险，强调对患者在风险，福利，副作用和使用外部指示上的详细信息的重要性，从而提高了对体重减轻方法的更全面的了解，从而强调了对专业指导和健康选择的需求。关键字：药物的不良影响；肥胖;药物制剂；减轻体重；药理治疗。摘要减肥药物使用的增加反映了对快速结果的追求，但带来了重大风险。在七个国家 /地区禁止使用其中许多药物，以解决其健康问题，包括心脏问题，抑郁症，甚至死亡的风险。从食欲抑制剂到脂肪吸收抑制剂，这些选择有望立即效果，但通常会导致不良反应，例如失眠，易怒，血压升高和恶心。该研究基于19个经过分析的61项精心选择的书目研究。结果突出了与减肥药物有关的危险，例如西布丁胺，Femproporex，Orlistrate，Phentermine，芬氟胺，fenfluramine，dexfenfluramine，GLP-1受体激动剂（Liraglutide，semaglutide，semaglutide）以及Bupropropion与Naltrexene的组合。该研究旨在提高人们对这些药物危险的认识，强调有关风险，福利，副作用和标签外使用的详细患者信息的重要性。以这种方式，它促进了对体重减轻的更全面的理解，强调了对专业指导和健康选择的需求。关键词：药物的不良影响；肥胖;药物制剂；减轻体重；药理治疗。恢复Medicamentos para la la la pera de peso revela la la labúsquedade resultadosrápidos，lo que conlleva riesgos的意义。desde抑制剂del apetito hasta抑制剂de laabsorcióndegrasa，estas opciones prometen eficeten eficetiata inmediata，pero pero menudo effocan efectos efectos como como como como insomnio，inritabilidad，irritabilidad，irritabilidad，imumento de la presiomoun aynáusease。muchos de estos hedicamentososososososososososososososososodos en variospaísesdebido a los sissialas de salud que pueden causar，含有Enfermedadescardíacas，depresióneincluso riesgo riesgo riesgo de Muerte。这项研究加深了对使用这些药物相关的风险的分析，目的是有助于传播有关此实践的关键信息。 div>此外，他还提出了有关不加选择的使用的疑问，受媒体和社交网络中的美学压力影响，同时检查了许可证药物，而不是由ANVISA授权。 div>该研究基于19个经过分析的61个精心选择的书目研究。 div>结果突出了与减肥药物相关的危险
遗传学和表观遗传学与肥胖的关系
电子邮件：mpaularamaral@gmail.com摘要糖尿病性酮症酸中毒（CAD）代表了糖尿病最严重的急性并发症之一，其特征是高血糖症，增加了酮症生成和代谢性酸中毒。本文旨在对CAD的病理生理，诊断和治疗方法进行全面分析。胰岛素不足和增加的反调节激素（如胰高血糖）导致酮体和肝葡萄糖的产生过多，导致高血糖和酸中毒。临床上，患者可能患有脱水，酮呼吸，呼吸呼吸和精神状态变化。该诊断是基于临床和实验室标准，强调了血糖中的高血糖，代谢性酸中毒以及血液和尿液中酮体的存在。治疗方法涉及替代体积，胰岛素给药，电解质置换和基本原因的治疗。早期认可和适当的管理对于降低相关的发病率和死亡率至关重要。对血糖控制和症状识别的患者教育对于预防是基础。关键词：糖尿病性酮症酸中毒，病理生理学，治疗方法。摘要糖尿病性酮症酸中毒（DKA）表示是糖尿病最严重的糖尿病并发症之一，其特征是高糖，不育的酮症发生和代谢酸。本文旨在对DKA的病理生理，诊断和治疗方法进行全面分析。胰岛素不足和反调节激素（例如胰高血糖素）的增加导致酮体和肝葡萄糖的产生过多，导致高血糖和酸中毒。在临床上，患者可能会出现脱水，酮呼吸，tachypnea和心理状况的变化。诊断基于临床和实验室标准，突出了血糖水平，代谢性酸中毒和血液和尿液中酮体的存在。治疗方法涉及替换体积，用胰岛素给药纠正高血糖，替代电解质和基本原因的治疗。早期认可和适当的管理对于降低相关的发病率和死亡率至关重要。有关血糖控制和症状识别的患者教育对于预防是必不可少的。关键词：糖尿病性酮症酸中毒，病理生理学，治疗方法。
用于管理超重和肥胖的semaglutide
3.1超重和肥胖可能会使人身体上衰弱，并可能导致严重且潜在的生命危险条件，以及生育问题和症状，例如皮肤感染。与超重和肥胖有关的社会污名会影响职业前景和自信。患者专家解释了肥胖是一种需要医疗干预的终身状况，可能会影响生活质量并具有心理和身体影响。他们还解释说，减肥和保持体重减轻的能力是具有挑战性的，终身负担。这是尽管患有肥胖症的人对生活方式干预的知识包括饮食和增加体育锻炼。患者专家解释说，使用Liraglutide接受治疗仅限于患有非糖尿病高血糖症和心血管疾病危险因素的特定人群。他们认为获得新的治疗选择将为更多的肥胖症患者带来希望。Orlistat是唯一可用的其他药理治疗选择，但许多人的耐受性不佳，很少使用。患者专家还解释说，即使在减肥手术后，保持体重减轻也很具有挑战性。委员会得出的结论是，许多肥胖症患者的需求很大，而Semaglutide将是一种可喜的新治疗选择。
威尔士肥胖联盟预防报告
1 威尔士公共卫生局 (2020)《2019-20 年威尔士全国调查》。https://gov.wales/sites/default/files/statistics-and-research/2020-07/adult-lifestyle-national-survey-wales-april-2019-march-2020-390.pdf 2 威尔士公共卫生局 (2019)《威尔士儿童测量计划》。https://publichealthwales.nhs.wales/services-and-teams/child-measurement-programme/ 3 威尔士公共卫生局 (2020)《2019-20 年威尔士全国调查》。 https://gov.wales/sites/default/files/statistics-and-research/2020-07/adult-lifestyle-national-survey-wales-april-2019-march-2020-390.pdf 4 威尔士公共卫生局（2019 年）“威尔士儿童测量计划”。https://publichealthwales.nhs.wales/services-and-teams/child-measurement-programme/ 5 2018/2019 年威尔士全国调查数据 6 CRUK“更长寿、更美好的生活：癌症研究与护理宣言”。
超重和肥胖管理：饮食干预
Intervention Energy restricted diets: • Low energy (total or partial replacement) diets including low energy liquid diets (defined as diet containing 800-1200 calories per day) • Very low (total or partial replacement) energy diets (defined as diets containing less than 800 calories per day) Macronutrient diets: • Low carbohydrate diet (defined as under 130g of carbohydrates) o Very low碳水化合物（定义为50克碳水化合物）的基于卡路里赤字的植物饮食。（植物饮食定义为饮食，不包括肉类和鱼类，例如素食和纯素食）。间歇性限制（患者LED禁食）•时间限制饮食：o间歇性禁食（例如16/8间歇性禁食）•替代日禁食•禁食两天（例如5：2饮食）注意：将包括行为疗法（行为体重管理建议，心理支持）和饮食习惯的研究。
基于干预水平的儿童肥胖保障框架
• 该框架旨在帮助专业人员在与儿童和年轻人打交道时做出明智的决定。该框架旨在促进个性化的护理方法，考虑到儿童、年轻人和家庭的独特需求。 • 儿童的需求水平不仅仅由他们的体重决定。因此，如果没有怀疑或确定的忽视指标，则不应考虑该框架。 • 肥胖被定义为一种慢性复发性疾病，反过来又成为儿童和年轻人一系列其他慢性疾病（如哮喘、糖尿病、骨关节炎）的门户。虽然儿童肥胖成为儿童保护问题的可能性非常低，但应该像对待任何其他慢性疾病一样对待它。例如，当父母/看护者的行为积极促进面临严重肥胖风险的儿童的治疗失败时，儿童肥胖可能成为儿童保护问题，尽管他们了解需要做什么，并参与了治疗干预。 • 多机构投入至关重要。将专业人员聚集在一起，更清楚地了解儿童或青少年的完整环境，将有助于确定所需的干预水平。重要的是确保卫生（例如儿科）和非卫生（例如早期帮助、社会护理、志愿者和社区）专业人员的共同意见，以便平等地看待儿童或青少年生活的每个部分。• 使用 2、3 和 4 级中概述的一系列忽视指标，应始终使用专业判断，考虑可能增加儿童或青少年面临严重风险或伤害的因素组合。• 本框架应与格洛斯特郡儿童保护伙伴关系 (GSCP) 干预或升级政策水平一起使用，而不是代替它。
肥胖手术 - 重量损失，代谢变化，...
在这篇广泛的评论中，肠道微生物组和胆汁酸的作用（1）我错过了肠道微生物组的任何提及，其影响越来越成为研究肥胖发展以及减肥和减轻体重的重点。减肥手术后，Firmicutes的门降低了，而有利于蛋白质细菌和梭菌。蛋白杆菌被认为是至关重要的，尤其是在葡萄糖稳态和体重减轻方面（2）。我认为，最近出版的研究的结果非常有趣，术前微生物组的组成可以使减肥手术在体重上成功具有预测价值（3）。在这种情况下，应更详细地说明胆汁酸的重要性，在评论文章中仅被称为胆汁盐。他们的血浆术后升高与肠肝循环的损害有关。假定这些与微生物组组成的变化之间的相互关系。它们的功能，除其他外，作为通过Farnes-X受体（FXR）的重要信号分子和跨膜G蛋白耦合的跨膜G蛋白具有与持续作用相关的copeptor tgr5，以及至关重要的效应，对肠降凝结素glugagoganins glugagogant肽1（GLP-1）的分泌glucose oppose consetent conseptient consectiTe ruplucose apposit copterent依赖性胰岛素依赖蛋白依赖蛋白（GLUC-1）肠道肽和肽激素YY（PYY）和胆囊菌。也正在讨论它们对脂质浓度术后下降的影响以及由于甲状腺素转化为三碘甲状腺素而导致的能量消耗的增加（也正在讨论）（4）。
肥胖青少年中的代谢脂肪肝病：A
抽象的代谢脂肪肝病（DHGM）脱颖而出，是青少年肥胖的越来越多的并发症，其特征是肝脏中脂肪的积累，没有明显的饮酒病史。旨在分析DHGM的流行病学，病理生理，诊断和治疗方面，旨在巩固知识并确定干预措施的差距。通过解决诸如PNPLA3基因，诊断方法和治疗策略之类的遗传易感性来进行综合文献综述。据观察，DHGM通常是沉默的，其进展为脂肪性肝炎和纤维化的风险很高，由于饮食习惯不足和身体不活跃而加剧。得出的结论是，生活方式，预防措施和安全疗法的发展对于减轻DHGM对青少年的影响至关重要，促进旨在管理肥胖症的更好的生活质量和公共政策。
纳入肥胖的个人 - 富裕 - 富裕 - 富裕 -
6。美国食品和药物管理局[互联网]。fda; 2022nov9 [引用2024FEB21]。网页提供了虚拟会议信息，弥合肥胖的效力和安全性：考虑因素和科学方法。可从：https://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/bridging-felficacy-and-safety-safety-safety-consississises---scientific--scientific-方法111092022