支持旨在在提供者之间建立能力,以照顾糖尿病患者,包括胰岛素剂量调整,胰岛素泵治疗,妊娠(GDM,T1D,T2D),高血糖紧急情况等。
部分标题或主题页面编号成员写作组和隶属关系3摘要和关键消息4简介和背景6此工作的背景原理7主要目标8谁应该阅读此文档?8方法8诊断和检测1型糖尿病9的最低护理标准10胰岛素方案15监测葡萄糖18持续葡萄糖监测(CGM)在护理院20使用胰岛素泵21胰岛素泵21型糖尿病型糖尿病护理路径23避免避免住院居民26送达护理人员的住院,并在住院和跟踪29指南29指南29指南我们如何实施这一指南?30职位声明的传播33附录1 - 评估领域程序35
尽管有创新技术(例如连续的葡萄糖监测(CGM)和胰岛素输送系统(常规和无管设备))的可用性,但在初级保健环境中,这些技术质量大多在大多数T2D接受其糖尿病护理[1]中的大多数情况下;在最近对100位美国内分泌医生和102位初级保健医生(PCP)的在线调查中,有87.0%的内分泌学家报告使用CGM,而只有28.4%的PCP与T2D患者相比[2]。尽管内分泌学家和PCP中使用常规胰岛素泵的使用相当相似(分别为83.0%vs. 73.5%),这些PCP是否实际上在胰岛素泵上开始使用糖尿病患者(PWD),还是只是在据报道由Endo Crinsork启动的PWD提供护理。然而,内分泌学家和PCP的无内胎胰岛素输送设备的使用均较低,初级保健的利用率明显降低(分别为56.0%和22.6%)。
课程的目的是网络研讨会的目的是提高与非糖尿病专家医疗专业人员对泵治疗的认识。本课程将涵盖什么是胰岛素泵疗法的基础知识,该课程针对的是来自小学,中学和社区护理的医疗保健专业人员,包括实践护士,药剂师,基于病房的员工,社区工作人员和不专门研究糖尿病的医生。学习结果•了解1型糖尿病的基本病理生理学•了解胰岛素的作用•意识到碳水化合物计数与基础推注胰岛素方案有关初级和二级护理中的泵。•了解酮监测标准对应用的重要性
胰岛素的新进展................................................................................................................................................ 57 胰岛素注射................................................................................................................................................... 57 胰岛素注射部位................................................................................................................................................... 57 肿块................................................................................................................................................................... 58 低血糖和胰岛素注射...................................................................................................................................... 58 选择胰岛素设备............................................................................................................................................. 58 胰岛素笔设备............................................................................................................................................. 59 设施注意事项............................................................................................................................................. 59 如何使用胰岛素笔或设备............................................................................................................................. 60 胰岛素泵............................................................................................................................................................. 62
抽象连续皮下胰岛素输注(CSII)泵代表一种治疗选择,可以帮助实现减少与治疗相关的最常见并发症的重要目标;降血糖和高血糖发作,对患者的生活质量也有很大的影响。进行了这项研究,以报告胰岛素泵治疗对血糖控制,低血糖和糖尿病酮症(DKA)率(DKA)对1型糖尿病患者(T1D)患者的影响和安全性。一项描述性和回顾性研究,其中包括在黎波里大学医院接受治疗和跟进的患者。57例T1D患者使用了本研究中注册的CSII泵。评估低血糖,DKA,测量诊断时(CSII之前)和研究传导时测量糖基化血红蛋白(HBARC)值。平均年龄为12.72年±3.8 SD。糖尿病的平均持续时间为7.28年±3.9 SD。在预泵时多次注射(MDI)中的基线平均HBA1C为8.58±1.73%,CSII启动后7.76±1.33%(P = 0.001),患者的后泵后治疗的比例较高,具有较高的HBA1C代谢对照,而HBA1C良好的HBA1C Infufusion Infusion Infufusion 23,40.4%和16%,16%,24%。与CSII期间的MDI前泵相比,酮症酸中毒的发生率和严重的降血糖发作都得到了改善(P <0.001)。这项研究支持CSII是管理T1DM的有效选择。此外,糖尿病儿童中胰岛素泵的治疗非常有效且安全,并且明显降低了HBA1C,并且DKA和低血糖率明显降低。引用本文。Ghawil M,Issa R,SaedS。胰岛素泵治疗在1型糖尿病的儿童和青少年的功效和安全性。Alq J Med App Sci。2024; 7(2):327-334。 https://doi.org/10.54361/ajmas.2472018简介糖尿病控制与并发症试验(DCCT)表明,在1型糖尿病(T1D)的患者中,通过降低长期胰岛素的胰岛素治疗,具有严格的胰岛素治疗可实现的紧密代谢控制,这是长期以来对长期微压的风险的优势。过去50年来糖尿病技术中最重要的创新之一是连续的皮下胰岛素输注(CSII)泵和连续的血糖控制(CGM)。CSII是强化胰岛素治疗,它试图通过给药24小时可调节的基础速率和柔性餐食剂量来模仿生理胰岛素释放[2]。 CSII是用于使用胰岛素泵的T1D患者的MDI治疗的可行替代方法。 此外,胰岛素 - 泵治疗可以改善T1D患者的血糖控制CSII是强化胰岛素治疗,它试图通过给药24小时可调节的基础速率和柔性餐食剂量来模仿生理胰岛素释放[2]。CSII是用于使用胰岛素泵的T1D患者的MDI治疗的可行替代方法。此外,胰岛素 - 泵治疗可以改善T1D患者的血糖控制
目前有95名在Tayside中有1型糖尿病的儿童和年轻人,即44.6%的当前案件量有闭环系统,我们在明年预计了大约30次新诊断,明年的现有患者数量相似,也有类似的现有患者过渡到成人服务。nhs tayside的愿望是通过以人为本的以人为本的护理计划来为所有接受护理,支持和治疗的儿童和年轻人提供改善的福祉并改善了福祉。nhs tayside期待在采购连续葡萄糖监测技术方面完成正在进行的全国性锻炼,并在快速发展的技术环境中提供可用的设备可用设备互操作性的增强指导性。
有些孩子戴上两个独立的医疗设备,一个胰岛素泵和一个连续的葡萄糖监测器(CGM),它们不会直接彼此通信。diy循环是当这两个独立的设备通过自行构建的电话应用程序通信时,可以自动更改基底胰岛素(最多每5分钟),从而超过了泵上预先编程的设置。