14. 2018 年和 2019 年,印度尼西亚和巴布亚新几内亚开展了协调一致的跨区域、跨境疫情应对活动,以应对两起因影响其各自边境地区的疫苗衍生 1 型脊髓灰质炎病毒基因不同的毒株而导致的疫情。自 2018 年 11 月在巴布亚新几内亚和 2019 年 2 月在印度尼西亚以来,没有发现任何新病毒,两起疫情都已成功遏制。2019 年 6 月在巴布亚新几内亚进行的一项独立疫情应对评估指出,政府、世卫组织、联合国儿童基金会和全球疫苗免疫联盟 (Gavi) 之间进行了密切协调,利用疫情应对作为以可持续方式重振常规免疫的机会。这一经验有助于为其他疫情环境中的类似活动提供参考。
目前已有安全有效的疫苗可预防此病。自 1998 年以来,德国只接种灭活脊髓灰质炎疫苗。一些国家仍在使用减毒活病毒疫苗(口服脊髓灰质炎疫苗)。接种口服脊髓灰质炎疫苗后,患者可能会在数周内通过粪便排出疫苗病毒。疫苗病毒通常不会导致疾病。然而,它可以发生基因变异,并在神经组织中引发与野生脊髓灰质炎病毒相同的疾病。这被称为疫苗衍生脊髓灰质炎病毒。
预防浴室和进食或准备食物之前定期洗手。避免可能被粪便材料污染的未煮熟或生食。最重要的预防是疫苗接种。可以使用针对脊髓灰质炎的非常有效且耐受性良好的疫苗(被灭活(杀死)脊髓灰质炎疫苗(IPV)),这是儿童期基本疫苗接种时间表的一部分。组合疫苗(例如带有白喉和破伤风)也可用。基本疫苗接种后,建议每10年每10年一次前往某些国家 /地区进行一次加强剂量(请参阅国家页面建议)。建议在一个持续的脊髓灰质炎感染或循环疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒的国家中为居民或长期游客(至少4周)进行年度疫苗接种。该建议不仅针对个人保护,而且旨在防止该病毒的国际传播。
他在一份声明中说,在国家层面上减少对脊髓灰质炎的支持是不现实的。全球疫苗和免疫联盟董事会可能已经同意在有限时间内支持国家层面不断减少的脊髓灰质炎支持。然而,全球疫苗和免疫联盟没有足够的资源来支持苏丹、索马里和乍得等国家,这些国家的整个初级卫生保健网络基本上都是建立在脊髓灰质炎基础设施之上的。他警告说,虽然印度在 2014 年成功根除脊髓灰质炎方面是一个“黄金标准典范”,但它也是“其他国家将要经历的警示故事”。在印度,将脊髓灰质炎资源转入联邦和/或州预算的过程非常缓慢。因此,假设全球疫苗和免疫联盟在短时间内的支持足以确保有效过渡是不现实的。在那些政府面临比印度更广泛和更艰巨的挑战的国家,这些担忧更加严重。
• 脊髓灰质炎疫苗安全且耐受性良好。副作用通常较轻且持续时间较短。• 最常见的副作用是注射部位发红、疼痛和肿胀。• 如果您认为自己出现了严重反应,请立即就医。接种疫苗后,如果您的健康状况出现任何新的或重大变化,都应报告给医疗保健提供者和达勒姆地区卫生部门。