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脊髓损伤(SCI)是中枢神经系统的严重疾病,其特征是患病率高和严重的残疾,对患者及其家人造成了重大负担。近年来,由于其优势,包括低成本,高安全性,易于实施和重大疗效,运动训练在SCI的治疗方面已变得突出。然而,关于各种运动训练方式和强度对SCI患者功能恢复的影响的共识仍然难以捉摸,与高强度运动训练(HIET)相关的功效和风险(HIET)是持续辩论的主题。一些研究表明,与中度或低强度的运动训练相比,HIET具有卓越的治疗益处,例如增强的心血管应激反射敏感性和增加神经营养因素的释放。尽管如此,HIT可能会带来风险,包括继发性伤害,炎症反应增强和跌倒。本研究回顾了HIET对SCI患者各种身体系统的正面和负面影响,重点介绍了神经可塑性和免疫调节等机制,以提供其前瞻性临床应用的理论基础和证据。此外,分析了现有研究的局限性,以告知未来研究的建议和指导。
审查了通过全球脊髓灰质炎计划收集的脊髓灰质炎监测和实验室数据。在2021年8月至2023年7月期间,在六个国家中发现了NOPV2起源于61例和39个瘫痪案例和39个环境监测(污水)样本的七个CVDPV2。分离株在VP1衣壳蛋白编码区(6至16个核苷酸取代)中与亲本NOPV2疫苗菌株的差异有限,这表明在疫苗接种后相对较早地检测到的监测发现出现。该活动由CDC审查,认为不是研究,并与适用的联邦法律和CDC政策一致。*
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Malo Gaubert,BenoitCombès,Elise Bannier,Arthur Masson,Vivien Caron等。神经学神经免疫学与神经炎症,2025,12(1),pp.E200333。10.1212/nxi.0000000000200333。hal-04782133
简单总结:四肢瘫痪是人类可能遭受的最严重的疾病之一,影响着全球超过 250 万人。四肢瘫痪不仅影响行动能力,还会影响自主呼吸,以至于幸存者可能依赖呼吸机,死亡率增加。虽然没有治疗方法可以恢复四肢瘫痪后的呼吸功能,但仍需要进行更多探索性研究,以确定改善四肢瘫痪呼吸功能衰退的治疗方法。在这里,我们研究了两种模拟人类损伤形式的四肢瘫痪模型,使用小鼠脊髓挫伤,位于第三颈椎节段以上(C3 模型)或第六颈椎节段以下(C6 模型)膈神经的神经支配。这些神经负责膈肌(主要吸气肌)的收缩。通过测量自主呼吸和膈肌活动,我们发现两种模型中的膈肌活动都减少,但只有 C3 模型导致自主呼吸减少,类似于四肢瘫痪人类的症状。此外,我们发现只有 C3 模型的膈肌基础收缩力下降。我们得出结论,C3 模型是探索四肢瘫痪后恢复呼吸的干预措施的合适模型。
基于 EEG 的神经反馈使用心理行为 (MB) 来实现大脑活动的自愿自我调节,并有可能缓解脊髓损伤 (SCI) 后的中枢神经性疼痛 (CNP)。本研究旨在了解神经反馈学习以及 MB 与神经反馈成功之间的关系。25 名非 CNP 参与者和 10 名 CNP 参与者在四次访问中接受了神经反馈训练(强化 9-12 Hz;抑制 4-8 Hz 和 20-30 Hz)。每次访问后,都会采访参与者关于他们使用的 MB。问卷调查了以下因素:自我效能、控制点、动机和神经反馈的工作量。MB 分为心理策略(目标导向的心理活动)和情感(神经反馈期间的情感体验)。与成功的 CNP 参与者相比,成功的非 CNP 参与者明显使用了更多与想象相关的 MS,并报告了更多负面情感。然而,没有任何心理策略与神经反馈成功明确相关。缺乏成功与消极情绪之间存在一定的联系。自我效能与神经反馈成功率呈中等相关(r = < 0.587,p = < 0.020),而控制点、动机和工作量具有低相关性,不显著(r < 0.300,p > 0.05)。对于成功的神经反馈表现而言,情绪可能比心理策略更重要。自我效能与神经反馈成功率相关,这表明,增加对自己神经反馈能力的信心可能会提高神经反馈表现。
图 1:在目标导向动作准备过程中对人类 CS 输入输出的评估。a、皮质脊髓 (CS) 输入输出 104 可以表现出从基线静息到准备状态的加法和/或乘法调节。b、目标导向动作准备 105 通过需要左 (L) 或右 (R) 反应的指示延迟双选反应时间任务进行评估。大多数试验都是 go 试验 106,在此期间命令性刺激出现直到记录反应时间 (RT) 或 0.8 秒过去。包括一组 catch 试验 (~8%) 107,以防止参与者预测命令性刺激的开始。 c ,实验分为手间任务和 108 手内任务,当目标运动表征处于基线状态以及被选中、未被选中或与动作准备无关时,可使用单脉冲经颅磁刺激 109 (TMS) 评估左手食指的 CS 输出。此处,输入是相对于参与者的静息运动阈值 (%RMT) 的 TMS 强度,输出是随后的运动诱发电位 (MEP) 的幅度 111。d ,CS 输入输出曲线来自任务前的静息状态 MEP 数据 (n = 39),并使用三参数玻尔兹曼函数与基于人群的非线性混合效应模型进行拟合 112。绿点和误差线表示 113 每个 TMS 强度下的平均 MEP 幅度 ± 标准差。虚线灰色线表示参数估计值。114
迈克尔·麦凯(Michael McKay)教授最初接受了辐射肿瘤学的培训,然后从悉尼大学获得了博士学位,并从新南威尔士大学获得了医学博士学位。接下来,他在鹿特丹的细胞生物学和遗传学系接受了国际人类的癌症遗传学博士后研究金。在这里,他发现了几个人类基因,这些基因参与了人体对辐射的反应,这是他在澳大利亚墨尔本的Peter MacCallum癌症中心的转化研究平台的核心。他是该机构DNA维修实验室的负责人,已有13年了,在此期间,他建立并指导了Peter Mac家族癌症中心。后来他在澳大利亚国立大学和皇家堪培拉医院工作,在那里他担任辐射肿瘤学和分子医学教授的职位。 此外,他是悉尼大学的临床教授,目前是塔斯马尼亚大学的名誉教授。后来他在澳大利亚国立大学和皇家堪培拉医院工作,在那里他担任辐射肿瘤学和分子医学教授的职位。此外,他是悉尼大学的临床教授,目前是塔斯马尼亚大学的名誉教授。
我的研究项目探讨了 hmx3a 在斑马鱼脊髓发育中的作用。hmx3a 是一个转录因子基因,这意味着它编码的转录因子蛋白能够结合 DNA 的特定区域,并通过促进或阻止 RNA 聚合酶将 DNA 转录成 mRNA 来促进或抑制其表达。之前的实验室研究已经证实,hmx3a 是斑马鱼脊髓中背部 dI2 中间神经元亚群正确分化所必需的。更具体地说,hmx3a 表达的降低或抑制与 dI2 细胞中神经递质的命运从兴奋性转变为抑制性有关。正常(野生型)dI2 细胞通过释放兴奋性/谷氨酸能化学神经递质进行通讯,这会增加接收细胞产生动作电位的可能性。而转换为抑制性神经递质表达(GABA 能或甘氨酸能)则会降低突触后细胞产生动作电位的可能性。由于神经递质表达的改变,我们预测 dI2 细胞不再在神经回路中正常发挥作用,这将对中枢神经系统内的感觉知觉产生重大影响。