与 IPV 相比,OPV 在提供针对野生脊髓灰质炎病毒传播的大规模保护方面具有多项优势。OPV 可在肠道(脊髓灰质炎病毒繁殖的主要部位)中诱导局部免疫反应,从而提供对随后感染野生脊髓灰质炎病毒的局部抵抗力,并降低病毒排出的风险。此外,OPV 中的病毒可以从近期接种疫苗的人传播给未接种疫苗的接触者,从而为社区提供保护。8 但是,OPV 中的减毒疫苗病毒株可能会恢复为能够引起疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎 (VAPP) 的形式,这种疾病在临床上与野生脊髓灰质炎病毒引起的麻痹性脊髓灰质炎难以区分。(另请参阅流行病学。)OPV 病毒也可能获得在社区中长期传播的能力(称为疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 [VDPV])。随着 2 型疫苗衍生脊灰病毒病例的传播,全球在 2016 年进行了一次“转换”,将三价口服脊灰病毒疫苗替换为仅含 1 型和 3 型疫苗的二价口服脊灰病毒疫苗。9