他在一份声明中说,在国家层面上减少对脊髓灰质炎的支持是不现实的。全球疫苗和免疫联盟董事会可能已经同意在有限时间内支持国家层面不断减少的脊髓灰质炎支持。然而,全球疫苗和免疫联盟没有足够的资源来支持苏丹、索马里和乍得等国家,这些国家的整个初级卫生保健网络基本上都是建立在脊髓灰质炎基础设施之上的。他警告说,虽然印度在 2014 年成功根除脊髓灰质炎方面是一个“黄金标准典范”,但它也是“其他国家将要经历的警示故事”。在印度,将脊髓灰质炎资源转入联邦和/或州预算的过程非常缓慢。因此,假设全球疫苗和免疫联盟在短时间内的支持足以确保有效过渡是不现实的。在那些政府面临比印度更广泛和更艰巨的挑战的国家,这些担忧更加严重。